KYTRIL ® är ett läkemedel baserat på Granisetron hydroklorid.
TERAPEUTISK GRUPP: Antiemetika - Antinauseants - Serotoninantagonister.
Indikationer KYTRIL ® Granisetron
KYTRIL ® används i både förebyggande och terapeutiska faser av akuta och fördröjda episoder av illamående och kräkningar som orsakas av kemoterapi, strålbehandling och kirurgi.
Verkningsmekanism KYTRIL ® Granisetron
KYTRIL ® är ett granisetronbaserat läkemedel, en aktiv ingrediens som oralt tas upp snabbt och totalt av mag-tarmsystemet och därefter distribueras 65% bunden till plasmaproteiner.
Efter en halveringstid på cirka 9 timmar, giltigt för både parenteralt och oralt intag av den aktiva ingrediensen, metaboliseras granisetron i levern och utsöndras därefter delvis i urinen och delvis i avföringen.
Den antiemetiska verkan av KYTRIL ® garanteras av närvaron av den aktiva ingrediensen granisetron som fungerar som en mycket selektiv antagonist för 5HT3 -serotoninreceptorerna både i magtarmkanalen och på central nivå, involverad i uppkomsten av kräkningar.
Den höga verkningsspecificiteten minimerar uppkomsten av biverkningar och den motverkande effekten mot dessa receptorer möjliggör en särskilt effektiv användning vid behandling av illamående i samband med kemoterapi eller strålbehandling, kännetecknad av en ökning av serotoninkoncentrationerna på perifer nivå.
Utförda studier och klinisk effekt
1. GRANISETRON NYA FORMULERINGAR
Cancer Manag Res.2009 16 december; 2: 1-12.
Användning av granisetrons transdermala system för att förebygga kemoterapi-inducerat illamående och kräkningar: en genomgång.
Tuca A.
Först nyligen har FDA godkänt marknadsföringen av en ny formulering av granisetron, representerad av depotplåster. Farmakokinetiska studier har visat hur detta absorptionssätt kan överlappa farmakokinetiska egenskaper och klinisk effekt med tablettformuleringar, vilket gör behandlingen mycket lättare.
2. GRANISETRON INTE BARA EN ANTIEMETIK
Acta Anaesthesiol Taiwan. 2008 dec; 46: 166-70.
Granisetrons effekt för att förhindra postanestetisk skakning.
Sajedi P, Yaraghi A, Moseli HA.
Granisetrons användbarhet i den postoperativa kursen tycks inte enbart vara förknippad med den antiemetiska och förebyggande förmågan, utan också med möjligheten att avsevärt minska den postanestetiska spänningen och därmed förkorta sjukhusvistelserna.
3. GRANISETRONENS ANTIEMETISKA HANDLING
Clin Drug Investig. 2006; 26: 203-8.
Granisetrons effekt för behandling av postoperativt illamående och kräkningar hos kvinnor som genomgår bröstkirurgi: en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie.
Fujii Y, Tanaka H.
I denna studie testades den antiemetiska effekten av olika doser granisetron hos kvinnor som genomgick bröstkirurgi. Data visar att en signifikant antiemetisk effekt redan kan observeras vid doser på 20 mikrogram / kg granisetron, och som högre doser., Är uppenbarligen inte associerad med en förbättring av läkemedlets terapeutiska effekt. Den minsta effektiva dosen verkar inte ha några kliniskt relevanta biverkningar.
Användningsmetod och dosering
KYTRIL ® 1 mg belagda tabletter av granisetron; 0,2 / ml oral lösning av granisetron; 3 mg / ml - 1 mg / ml - 3 mg / 5 ml lösning för intravenös användning av granisetron; granisetron 3 mg / ml injektionsvätska, lösning för intramuskulär användning:
den rekommenderade dosen som är användbar för att minska uppkomsten i samband med kemo eller strålbehandling är 3 mg granisetron i form av en injektionsvätska, lösning (om intravenös långsam infusion), innan cytostatikabehandling påbörjas. Om illamående uppstår och relativa kräkningar fanns, skulle det vara lämpligt att förlänga det terapeutiska protokollet upp till den maximala dagliga dosen på 9 mg.
När det gäller tablettformuleringen är den rekommenderade dosen 1 mg två gånger om dagen, eller två mg en gång om dagen, för att förlängas till den sjunde dagen efter behandlingen.
Doser sjunker betydligt när KYTRIL ® administreras i syfte att minska illamående och kräkningar i samband med operation.
Under alla omständigheter bör korrekt dosering endast utföras av läkaren, baserat på patientens fysiologiska och kliniska egenskaper.
Varningar KYTRIL ® Granisetron
Liksom alla antagonister, även selektiva, av serotoninreceptorerna, kan granisetronen i KYTRIL ® minska motiliteten hos tarmsegmentet, vilket kan förvärra de kliniska tillstånden hos patienter som lider av tarmobstruktioner och hinder.
Även om granisetron endast något ändrar konduktivitetsegenskaperna hos myokardiet, kan förändringar såsom förlängning av QT -intervallet eller början av arytmier och ledningsstörningar accentueras betydligt hos patienter med hjärt -kärlsjukdomar.
De olika beredningarna som föreskrivs för KYTRIL ® kan innehålla sorbitol och laktos, vilket kan leda till farlighet för personer som lider av fruktosintolerans, glukos / galaktosmalabsorption eller enzymatisk laktasbrist.
Närvaron av huvudvärk, yrsel och dåsighet efter intag av granisetron kan minska patientens normala uppfattningsförmåga, vilket kan göra användning av maskiner och att köra fordon farliga.
GRAVIDITET OCH SKÖTSEL
Frånvaron av kliniska prövningar av experiment med granisetron hos gravida kvinnor gör det inte möjligt att förstå säkerhetsprofilen för KYTRIL ® vid graviditet.
I detta avseende rekommenderas det i allmänhet inte att ta detta läkemedel under hela graviditetsperioden och den efterföljande laktationsperioden.
Interaktioner
Olika farmakokinetiska studier har visat hur granisetron kan anpassa sig väl till samtidig administrering av andra aktiva ingredienser, särskilt de som vanligtvis används under antiemetiska behandlingar, utan signifikanta förändringar i de farmakokinetiska och farmakodynamiska egenskaperna hos det ovannämnda läkemedlet.
Kontraindikationer KYTRIL ® Granisetron
KYTRIL ® är kontraindicerat vid känd överkänslighet mot en av dess komponenter eller vid graviditet och amning.
Oönskade effekter - Biverkningar
Den kliniska prövningen har associerat med intag av KYTRIL ® även vid terapeutiska doser, uppkomsten av förändringar i nervsystemet, särskilt huvudvärk och dåsighet, allmänna störningar som asteni och störningar i mag-tarmsystemet, såsom diarré eller förstoppning.
Förändringar som påverkar det kardiovaskulära systemet var avgörande sällsynta.
Endast i vissa fall har pyrexi, ökade transaminaser och hudutslag också observerats som tenderar att spontant gå tillbaka när behandlingen avbryts.
Notera
KYTRIL ® är ett läkemedel som endast kan säljas på recept.
Informationen om KYTRIL ® Granisetron som publiceras på denna sida kan vara inaktuell eller ofullständig. För korrekt användning av denna information, se sidan Ansvarsfriskrivning och användbar information.