- mild bradykardi (HR mellan 50 och 59 slag per minut):
- måttlig bradykardi (HR mellan 40 och 49 slag per minut);
- allvarlig bradykardi (HR under 40 slag per minut).
Även i det sista fallet kan bradykardi dock helt sakna patologisk betydelse; tänk bara att hjärtfrekvensen hos vissa professionella cyklister - mätt på morgonen efter väckarklockan - är cirka 30 slag / minut (Miguel Indurain hade registrerat 28 , Marco Pantani 34-36), medan under dykningen kan en utbildad dykare också gå under denna tröskel.
, andnöd, trötthet / trötthet, synkope, förvirring, bröstsmärta, hypotoni och sömn och minnesstörningar. Samma symtom registreras också hos spädbarn och mycket små barn (yngre än ett år), där dock bradykardi redan kan uppstå med hastigheter under 100 slag per minut (normalt är det cirka 120-160 slag per minut, mot 60 slag per minut). -100 vuxna).
Hjärtans elektriska system
Inuti det högra förmaket hittar vi den så kallade "sinusnoden" (eller sino-förmaksnoden), en naturlig pacemaker från vilken de elektriska stimuli härstammar och därefter överförs till muskelvävnaden i förmaken, vilket orsakar deras aktivering med följd förmaks kontraktion De elektriska impulser som härrör från sinoatriella noden når en grupp specialiserade celler, som tillsammans bildar den så kallade atrioventrikulära noden, ett slags relä som överför den elektriska signalen till en annan grupp av celler. av His, som i sin tur leder impulsen från atrioventrikulär nod till de två ventriklarna. När den elektriska stimulansen når ventriklarna, drar de ihop sig och pumpar blod till lungcirkulationen (höger kammare) och systemisk (vänster kammare).
Hjärtarytmier
I händelse av att en "anomali inträffar i en av de olika komponenterna i hjärtats elektriska system kan mer eller mindre allvarliga arytmier uppträda, associerade med eller inte med bradykardi. Oftast uppstår problemet på nivå av sinoatriell nod. Med en minskning i dess urladdningshastighet; i dessa fall talar vi om sinusbradykardi. Under andra omständigheter beror den minskade hjärtfrekvensen på bristen på överföring av elektriska signaler till ventriklarna; i dessa fall talar vi om atrioventrikulärt block, som kan ha olika stadier av tyngdkraften.
Andra hjärt -kärlsjukdomar
Bradykardi kan också orsakas av ischemisk hjärtsjukdom, av "hjärtinfarkt och mer allmänt av hjärtvävnadsdegenerering; i denna mening representeras de viktigaste riskfaktorerna av" avancerad ålder ", hyperkolesterolemi," högt blodtryck, rökning, alkoholism och överdriven stress och ångest . I andra fall kan degeneration kopplas till infektiösa processer, såsom endokardit och myokardit.
Andra möjliga orsaker
Bradykardi kan också vara en följd av avvikelser utanför hjärtat, till exempel kopplade till missbruk av vissa läkemedel, till användning av särskilda läkemedel (som digoxin, betablockerare och antiarytmika, alla läkemedel som är ansvariga för iatrogen bradykardi), hypotyreos, elektrolytförändringar (till exempel överskott av kalium i blodet - hyperkalemi), obstruktiv gulsot och degenerativ leversjukdom.
, som använder små elektriska sensorer, anslutna till bröstet och armarna, för att registrera hjärtats elektriska impulser och deras ledning. Undersökningen kan utföras i vila, under ansträngning och under andra stressiga förhållanden, eller under långa perioder med bärbara enheter.Särskilda blodprov kan vara nödvändiga för att undersöka förekomsten av underliggande sjukdomar, såsom hypotyreos eller hyperkalemi, som kan vara ansvariga för bradykardi.
Behandlingen av bradykardi är relaterad till orsakerna som orsakade det; när det tolkas som fysiologiskt eller inträffar asymptomatiskt är det i allmänhet ingen typ av ingrepp som är nödvändig. De ansvariga för bradykardi. Slutligen, när tillståndet orsakas av allvarliga förändringar i överföringen av elektriska impulser från hjärtat, bör implantation av en permanent pacemaker övervägas.
