«Apokrina körtlar
Talgkörtlarna, som namnet antyder, är ansvariga för produktionen av talg. I vår kropp är de belägna på hela hudytan, med undantag för handflatorna och fotsulorna.
Ur histologisk synvinkel består de av alveolära körtlar, bildade av kluster av bär, som ger dem den karakteristiska klusterformen.
Talgkörtlarna är i allmänhet associerade med en hårsäck; men i vissa områden öppnas de direkt mot hudytan, precis som svettkörtlarna. I dessa isolerade fall, som vi till exempel finner i överläppen och i näsens vingar, tar talgkörtlarna en större än normal storlek.
Medan svetten och den apokrina utsöndringen är intermittent, är talgkontinensen kontinuerlig. Sekretionsmekanismen förutser en progressiv ansamling av talg inuti de utsöndrande cellerna, som ökar mer och mer i storlek, tills de spricker. Av denna anledning hälls inte bara talg utan även rester av celler i hårsäcken. Denna nekros kompenseras av den kontinuerliga produktionen av nya cellpopulationer, som härrör från grupper av odifferentierade celler som har bibehållit förmågan att dela sig upprepade gånger. När de bildats, lossnar de nya cellerna från bärväggen och börjar producera talg, migrerar nära till follikeln, där de upptäcker att släppa innehållet.
Talgkörtlarnas aktivitet påverkas av många faktorer.
Efter förlossningen minskar talgproduktionen snabbt och förblir vilande fram till puberteten. Av denna anledning består den liposolibla fraktionen av den hydrolipidiska filmen i barndomen uteslutande av hudlipider.
Den massiva aktiveringen av talgkörtlarna sker endast i puberteten; därefter förblir den stabil under hela vuxenlivet, bara för att minska med åldrandet, särskilt hos kvinnor.
Utsöndringen av talg påverkas också av genetiska faktorer; inte överraskande, ofta och villigt, är fet hud ett utbrett problem bland medlemmar i samma familj.
Den viktigaste regleringsfaktorn för talgutsöndring är koncentrationen av androgener som är typiska för män men som förekommer i mycket små koncentrationer även hos kvinnor.Särskilt på halten av talgkörtlarna finns det ett enzym som kallas 5-alfa reduktas, vilket omvandlar delta 4-androstenedion till dihydrotestosteron, en metabolit som kan avsevärt öka talgutsöndringen.
Talgens funktioner
Talg kommer in i kompositionen av den hydrolipidiska filmen, vars funktioner diskuteras ingående i följande artikel. Denna oljiga massa bidrar också till att ge en karakteristisk och personlig lukt till kroppen, så mycket att dess lipidsammansättning skiljer sig något från individ till individ.
Talgfetter är mellanliggande föreningar av kolesterolsyntes (skvalen, farnesol).Squalen kallas så eftersom det först identifierades i hajens lever; hos människan representerar det den mest omedelbara föregångaren till kolesterol, av denna anledning finns det endast i talgutsöndringen, men inte i resten av kroppen, där det omedelbart omvandlas till kolesterol.
I talg finns det också vax som består av speciella fettsyror som, förutom att de uppvisar en hög grad av omättnad, får det att få en flytande konsistens.
Talgens sammansättning inkluderar också och framför allt triglycerider, som ensamma representerar cirka 60% av lipidfraktionen. Till skillnad från matlipider består dessa lipider huvudsakligen av fettsyror med udda antal kolatomer, med dubbelbindningar i ovanliga lägen och med särskilt förgrenade och långa kolkedjor (upp till 30 kolatomer).
Seborre
Seborré är en dysfunktion i talgkörtlarna, vilket innebär en överdriven produktion av talg. Förmodligen på grund av ett överuttryck av 5-alfa-reduktasenzymet ger det huden och hudbilagorna ett glänsande och oljigt utseende. Seborré är ofta kopplad till ärftliga faktorer.
Överskott av talg kan orsaka uppkomst av komedoner, vanligtvis kallade pormaskar. Om talg produceras i stora mängder, hamnar det i alltför stor utsträckning av hårfollikelns väggar som det hälls i.
Acne
Seborré är ofta akneens förkammare, även om dessa två händelser inte nödvändigtvis är relaterade.
Akne är en inflammatorisk process i talgkörteln och den omgivande dermis.Den kan uppträda i alla åldrar, men föredrar tonårsåldern, troligen på grund av den plötsliga och plötsliga ökningen av syntesen av könshormoner.
Å andra sidan har ett direkt samband mellan akne och dåliga matvanor inte påvisats. Detta motsvarar att säga att en oreglerad kost inte är den främsta orsaken till akne, men indirekt kan bidra till att accentuera sjukdomen.
Akne kan också förekomma i vuxen ålder på grund av olika predisponerande faktorer, inklusive: intag av vissa läkemedel (kortison), hormonella förändringar (ovariecyster, graviditet, klimakteriet), användning av dålig eller olämplig hudkosmetik, arbete i kontakt med smörjoljor och kolväten.
Den inflammatoriska processen med akne beror på ansamling av talg och skräp från talgkörtlarna i hårsäckarna. Dessa ämnen utgör en bra grogrund för bakterier, särskilt för Propionibacterium acnes. Så småningom förökar sig dessa mikroorganismer och producerar enzymer, inklusive ett lipas som hydrolyserar triglyceriderna i talg. Hydrolysen av dessa molekyler producerar fria fettsyror, som utövar en inflammatorisk verkan på lokal nivå. Bakterier producerar också proteolytiska enzymer som kan skada hårfollikelns vägg. På detta sätt kan fria fettsyror diffundera in i den omgivande dermis och förlänga den inflammatoriska processen utanför follikeln.
Komedoner eller pormaskar uppträder innan denna reaktion börjar. Först när inflammationen blir viktig uppstår de så kallade paplerna, det vill säga små röda fläckar i lättnad.Papulerna representerar det första uppenbara tecknet på lokal inflammation. När dessa blir infekterade bildas pus och från papler utvecklas de till pustler (den klassiska kokar med en gul pin).
Både papler och pustler, när de går tillbaka, lämnar inte permanenta märken på huden. Pustlerna kan emellertid bilda djupare cystor och fyllas med rent material. I sin tur kan dessa cystor degenerera till en fibrotisk process och bilda hårda sladdar, kallade knölar. När de läker leder cystor och knölar ofta till ärrbildning.
hårsäckar "
