Utsöndring

Vad är exsudat?

Exsudatet är en vätska med varierande konsistens som bildas under akuta inflammatoriska processer av olika slag, som ackumuleras i vävnadens mellanrum eller i de serösa håligheterna (pleura, bukhinnan, hjärtsäcken).

Exsudatet härrör från blodplasma som, efter den flogosberoende ökningen av kapillär permeabilitet, tenderar att fly och ackumuleras i vävnaderna.

I denna effusion - typisk för den akuta fasen - känns en flytande komponent och en fast komponent igen. Denna sista fraktion av exsudat innehåller plasmaproteiner, blodceller (särskilt vita blodkroppar, trombocyter och - i fall av vaskulära lesioner - röda blodkroppar) och ämnen som härrör från förstörelse eller metabolisk aktivitet av den inflammerade vävnaden.

Varför bildas det?

Syftet med exsudatet är att begränsa den sjukliga processen, förhindra spridning av patogener (tack vare fibrinnätverket), späda eventuella giftiga ämnen, neutralisera hyperaciditeten hos den inflammerade vävnaden och främja leukocyternas aktivitet och bildandet av fibrin. L "exsudat underlättar också transporten av antigener till lokala lymfkörtlar, via lymfatisk dränering, för det specifika immunsvaret.

Exsudatstyper

Enligt sammansättningen kan exsudatet vara:

• serös: den är generellt typisk för mildare inflammatoriska processer och dålig i proteiner; dess konsistens liknar serumkoncentrationen och kan ibland finnas i vissa sjukdomar, till exempel tuberkulos.
• Fibrinös: denna typ av exsudat, rikt på fibrinogen och fibrin, är kännetecknande för reumatisk hjärtsjukdom, men uppskattas också vid ganska allvarliga inflammatoriska processer, såsom bakteriell lunginflammation och streptokockfaryngit. Det fibrinösa exsudatet återvänder med svårighet när blodkärlen växer inuti det och fyller det utrymme som tidigare upptagits av fibrinet. Ofta är det nödvändigt att använda stora mängder antibiotika för upplösning.
• Suppurativ eller purulent (pus): detta gulaktiga utsöndring med krämig konsistens är typiskt för infekterade sår och består huvudsakligen av bakterier och sönderfallande vita blodkroppar.
• Catarrhal: detta exsudat är typiskt för luftvägarna och kännetecknas av en "hög koncentration av slem.

Sipprade

"Exsudatet får inte förväxlas med transudatet, som inte bildas som ett resultat av inflammatoriska processer och som sådant saknar proteiner och celler.

Transudatet, å andra sidan, härrör från ökningen av venöstrycket (därför kapillärt), i frånvaro av ökad vaskulär permeabilitet (t.ex. postural ödem).