SOLDESAM ® ett läkemedel baserat på Dexamethason
TERAPEUTISK GRUPP: Orelaterade kortikosteroider
Indikationer SOLDESAM ® Dexametason
SOLDESAM ® lämpar sig genom sina olika formuleringar för behandling av patologiska tillstånd som kännetecknas av inflammatoriska och allergiska processer som kräver användning av kortikosteroider.
Verkningsmekanism SOLDESAM ® Dexametason
SOLDESAM ® är ett läkemedel baserat på "syntetiska" hormoner som tillhör kategorin kortikosteroider.
Dexametason, den aktiva ingrediensen i detta läkemedel, används faktiskt med det primära terapeutiska målet att skydda olika distrikt och system från skador som orsakas av aktivering av både lokala och systemiska inflammatoriska processer.
Mekanismen genom vilken dexametason utför denna funktion beror på dess förmåga som modulator för proteinsyntes, såsom att inducera uttryck av proteiner som lipokortin, användbart för att undertrycka aktiviteten av fosfolipas A2 och de efterföljande nedströms mekanismerna som är ansvariga för produktion av inflammatoriska mediatorer som tromboxaner, leukotriener, prostaglandiner och prostacykliner, och samtidigt hämmar proteinsyntesen av antikroppar, vilket minskar antalet cirkulerande lymfocyter, eosinofiler och basofiler.
Dessa och andra biologiska mekanismer gör dock kortikosteroidläkemedel särskilt effektiva ur terapeutisk synvinkel men lika farliga på grund av det stora antalet biverkningar.
Utförda studier och klinisk effekt
1. DESAMETHASONE OCH SEPTISK ARTRIT
J Pediatr Orthop. 2011 mar; 31: 211-5.
Dexametasonbehandling för septisk artrit hos barn: resultat av en randomiserad dubbelblind placebokontrollerad studie.
Harel L, Prais D, Bar-On E, Livni G, Hoffer V, Uziel Y, Amir J.
Tillägget av desemetason till antibiotikabehandling för behandling av septisk artrit kan garantera en förbättring av symtomen redan den fjärde behandlingsdagen, vilket leder till en minskning av sjukhusvistelsen jämfört med antibiotikabehandling ensam.
2. DESAMETHASONE NYTT BEVIS
Blod. 2011 28 apr.
Dexametason och lenalidomid har distinkta funktionella effekter på erytropoes.
Narla A, Dutt S, McAuley JR, Al-Shahrour F, Hurst S, McConkey M, Neuberg D, Ebert BL.
Ny studie som visar hur dexametasonbehandling kan spela en viktig roll för att inducera celldifferentiering mot erytroidlinjen. Ökningen av erytroidprekursorer kan representera en viktig effekt ur terapeutisk synvinkel och öppna nya försök för dexametason.
3. DESAMETHASONE OCH POST-OPERATIV SMÄRTA
BMC -cancer. 2010 23 december; 10: 692.
Preoperativ dexametason minskar postoperativ smärta, illamående och kräkningar efter mastektomi för bröstcancer.
Gómez-Hernández J, Orozco-Alatorre AL, Domínguez-Contreras M, Oceguera-Villanueva A, Gómez-Romo S, Alvarez Villaseñor AS, Fuentes-Orozco C, González-Ojeda A.
Att ta dexametason före mastektomioperation har visat sig vara användbart för att minska illamående, kräkningar och postoperativ smärta, vilket signifikant förbättrar prognosen.
Användningsmetod och dosering
SOLDESAM ®
- injektionsvätska, lösning 4 mg ampuller dexametason -natriumfosfat per ml;
- Forte: 8 mg injicerbar lösning av dexametason natriumfosfat per 2 ml;
- 200 mg orala droppar dexametasonnatriumfosfat per 100 ml lösning;
- Salva på 200 mg dexametasonnatriumfosfat per 100 g salva.
De många och olika farmakologiska formuleringarna som förutses för SOLDESAM ® ökar avsevärt den potentiella användningen och de relativa doserna.
Valet av formulering och dosering är därför uteslutande upp till läkaren, efter att han noggrant har utvärderat patientens hälsotillstånd, hans kliniska bild och efter att ha definierat de terapeutiska mål som ska uppnås.
SOLDESAM ® Dexametason varningar
Kortikosteroidbehandling kräver medicinsk övervakning både i doseringsformuleringsfasen och under den efterföljande behandlingsperioden.
Detta är särskilt viktigt för att minimera potentiella hälsorisker för patienten samtidigt som behandlingens effekt stöds.
Särskild uppmärksamhet bör ägnas patienter som lider av osteoporos, neurologiska och psykiatriska manifestationer, diabetes, högt blodtryck och hjärt -kärlsjukdomar, med tanke på dexametasonens förmåga att förvärra den relaterade kliniska bilden.
Det är också användbart att komma ihåg att intag av kortikosteroidläkemedel kan minska den skyddande effekten av immuniserande behandlingar och samtidigt öka risken för infektioner.
De många biverkningar som påverkar nervsystemet, såsom att väsentligt minska patientens uppfattningsförmåga, kan göra användning av maskiner, bilkörning och alla andra möjliga aktiviteter som kräver intellektuellt engagemang farligt.
GRAVIDITET OCH SKÖTSEL
Även om säkerhetsprofilen för dexametason vid graviditet ännu inte har definierats, bör administrering av SOLDESAM ® under graviditeten och den efterföljande laktationsperioden endast utföras vid verkligt behov och under noggrann medicinsk övervakning.
I detta fall är det nödvändigt att utsätta den nyfödda för en bedömning av tillståndet i binjurefunktionen.
Interaktioner
Administrering av antikonvulsiva medel, antibiotika, antikoagulantia, bronkodilatatorer, antacida och icke-systemiska antiinflammatoriska medel kan ändra de farmakokinetiska egenskaperna hos oral dexametason, vilket kräver dosjustering.
Säkrare och fri från kliniskt och farmakokinetiskt viktiga interaktioner är administrering av SOLDESAM ® i form av en salva.
Kontraindikationer SOLDESAM ® Dexametason
SOLDESAM ® är kontraindicerat vid överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot ett av hjälpämnena, vid aktiv tuberkulos, magsår, okulär herpes simplex, systemiska svampinfektioner och psykos.
Oönskade effekter - Biverkningar
Långtidsbehandling med kortikosteroidläkemedel som dexametason utsätter patienten för många biverkningar som är utbredda bland de olika systemen och systemen.
Den största risken uppstår under "systemisk" terapi med kortikosteroider, även om topisk och epikutan administrering, särskilt vid ocklusiv förband, kan efterlikna biverkningarna av systemisk terapi.
Bland de vanligaste biverkningarna är det möjligt att komma ihåg de som påverkar det kardiovaskulära systemet med början av hypertoni och hjärtsvikt, det osteoartikulära och muskulära systemet med osteoporos och myopatier, nervsystemet med neurologiska och psykiatriska manifestationer, mag-tarmkanalen med ökad risk för sår och skador på slemhinnan, av den endokrina och metaboliska strukturen med variationer i kväve- och kolhydratbalansen och med ökad risk för hypoadrenalism.
Till dessa läggs dermatologiska manifestationer, särskilt frekventa efter det epikutana intaget av dexametason.
Notera
SOLDESAM ® kan endast säljas på recept.
Användningen av SOLDESAM ® utan terapeutiskt behov under sporttävlingar utgör dopning.
Informationen om SOLDESAM ® Dexamethason som publiceras på denna sida kan vara inaktuell eller ofullständig. För korrekt användning av denna information, se sidan Ansvarsfriskrivning och användbar information.
