Tarmpåverkan är ganska vanliga sjukdomar som drabbar alla åldersgrupper och särskilt barn.
Förlusten av vätskor och elektrolyter i samband med gastroenterit kan vara mycket farlig även för äldre, försvagade eller i närvaro av samtidiga, allvarliga sjukdomar. Virus som orsakar gastroenterit, faktiskt, skadar cellerna i tarmslemhinnan, med vätskeförlust, vilket resulterar i flytande diarré och dålig absorption av näringsämnen (även malabsorption av kolhydrater, vilket orsakar osmotisk diarré, kan vara viktigt).
De viktigaste och mest fruktade ansvariga för tarminfluensan är rotavirus som, som namnet antyder, har en typisk cirkulär form, liknande ett hjul. Det uppskattas att vid tre års ålder har över 95% av barnen drabbats av minst en episod av viral gastroenterit som drabbas av rotavirus. Infektion är ganska sällsynt under 6 månader, troligen på grund av det skydd som moderna antikroppar (IgG) som överförs av moderkakan och IgA i bröstmjölk ges.
Det finns olika serotyper av rotavirus, indelade i tre grupper: A, B och C; barnet kan ibland smittas av olika virala former, samtidigt som det får en "naturlig immunitet som skyddar det från efterföljande infektioner (som kommer att manifestera sig på ett försvagat eller asymtomatiskt sätt). På våra breddgrader registreras toppen av infektioner på vintern; vissa episoder kräver sjukhusvistelse, medan allvarliga och till och med dödliga behandlingar i tredje världsländer är vanliga på grund av markant uttorkning och acidos. Rotavirus är också involverade i uppkomsten av vissa former av resenärers diarré; vuxna kan bli smittade även efter nära kontakt med ett infekterat spädbarn; i alla fall kommer sjukdomen i allmänhet att vara mild eller till och med symtomatisk.
Förutom de klassiska symptomen som anges ovan kan de som är typiska för luftvägsinfektioner (hosta och förkylning) uppträda. Avföringen, diarré, innehåller inte blod och leukocyter, eller bara i små mängder, och deras undersökning kan användas för en mer exakt diagnos.
Terapin består i generös administrering av vätskor och elektrolyter, företrädesvis oralt; antidiarrheal används vanligtvis inte eftersom det i alla fall är mycket viktigare att behandla uttorkning än diarré. Det är därför viktigt att barnets föräldrar eller vårdgivare är medvetna om detta behov och kan känna igen tecknen på uttorkning: en av de mest användbara parametrarna är jämförelsen av barnets vikt med den vanliga (mild uttorkning: skillnad <2 -3,5%; måttlig uttorkning: skillnad mellan 4 och 6%; svår uttorkning: skillnad ≥ 6%); alternativt eller i kombination kan andra objektiva tecken utvärderas, såsom torrhet i slemhinnorna, törst, minskad urinproduktion eller särskilt mörk färg, minskad hudelasticitet, ökad hjärtfrekvens, nedsatt sensorik, brist på tårar vid gråt och kyla i extremiteterna. Uppenbarligen är samråd med barnläkaren ett måste när man misstänker en viktig tarminfluensa (särskilt vattnig diarré, högt antal tarmrörelser, hög feber, måttlig och svår uttorkning). I många fall rekommenderas en glukosalinlösning som ska köpas på apoteket för rehydrering av barnet. När det gäller barnet på en fast kost är det inte nödvändigt att göra några kostförändringar, förutom eliminering av mat och dryck som är rika på enkla sockerarter, till exempel fruktjuicer, som kan förvärra diarré på grund av deras osmotiska effekt.
Effekten av oral bakterioterapi (intag av probiotiska mjölksyraferment) både av förebyggande och terapeutisk natur har rapporterats. Sedan början av 2006 har det funnits ett vaccin som kan skydda, särskilt de minsta, från virusattacken. andra är under utveckling.
För att förhindra spridningen av sjukdomen - som främst överförs av fekalt guld, samt genom direktkontakt - är en användbar regel fortfarande att tvätta händerna noggrant och ofta.
Virus och etiologiska medel av samma typ är ansvariga för 40% av akuta gastroenteritutbrott, ofta registrerade på mycket trånga platser som skolor, fritidshem, campingplatser, kryssningsfartyg, kantiner och sjukhus; Till skillnad från rotavirus sprids smittsamma episoder mer eller mindre enhetligt under året. Smittan sker genom intag av infekterat vatten (kan också drickas eftersom viruset är särskilt motståndskraftigt mot klorets desinfektionsmedel) och förorenade råvaror (grönsaker, ostron, kräftdjur etc.). Till skillnad från tarminfluensan från rotavirus, denna typ av gastroenterit tenderar att skona de små att påverka barn och unga vuxna. Symtom, vanligtvis av kortare tillfällig varaktighet, och terapi är jämförbara med de som beskrivs för rotavirusinfektioner.- som elektriskt påverkar barn, med en ganska lång sjukdomstid (i genomsnitt 5-12 dagar, upp till över 2 veckor) - och i mindre utsträckning från stammar som tillhör gruppen calicivirus och astrovirus. Det bör inte glömmas bort att endast cirka 70% av den infektiösa gastroenterit är av viralt ursprung, medan de återstående 30% har ett bakteriellt ursprung.
Viral gastroenterit - Läkemedel för behandling av tarminfluensa
