Åtgärder för tendinit

det är en tendinopati, det vill säga en patologi hos senorna eller de bifogade strukturerna.

Det är en inflammatoriskt baserad sjukdom, utlöst av en akut händelse (sällsyntare) eller av kronisk upprepning av mikrostress (mer frekvent).

Shutterstock

Senskada som ses vid seninflammation kan lösa sig spontant; reparationsprocessen som kännetecknar läkning innebär emellertid bildandet av en mindre resistent, mindre elastisk och nästan alltid tunnare senvävnad.

De senor som är mest känsliga för uppkomsten av seninflammation är de som ligger nära lederna: fotled, knä, armbåge och axel (i synnerhet: sural triceps sena, quadriceps femoral sena, underarmsförlängare, supraspinatus sena).

Tendinit uppvisar smärta, svullnad och rodnad (om synlig); mycket ofta, dessutom orsakar de också: minskad elasticitet, nedsatt rörlighet och styvhet och ökad risk för brott.

Riskfaktorerna för seninflammation är miljömässiga (arbete, hobbyer, sport, etc.) och subjektiva (anatomiska anlag, muskelsvaghet, etc.).

Det publicerade materialet är avsett att möjliggöra snabb tillgång till allmänna råd, förslag och åtgärder som läkare och läroböcker vanligtvis ger ut för behandling av tendinit; sådana indikationer får inte på något sätt ersätta yttrandet från den behandlande läkaren eller andra hälso -specialister inom sektorn som behandlar patienten.

negativt orsakas av en "arbetsaktivitet.

Identifiering av symtom: även om diagnosen måste vara medicinsk-ortopedisk, kan tidigt erkännande av problemets början gynna en positiv och mindre komplicerad kurs; symtomen på seninflammation inkluderar:

• Smärta i specifika rörelser.
• Smärta vid palpation.
• Svullnad och rodnad (om det kan detekteras).
• Ledstyvhet.
• Försämrad funktionalitet.
• Känsla av ledinstabilitet.
• Förlust av styrka och hypotrofi hos de bifogade musklerna.
• Tunning, stretching och sprödhet i senorna.

Medicinsk undersökning: den är indelad i:

• Historia: funktionell utvärdering, palpation etc.
• Bildtest:
• Ultraljud.
• Radiografi (för diagnos av uteslutning).
• MR (för diagnos av uteslutning).

Intervention på den utlösande orsaken: varierar beroende på senan. Några försiktighetsåtgärder är:

• Korrigering av posturala defekter.
• Skalning av överbelastningar.
• Korrigering av motorsportteknik.
• Korrigering av andra vanliga gester.
• Val av verktyg, hjälpmedel eller skor som är lämpliga för subjektiva egenskaper.
• Automatisering av vissa arbetsfaser.
• UPPMÄRKSAMHET! Det finns systemiska patologier eller komplikationer (till exempel lupus erythematosus, kroniskt njursvikt, etc.) som gynnar uppkomsten av sensjukdomar.

Om tendonit är uppenbar väljer specialisten att tillämpa konservativ terapi eller kirurgi:

• Konservativ terapi:
• Resten av det inblandade området.
• Användning av hjälpmedel som minskar ledrörligheten och förbättrar lasthanteringen (hängslen, skenor, käppar eller kryckor, ortotik etc.).
• Sjukgymnastik, förebyggande rehabiliterande gymnastik och stretching: avgörande för återhämtning av trofism och muskelstyrka och ledstabilitet.
• Kryoterapi eller kallterapi: fungerar genom att minska inflammation och lugnande smärta.
• Läkemedel: antiinflammatorisk (icke-steroid eller kortikosteroid).
• Medicinska behandlingar: användbara för att minska inflammation och stimulera vävnadsreparation.
• Kirurgi: används när seninflammation genomgår komplikationer, såsom förkalkningar och bristning.
• Postoperativ rehabilitering: typ av sjukgymnastik och därefter förstärkning.

redan existerar, bedriver verksamhet i riskzonen eller har en familjens anlag.

Ignorera symptomen, även om de är milda i början. Att behandla seninflammation tidigt innebär betydligt minskning av skröplighet och skador på lång sikt.

Försök att läka dig själv och sök inte läkarvård, särskilt när besväret överstiger 8-12 veckor.

Fördjupa inte diagnosen med specifika analyser.

Lämna de vanor som ledde till bildandet av seninflammation oförändrade och fokusera enbart på att minska smärta.

Fortsätt att använda och överbelasta det smärtsamma området i kroppen.

Inte respektera terapin (läkemedel, sjukgymnastik, medicinska behandlingar, etc.).

Uteslut kirurgi vid förkalkningar.

lågkalori. De grundläggande principerna är:

• Konsumera en tillräcklig mängd kalorier, vilket är 70% av normala kalorier.
• Välj livsmedel med en lämplig metabol påverkan (hela livsmedel och livsmedel utan raffinerade kolhydrater), vilket förhindrar toppar i blodsocker och insulin:
• Uppnå en bra mängd kostfiber: det hjälper till att hålla blodsockret under kontroll, modulerar fettabsorptionen och har en positiv effekt på östrogennivåerna.
• Behåll fraktionen av enkla kolhydrater inte mer än 10-16% av totala kalorier: det är vanligtvis tillräckligt att eliminera alla söta livsmedel, behålla 4-6 portioner frukt och grönsaker, samt 1-3 portioner mjölk och yoghurt.
• Behåll fettfraktionen högst 25-30% av de totala kalorierna, föredra de "goda" (råa vegetabiliska oljor och medelfett blå fisk) framför de "dåliga" (mättade, hydrerade, bi-fraktionerade, etc.) .

Eftersom tendinit har en inflammatorisk grund kan det vara användbart att öka tillgången på näringsämnen med en stark antiinflammatorisk funktion:

• Omega 3: de är eikosapentaensyra (EPA), docosahexaenoic (DHA) och alfa linolenic (ALA). De har en antiinflammatorisk roll. De två första är biologiskt mycket aktiva och finns främst i: sardiner, makrill, bonito, sardinella , sill, alletterato, tonfiskmage, garfish, tång, krill etc. Den tredje är mindre aktiv men utgör en föregångare till EPA; den finns huvudsakligen i fettfraktionen av vissa livsmedel av vegetabiliskt ursprung eller i oljorna av: soja, linfrö , frön av kiwi, druvfrö etc.

Antioxidanter:

• Vitaminer: antioxidant vitaminerna är karotenoider (provitamin A), vitamin C och vitamin E. Karotenoider finns i grönsaker och röda eller apelsinfrukter (aprikoser, paprika, meloner, persikor, morötter, squash, tomater, etc.) de finns också i kräftdjur och mjölk. C -vitamin är typiskt för sur frukt och vissa grönsaker (citroner, apelsiner, mandariner, grapefrukt, kiwi, paprika, persilja, cikoria, sallad, tomater, kål, etc.). E -vitamin finns i lipiddelen av många frön och relaterade oljor (vetegroddar, majsfrön, sesam, kiwi, druvfrön, etc.).
• Mineraler: zink och selen. Det första finns huvudsakligen i: lever, kött, mjölk och derivat, några tvåskaliga blötdjur (särskilt ostron). Det andra innehåller huvudsakligen: kött, fiskprodukter, äggula, mjölk och derivat, berikade livsmedel (potatis, etc.).
• Polyfenoler: enkla fenoler, flavonoider, tanniner. De är mycket rika: grönsaker (lök, vitlök, citrusfrukter, körsbär, etc.), frukt och släktfrön (granatäpple, druvor, bär, etc.), vin, oljefrön, kaffe, te, kakao, baljväxter och fullkorn , etc.

minska kaloriintaget med cirka 30% och lämna den balanserade fördelningen av kosten oförändrad:

• Det är lämpligt att eliminera skräpmat och drycker, särskilt snabbmat och söta eller salta mellanmål.
• Det är också nödvändigt att minska konsumtionsfrekvensen och portionerna av: pasta, bröd, pizza, potatis, derivat, feta ostar, feta kött och fisk, köttfärs, korv och godis.

Eliminering av alkohol är avgörande: dessa drycker gynnar övervikt och äventyrar den farmakologiska metabolismen.

, där den utlösande orsaken är en minskning av muskelton, vilket orsakar sträckning av senorna och den därpå följande gnidningen på vissa benhorn.

UPPMÄRKSAMHET! Det är inte tillrådligt att tvinga för mycket med stretch- och förstärkningsövningar; förutom att generera smärta kan de gynna bristning av en särskilt tunn tunn sena.

• Kryoterapi: kall terapi är användbar för att minska smärta och inflammation. Den bör utföras 2 eller 3 gånger om dagen. Is ska inte appliceras direkt; tvärtom bör den läggas i en inneslutningspåse med vatten och appliceras genom att placera en ulltrasa för att skydda huden.
• Hängslen, bandage och bandage: det här är verktyg som ibland är användbara för att minska symtomen. De har funktionen att följa eller begränsa rörelser. I idrottsträning kan de inte vara särskilt snäva; Tvärtom, under arbetet är det möjligt att dra åt dem kraftfullare, var noga med att inte äventyra cirkulationen.

det är nödvändigt för behandling av tendinopati som kan försvaga senan och / eller generera förkalkningar. Det spelar också en smärtlindrande roll. Det ingriper dock inte av den utlösande orsaken.
De läkemedel som används är:

• Smärtstillande medel: i allmänhet också med antiinflammatorisk verkan, de används oralt, särskilt i kampen mot smärta:
• Paracetamol: till exempel Tachipirina ®, Efferalgan ® och Panadol ®.
• Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID):
• Systemisk för oral användning: de är mer använda än aktuella, eftersom vissa drabbade strukturer kan vara svåra att nå genom hudapplikation (till exempel i rotatorkuffen) .De är också kraftfullare än salvor och geler. De kan kräva användning av en gastroprotector. Personer med lever- eller njursjukdomar kan inte alltid ta dem.
• Ibuprofen: t.ex. Brufen ®, Moment ®, Spidifen ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip feber och smärta ® och Vicks feber och smärta ®).
• Ketoprofen: till exempel Arthrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen "Retard" ® och Ketodol ®.
• Diklofenak: till exempel Dicloreum ®, Deflamat ®, Voltaren Emulgel ® och Flector ®.
• Naproxen: till exempel Momendol ®, Synflex ® och Xenar ®.
• För aktuell användning: de är främst salvor eller geler. De har fördelen av att agera lokalt (användbart till exempel på akillessenen) utan att anstränga magen och levern alltför mycket; men de är mindre effektiva. Det måste specificeras att detta inte är den mest lämpliga farmakologiska kategorin och att en långvarig användning av dem kan gynna försämringen av inflammationen.
• Ibuprofen 10% lysinsalt eller 2,5% ketoprofen (till exempel Dolorfast ®, Lasonil ®, Fastum gel ® etc.).
• Kortikosteroider:
• Injicerbar genom infiltration: de används endast om orala NSAID inte tolereras väl för: allergi, magsår, diabetes etc. Om de används under långa perioder har de många biverkningar på bindväv, särskilt senor. De är den mest drastiska farmakologiska lösningen, men också den mest effektiva.

.

Löpning eller hoppning på jämn och eventuellt mellanliggande terräng.

• Undvik hal, för hård (asfalt) eller för mjuk (sand) jord.

Utför de specifika gesterna eller idrottsövningarna korrekt.

Uteslut intaget av anabola läkemedel som är avsedda att öka muskelmassa och styrka (dopning): de kan skapa en obalans mellan muskelstyrka och senmotstånd (särskilt av komprometterade senor).

Missbruk inte lokala kortikosteroidbaserade injektioner: dessa läkemedel, även om de är mycket effektiva för att bekämpa inflammation, gynnar gallring av senorna.

Värm upp ordentligt innan ansträngande aktiviteter.

Observera korrekt återhämtning och öva ut föreskrivna behandlingar efter en senskada.

Antag en korrekt hållning.

: det är en terapeutisk metod som använder en elektrisk kondensator för att behandla ledmuskulaturskador och tendinopatier. Mekanismen för Tecartherapy är baserad på återställandet av den elektriska laddningen i de skadade cellerna, för att få dem att regenerera snabbare.

Laserterapi: det är en behandling som använder elektromagnetiska strålar direkt på det drabbade området. Elektronstrålen från lasern verkar på cellmembranet och mitokondrier, ökar metabolisk aktivitet, minskar smärta och inflammation, skapar vasodilatation och ökar lymfdränering.

Ultraljud: detta system använder högfrekventa akustiska vågor. Det är mycket användbart som en antiinflammatorisk, stimulerande av ödemödig reabsorption och för att lösa upp de vidhäftningar som bildas under läkning.Det producerar värme och ökar permeabiliteten hos cellmembranen.

Chockvågor (Extracorporeal Shock Wave Terapy): de sönderfaller de små förkalkningarna av förkalkande seninflammation. De är baserade på lokaliserad frisättning av akustiska impulser.

Kinesio -tejp: det är inte särskilt effektivt vid tendinit, men det kan användas i de mildare formerna. Dra nytta av dragkraften av lim och elastiska bandage, som ibland innehåller små farmakologiska koncentrationer av antiinflammatoriska medel, applicerade på huden. De ska ha en dränerande, lätt smärtlindrande antiinflammatorisk och stärkande funktion.

Kirurgi: Det är viktigt att reparera den totala bristningen av den inflammerade senan och ibland för att avlägsna förkalkningar.

Sjukgymnastik: användbar både före och efter operationen. Den optimerar rörelseförmågan, undviker överbelastning av senorna, startar muskelförstärkning, förhindrar stelhet och förbättrar funktionell återhämtning.