Termen graviditet avser det särskilda tillstånd där kvinnan befinner sig från befruktningstillfället till förlossningen. En verklig omvandlingsprocess (inte bara ur biologisk synvinkel utan också från psykologisk och social synvinkel) som varar - under normala förhållanden - i nio månader, eller 280 dagar, sedan 40 veckor. Termen för en fysiologisk graviditet ska dock förstås mer allmänt mellan 38 och 42 veckor.
Traditionellt är alltså graviditeten indelad i tre olika trimestrar: den första som går från den sista menstruationen till den fjortonde veckan, den andra som fortsätter till den tjugosju; slutligen den tredje som naturligtvis slutar med förlossningen. Varje trimester är starkt präglad och det för med sig viktiga förändringar i den gravida kvinnans kropp och sinne, i hennes livsvanor, i hennes känslor, liksom i relationerna och i den övergripande miljön (familj, kultur, arbete etc.) som omger henne.
Graviditetens första trimester är särskilt känslig. Först och främst är det fasen av den så kallade embryogenesen och organogenesen hos de tänkta. Det är just i denna fas som det befruktade ägget, zygoten, först omvandlas till en morula och sedan till en blastocyst, kommer att ge upphov till embryot. Och detta är den fas där samma embryo kommer att passera från några millimeter till ungefär 10 centimeter i längd.
Inte bara. Just i denna fas kommer embryot gradvis att börja utveckla alla delar av sin organism. Från hjärnan till ryggraden, från lemmarna till cirkulationssystemet, från munnen, till ögonen till öronen. Vid den trettonde veckan kommer det att också vara möjligt att höra hjärtslag. foster genom lämpliga ultraljudsanordningar.
Det är därför en grundläggande fas av graviditeten där till exempel stor uppmärksamhet måste ägnas innan du använder droger och ämnen av något slag som kan orsaka aborter eller missbildningar. Vid behov är det nödvändigt att först kontakta din läkare. Av samma anledning kommer det också att vara viktigt - vid misstanke, till exempel inför en betydande fördröjning av cykeln - att diagnostisera en möjlig graviditet så snart som möjligt. Produkter som är skadliga för sig själv och det ofödda barnet.
Men transformationer under första trimestern går utöver dessa grundläggande försiktighetsåtgärder. Den hormonella bilden av den gravida kvinnan kommer faktiskt att möta en riktig jordbävning. Till exempel visas beta-HCG (används exakt för att diagnostisera graviditet), som produceras av transfoblasten först och sedan av moderkakan. Nivåerna av detta glykoprotein multipliceras snabbt i veckor tills de når sin topp vid den tredje månaden. Närvaron av detta hormon - som gör att corpus luteum kan förbli aktivt och producera progesteron - är avgörande för att graviditeten ska kunna fortsätta korrekt; biverkningarna som orsakas av dess snabba tillväxt - liksom av ökningen av progesteron i sig - ligger dock till grund för några karakteristiska och irriterande störningar under första trimestern: illamående, kräkningar, trötthet, humörsvängningar, bröstturgor och pollakiuri ( dvs ett ökat urinbehov). Det finns de som till och med talar om verklig "kroppens anarki".
Kvinnan kan också känna några första små sammandragningar på grund av "livmodern som från det lilla bäckenet i vilket den börjar förbereda sig för dess efterföljande och gradvisa utveckling i bukområdet. Inte överraskande under de nio månaderna av graviditeten, "livmodern - från cirka 60 gram initialvikt - kommer gradvis att nå över 1000 gram med en kapacitet ökad med hundratals gånger.Hela könsorganet hos den gravida kvinnan kommer å andra sidan att genomgå viktiga förändringar: vid livmoderhalsens nivå kommer vi till exempel att ha en viss hypertrofi och körtelhyperplasi och en signifikant ökning av vaskularitet, medan på vaginalnivån kommer tjockleken av slemhinnan och slapphet kommer att öka. av bindemedlet.
Graviditet kommer också att leda till viktiga förändringar i det kardiovaskulära systemet, med en ökning av volymen av cirkulerande blod, puls och effekt och gastrointestinal, med en konsekvent avmattning av persisis - på grund av både hormonella och mekaniska faktorer under månaderna - och därmed risk halsbränna, återflöde, förstoppning och hemorrojder. Slutligen kan den gravida kvinnan också uppleva en viss ökning av vätskeansamling med möjlig bildning av ödem och svullnad, till exempel i underbenen.
Förutom strikt fysiska förändringar måste kvinnan under första trimestern också möta några känsliga psykologiska och känslomässiga passager. Medvetenheten om den nya graviditeten - utöver det faktum att detta var mer eller mindre planerat och önskat - innebär fortfarande ett ögonblick av intensiv och ledad uppgörelse. Det kommer att finnas stunder av osäkerhet och känslor av ambivalens. Glädjen för denna extraordinära händelse kommer att åtföljas av tvivel och osäkerhet om hennes egen tillräcklighet och om de förändringar som ett barns ankomst oundvikligen kommer att innebära. Fram till det ögonblicket uteslutande en dotter kommer kvinnan att uppfatta sig själv som en mamma, oscillerande mellan acceptans och avvisning av detta nya villkor.
Med ankomsten av andra trimestern öppnar sig dock i allmänhet ett nytt kapitel. Graviditeten - som nu i stort sett har metaboliserats, både fysiskt och psykiskt - börjar manifestera sig med påtagliga tecken. Först och främst blir det synligt tack vare "livmodern" som ökar i volym och växer till buken. Graviditet blir nu en social händelse.
För det andra börjar kvinnan uppfatta de så kallade aktiva fosterrörelserna (MAF). Fostret - bland annat redan känsligt för yttre stimuli - manifesterar sig direkt mot sin egen mamma. Kvinnan känner sig trevligt invaderad. Hon upprättar en relation av autentisk symbios med sitt barn. Känslor av inneslutning och acceptans utvecklas.
Organogenesen är nu över. Moderkakan slutför sin tillväxt. Många av de sjukdomar som anges ovan försvinner, såsom illamående och kräkningar. Vaginal sekret kan dock öka och en del irriterande halsbränna kan inträffa. Östrogen och progesteron fortsätter att forma kvinnan., Skapar de nödvändiga förutsättningarna för en bra dräktighet. Det kommer att bli en första betydande viktökning. Storleken på bröst och bröstvårtor kommer att utvecklas och vi kommer att få pigmentförändringar i areoler (där det också kommer att bli en ökning av Montgomery talgkörtlar) Vidare, vissa fenomen som påverkar huden (chloasma gravidicum, linea nigra, strie rubre) kan gradvis intensifieras och vissa vaskulära modifieringar (såsom angiom) uppträder.
Tredje trimestern av graviditeten "