COBAFORTE ® är ett läkemedel baserat på kobamid.
TERAPEUTISK GRUPP: Vitamin B12 - Antianemi.
Indikationer COBAFORTE ® Cobamamid
COBAFORTE ® används för behandling av alla tillstånd som kännetecknas av vitamin B12 -brist, med särskild effekt för anemiska och neurologiska tillstånd.
COBAFORTE ® Kobamid verkningsmekanism
Kobamid är en av de många koenzymatiska formerna av vitamin B12 (kobalamin), som - intaget oralt via COBAFORTE ® skyddas från den inneboende faktorn i magmiljön och absorberas därefter gradvis på tolvfingertarmen. Efter att ha passerat genom enterocyten transporteras den i blodet., huvudsakligen kopplat till plasmaproteiner (främst transkobalamin), mot de olika organiska distrikten, i synnerhet till levern, njuren, hjärnan, bukspottkörteln och benmärgen, där det tenderar att fixa sig. Resten, det vill säga den oroliga, elimineras oförändrat genom urinen.
Cyanokobalamin och dess olika aktiva isoformer ingår som kofaktorer för många enzymatiska reaktioner, som till exempel innefattar syntes av aminosyror som metionin, homocysteinavgiftning, nukleinsyrasyntes och energiproduktion.
I det hematopoetiska sammanhanget är kobamid av grundläggande betydelse för syntesen av hemoglobin, så mycket att dess brister är associerade med en viss form av anemi, känd som perniciös anemi, kännetecknad av minskad mognad av erytrocyter, som verkar makrocytiska och hyperkromiska.
I de flesta fall är sjukdomen inte så mycket förknippad med en näringsbrist på vitamin B12, som med en minskning av produktionen av inneboende faktor av parietalcellerna i magen, vilket förhindrar dess korrekta absorption.
Utförda studier och klinisk effekt
1. BRIST I VITAMIN B12 I ÄLDRE
Annu Rev Nutr. 1999; 19: 357-77.
Vitamin B12 -brist hos äldre.
Baik HW, Russell RM.
Cirka 10/15% av patienterna över 60 uppvisar vitamin B12-brist, vilket oundvikligen påverkar några mycket viktiga hematokliniska parametrar. Först och främst är det en ökning av megalocytiska och omogna erytrocyter med nedsatt funktionell kapacitet, åtföljd av en signifikant ökning av homocystein, ansvarig för många hjärt -kärlsjukdomar. För dessa patienter ökar behovet av vitamin B12 betydligt, så mycket att det knappast tillgodoses av "kosten." Integration med detta vitamin möjliggör, även snabbt, återhämtningen av den hematologiska bilden.
2. FOLSYRA, VITAMIN B12 OCH KREFT
Cancer orsakar kontroll. 2006 nov. 17: 1209-13.
Folat, vitamin B12 och postmenopausal bröstcancer i en prospektiv studie av franska kvinnor.
Lajous M, Romieu I, Sabia S, Boutron-Ruault MC, Clavel-Chapelon F.
Flera studier och växande experimentella bevis har bekräftat hypotesen om en potentiell förebyggande roll för vitamin B12 om förekomsten och utvecklingen av vissa tumörpatologier. Denna kohortstudie har i detalj visat hur det höga intaget av folat och vitamin B12 kan förknippas med en minskning av risken att utveckla bröstcancer.
3. VITAMIN B12, HOMOCYSTEIN OCH ALZHEIMER
Neurologi. 2001 8 maj; 56: 1188-94.
Vitamin B och folat i förhållande till utvecklingen av Alzheimers sjukdom.
Wang HX, Wahlin A, Basun H, Fastbom J, Winblad B, Fratiglioni L.
Vitamin B12 -brister är ofta förknippade med stora problem i metaboliska termer, vilket också påverkar koncentrationen av en viktig metabolit, såsom homocystein.
Höga koncentrationer av denna molekyl har associerats med utvecklingen av kardiovaskulära och neurodegenerativa sjukdomar såsom Alzheimers.
Det korrekta intaget av vitamin B12 och den konstanta övervakningen av dess serumhalter kan därför vara viktigt vid förebyggande och adjuvant behandling av Alzheimers sjukdom.
Användningsmetod och dosering
COBAFORTE ® kobamid 2,5 mg kapslar: de gastrosensitiva kapslarna tenderar att lösa sig lätt i magen, vilket möjliggör frisättning av den aktiva ingrediensen som kommer att absorberas i tarmen.
Den rekommenderade dosen för ungdomar, vuxna och äldre är cirka 2 kapslar per dag, taget i cirka 3/6 veckor.
Det är möjligt att tillgripa intramuskulär administrering när patienten har en inneboende faktorbrist som förhindrar oral absorption.
Doserna och administreringstiderna kan varieras av läkaren efter en noggrann utvärdering av patientens kliniska bild och dess terapeutiska mål.
I alla fall, FÖR ANTAGANDEN AV COBAFORTE ® Cobamamid - DU BEHÖVER UTSKRIFT OCH KONTROLL AV DIN LÄKARE.
Varningar COBAFORTE ® Cobamamid
Innan du tar COBAFORTE ®, skulle det vara nödvändigt att i detalj undersöka den anemiska bilden genom hematokliniska analyser, för att undvika diagnostiska och följaktligen terapeutiska fel.
Kobamid är en mycket ljuskänslig och fotolabil molekyl; därför skulle det vara lämpligt att tillhandahålla ett snabbt intag när kapseln har kastats ur blisterkassan; av samma anledning måste flaskorna nödvändigtvis förvaras i mörker.
Kapslarna innehåller laktos, därför kan intaget av COBAFORTE ® associeras med gastrointestinala störningar hos patienter med glukos-galaktosmalabsorption eller laktasenzymbrist.
COBAFORTE ® har absolut inget inflytande på förmågan att köra fordon och använda maskiner.
GRAVIDITET OCH SKÖTSEL
Det finns inga restriktioner eller särskilda varningar för användning av COBAFORTE ® under graviditet och amning, så länge normala terapeutiska doser respekteras och det verkligen finns en medicinsk indikation för behandling.
Interaktioner
För närvarande finns det inga kända farmakokinetiskt intressanta eller potentiellt farliga interaktioner för patientens hälsa.
Kontraindikationer COBAFORTE ® Cobamamid
COBAFORTE ® är kontraindicerat vid överkänslighet mot läkemedlet eller mot andra olika former av vitamin B12.
Oönskade effekter - Biverkningar
COBAFORTE ® tolereras mycket väl och förknippas sällan med gastrointestinala störningar eller hudutslag, vilket indikerar möjlig överkänslighet mot produkten.
I det senare fallet rekommenderas starkt att behandlingen avbryts.
Notera
COBAFORTE ® kan endast säljas på recept.
Informationen om COBAFORTE ® Cobamamid som publiceras på denna sida kan vara inaktuell eller ofullständig. För korrekt användning av denna information, se sidan Ansvarsfriskrivning och användbar information.