ÅTGäRDER FöR GYNEKOMASTI

Vad ska man göra

Som förväntat uppstår gynekomasti av olika skäl; i vissa fall kan det effektivt förhindras.
Till exempel förvärras pubertets gynekomasti (vanligtvis orsakad av massiv produktion av testosteron, med omvandling till östrogen) synligt med övervikt (blandad gynekomasti). Därför är de mest effektiva lösningarna de som motsätter sig tillväxten av fettmassa och optimerar steroidhormonets axel:

Bantningsdiet: i det växande ämnet får det INTE orsaka viktminskning; detta skulle leda till överdriven näringsbegränsning. Det är önskvärt att, medan kroppsfett reduceras, förblir vikten oförändrad och skelettet, muskelmassor etc. ökar.
Sport fysisk aktivitet: av något slag, så länge det påverkar kaloribalansen och väsentligt främjar utveckling. Det används för att minska eller förhindra övervikt och för att utnyttja hormonflöden på ett "mer intelligent" sätt. Faktum är att äkta pubertets gynekomasti orsakas av omvandlingen av överskott av testosteron till kvinnliga hormoner (östrogen). Sportaktivitet ökar muskel- och skelettmottagningen för testosteron, optimerar utvecklingen och förhindrar omvandling till östrogen.
Vänta: De flesta former av pubertets gynekomasti löser sig spontant med utvecklingen.
Om tillståndet har kvarstått i mer än två år, kommer läkaren att överväga att använda läkemedelsbehandling.

Fetma kan också gynna gynekomasti hos vuxna: överskott av fett förändrar hormonaxeln något, ökar östrogen på bekostnad av androgener.

Å andra sidan kan de medfödda formerna av gynekomasti (alltid med hormonell etiologi) inte behandlas definitivt med förebyggande, kost och naturläkemedel, ibland är inte ens läkemedel avgörande. I dessa fall är det nästan nödvändigt att kontakta en plastikkirurg.

Lyckligtvis kan relativt allvarliga fall av läkemedelsinducerad gynekomasti lösas genom att avbryta den ansvariga molekylen och ta andra mediciner som behövs för läkning (se nedan). De produkter som är mest ansvariga för uppkomsten av gynekomasti är steroidanabolika (omvandlade till östrogener i kroppen) och syntetiska östrogener. Även i detta fall, om gynekomastin är svår, blir kirurgi nödvändigt.

Det finns också former av gynekomasti som orsakas av kronisk förgiftning med bekämpningsmedel och föroreningar. Självklart utgörs den terapeutiska grunden av eliminering av det giftiga medlet (om det identifieras).

Eftersom det finns möjlighet att vissa livsmedel kan predisponera för gynekomasti (särskilt hos barn) är det lämpligt att drastiskt minska deras intag eller eliminera dem från kosten (se vad du INTE ska äta).

I de mest betydande fallen är det nödvändigt att ingripa tidigt genom att kontakta läkaren: symtomen är en ökning av bröstkänsligheten, efterföljande uppträdande av smärtsamma utbuktningar, fettavlagringar och en ökning av körteln.

Efter ett första "palperingsbesök" kommer läkaren att förskriva "ultraljud i bröstet för att bekräfta diagnosen gynekomasti och utesluta en trivial fettavlagring från fetma, bröstcancer etc."

Vad man inte ska göra

Följ en kost rik på tvivelaktiga livsmedel med östrogenliknande molekyler.

Var stillasittande.

Att vara eller bli fet genom att följa en diet med för många kalorier, fett och socker.

Ta steroid anabolics utan recept.

Ta östrogen utan recept.

Utför inte en medicinsk undersökning och relaterade undersökningar i närvaro av symptom som kan vara förknippade med gynekomasti.

Ta inte gynekomasti mediciner om det föreskrivs.

Vägra kirurgi vid behov.

Vad ska man äta

För att behandla och förebygga falsk gynekomasti är det viktigt att följa en balanserad kost. I synnerhet kan det vara avgörande:

Konsumera en tillräcklig kalorimängd.
Välj livsmedel med en normal metabol påverkan som förhindrar toppar i blodsocker och insulin.
Få en bra mängd kostfiber. Det hjälper till att hålla blodsockret under kontroll, modulerar fettabsorptionen och påverkar östrogennivåerna positivt.
Behåll fettfraktionen högst 25-30% av de totala kalorierna, föredra de "goda" (råa vegetabiliska oljor och medelfett blå fisk) framför de "dåliga" (mättade, hydrerade, bi-fraktionerade, etc.) .
Behåll fraktionen av enkla kolhydrater inte mer än 10-16% av totala kalorierna (det räcker att eliminera all söt mat, behåll 4-6 portioner frukt och grönsaker samt 1-3 portioner mjölk och yoghurt).

Dessutom är det lämpligt att välja livsmedel (både animaliska och vegetabiliska) med stor uppmärksamhet på ursprunget och produktionens disciplin. Som vi kommer att se i nästa stycke kan vissa "oönskade" molekyler gynna uppkomsten av sann gynekomasti.

Vad man INTE ska äta

Vid fetma är det lämpligt att minska vikten genom att minska kaloriintaget med cirka 30%, så att den (balanserade) fördelningen blir oförändrad:

Det är lämpligt att eliminera skräpmat och drycker, särskilt snabbmat och söta eller salta mellanmål.
Det är också nödvändigt att minska konsumtionsfrekvensen och portionerna av: pasta, bröd, pizza, potatis, derivat, feta ostar, feta kött och fisk, köttfärs, korv, godis etc.
Hos vuxna kan det vara avgörande att eliminera alkohol.

Eliminera livsmedel som innehåller östrogenliknande molekyler:

Livsmedel som innehåller bekämpningsmedel: de är av olika slag och kan inte sammanfattas i några rader. Dessa är grönsaker, frukt och spannmål. Generellt är det lämpligt att föredra grönsaker från säkra grödor.
Livsmedel som innehåller tillväxtfrämjare för boskap: detta är muskelkött som erhållits från djur som odlats med användning av hormoner.
Livsmedel som innehåller läkemedel för veterinär och mänskligt bruk: det som har sagts för de två kategorierna som just beskrivits gäller.

Farmakologisk behandling

De läkemedel som används för behandling av gynekomasti är:

Tamoxifen (till exempel Nolvadex): läkemedlet utövar sin terapeutiska verkan genom att interagera med östrogenreceptorn.

Raloxifene (till exempel Evista): läkemedlet kan användas för behandling av pubertal gynekomasti, där tillståndet har kvarstått i mer än 2 år.

Anastrozol (till exempel Arimidex): det är en hämmare av aromatas, ett enzym som är involverat i omvandlingen av testosteron (det manliga könshormonet par excellence) till östradiol (det viktigaste humana östrogenet av alla).

Förebyggande

Undvik eller minska övervikt, särskilt i puberteten.

Balanserad kost som gör att du kan förbättra förhållandet mellan mager massa och fettmassa.
Sportaktivitet: i den meningen har den en positiv funktion för viktminskning.

Om möjligt, undvik att ta mediciner som orsakar bröstutveckling. Detta är fallet med steroidanabolika och östrogener.

Undvik intag av anabola steroider: vissa kroppsbyggande / kroppsbyggande "experter" hävdar att det är möjligt att undvika gynekomasti genom att ta andra läkemedel i förebyggande syfte. Sammantaget är dessa löjliga, olämpliga och absolut att undvika.

Undvik intag av östrogen: används främst av transpersoner för att förvärva kvinnliga former, de kan orsaka allvarlig och smärtsam gynekomasti.

Begränsa intaget av kött från gårdar som använder tillväxtfrämjare (länder utanför EU), särskilt för prepubertala barn. Om du inte kan klara dig utan det, släng det fett som giftiga ämnen samlas i.

Behåll optimal fiberförbrukning.

Medicinska behandlingar

Som förväntat är den slutgiltiga medicinska behandlingen för svår gynekomasti kirurgi. Insatserna kan vara:

Fettsugning: består i aspiration av överskott av fettvävnad och är användbart vid falsk gynekomasti.
Bröstreducering: består i minskning av bröstmassan. Det är användbart vid falsk gynekomasti.
Avlägsnande av bröstkörteln. Det är användbart vid verklig gynekomasti och / eller bröstcancer.