Purinerna
Puriner är en grupp av kvävehaltiga organiska ämnen som finns i alla levande celler. De mest kända purinerna, som kvävehaltiga baser av DNA och RNA, är adenin och guanin; dessa ämnen delar med familjens andra medlemmar en molekylstruktur med två kondenserade kvävehaltiga heterocykliska ringar (eftersom de härrör från purin, där en penta-atomisk ring kondenserad med en hexa-atomisk ring). Bland de andra mest betydande purinerna minns vi koffein, teobromin och urinsyra.
Överskott av Purine
Den mänskliga organismen syntetiserar kontinuerligt de puriner som är nödvändiga för syntesen av nya nukleinsyror; kostintaget tillsätts sedan till denna endogena biosyntes, som huvudsakligen förekommer i levern; Dessutom finns det sätt att återhämta sig, interkonversion (bildning av en purin från en annan) och nedbrytning av överskott av puriner.
Urinsyra eller urat är den viktigaste kataboliten som härrör från nedbrytning av puriner.
Förändringar av purinmetabolism och hyperurikemi
I vissa ämnen finns det medfödda brister i enzymer som är involverade i vägarna för interkonversion, återhämtning och nedbrytning av puriner. Dessa och andra förändringar i purinmetabolismen och urinsyrautsöndring kan orsaka hyperurikemi (överskott av urinsyra i blodet) eller hypourikemi (brist på urinsyra i blodet).
Hyperurikemi är ett ganska vanligt tillstånd som kännetecknas av ett överskott av urinsyra i blodet. Hyperurikemi kan utlösa ett artritiskt tillstånd som kallas gikt, kännetecknat av en ökning av urinsyra i biologiska vätskor; detta överskott leder till bildning och utfällning av urinsyrakristaller inuti lederna, utlöser giktattacker (svår smärtsam ledinflammation, med lokal rodnad och svullnad). Förutom lederna är de vanligaste lagringsområdena för surt urinöverskott de vanligaste njurar (upp till njursvikt) och huden på öronen, händerna och armbågarna (där de så kallade tophi, påtagliga massorna som syns under huden, bildas).
Många personer med hyperurikemi har en ärftlig tendens att producera stora mängder urinsyra, medan gikt sällan orsakas av att konsumera purinrika livsmedel ensam i avsaknad av en genetisk predisposition. Detta betyder inte att det vid gikt och hyperurikemi fortfarande är viktigt:
- begränsa konsumtionen av livsmedel som är rika på puriner;
- följa en nykter kost (när gikt definierades som "de rikas sjukdom" eftersom det vanligtvis är förknippat med överätning);
- drick mycket vätska, minst 2/3 liter om dagen, särskilt om det är varmt (uttorkning ökar risken för giktattacker); Rikligt med vatten kan förhindra njursten som giktartade är särskilt utsatta för; örtte kan vara en bra lösning för att öka vätskeförbrukningen, och vissa vätskedrivande örtte kan främja utsöndring av överskott av urinsyra.
- försök att minska kroppsvikten, om den är i överskott, samtidigt som du undviker alltför restriktiva dieter; överviktiga, särskilt de med koncentrerat magefett, är mer utsatta för risken för gikt;
- begränsa eller eliminera alkoholkonsumtion; öl är särskilt olämpligt eftersom det har en hög purinhalt jämfört med vin och andra spritdrycker;
- undvik fruktos som sötningsmedel, eftersom det ökar urinsyreretentionen;
- föredrar källor till komplexa kolhydrater och minska på livsmedel med hög fetthalt;
- var också uppmärksam på aspirin, vilket begränsar filtreringen av urinsyra i njuren; det är bättre att föredra paracetamol.
Livsmedel rika på purin
- Livsmedel som mest sannolikt kommer att utlösa gikt innehåller 150 till 1000 milligram puriner per 100 gram. De innehåller animaliska produkter med hög proteinhalt som ansjovis, hjärnor, consommé, sås, sill, slaktbiprodukter, köttextrakt, köttfärs, musslor och sardiner.
- Andra livsmedel som kan bidra till gikt innehåller en begränsad mängd puriner (50 till 150 milligram per 100 gram). I allvarliga fall är det nödvändigt att begränsa dessa livsmedel till högst en portion per dag; denna klass av livsmedel inkluderar sparris, torkade bönor, blomkål, linser, svamp, mjöl, havre, torkade ärtor, ostron, spenat, spannmål, fisk, kött och fjäderfä. Begränsa dem till 90 gram fem gånger i veckan.
Livsmedel med hög purinhalt
(från 150 till 800 mg / 100 g)
Livsmedel med medelhalten purin
(50 till 150 mg / 100 g)
Mat med låg purinhalt
(0 till 50 mg / 100 g)
