Infektioner under graviditeten

Protozoala infektioner

Toxoplasmos

Transplacental

Infektionen förvärvas genom intag av parasiten som finns i kattavföring som förorenar otvättade grönsaker eller frukt, eller genom konsumtion av infekterat underkokt får eller fläskkött. 10 till 50% av äldre kvinnors reproduktiva sjukdomar kan drabbas av infektion, vilket vanligtvis är symtomfritt.

Om detta inträffar under graviditeten är risken för "vertikal" överföring hög under tredje trimestern och minimal under den första. Klinisk misstanke om en "Toxoplasma -infektion uppstår när kliniska symptom uppträder hos modern (sällsynt), eller när abort inträffar under första trimestern, eller när mikrocefali och cerebrala förkalkningar avslöjas ultraljud under liv i livmodern, om infektionen drabbas i andra och tredje trimestern, eftersom Toxoplasma bestämmer, även om inte alltid, dessa förändringar på fostret.

I Italien uppskattas att 2-3 nyfödda av 1000 drabbas av medfödd toxoplasmos, varav 15% har allvarliga skador vid födseln (synförändringar, cerebrala förkalkningar, mental retardation, dövhet). Screening rekommenderas därför starkt, vilket är baserat på ultraljud och serologiska tester. Diagnosen för modersinfektion är baserad på laboratoriedata, dvs den specifika IgM- och IgG -dosen. Hos personer med risk är det också möjligt att identifiera infektionen. Genom att söka efter parasitens DNA i fostervätskan genom PCR (hittades inte före 20-21 veckor). Vid moderns infektion under graviditeten är det lämpligt att omedelbart påbörja farmakologisk behandling med parasitläkemedel och antibiotika.
Under graviditeten är det dessutom nödvändigt att undvika rått kött, korv och råa ägg, tvätta frukt och grönsaker noggrant, undvika kontakt med katter, undvika trädgårdsarbete.

Malaria

Transplacental

Malariainfektion, orsakad av en parasit som kallas Plasmodium falciparum, kan orsaka missfall eller för tidig födsel.

De viktigaste undersökningarna som ska utföras under graviditeten

Omedelbart efter att graviditeten har fastställts bör följande test utföras: VDRL Och TPHA (för syfilis), Toxotest (för Toxoplasma), Rubeotest (rubella), HbsAg (hepatit B), Anti-HCV (hepatit C), Anti-HIV1-2 (HIV -test). Toxotest och Rubeotest, om de är negativa, måste upprepas varje månad under hela graviditeten. En ultraljudsundersökning kommer också att utföras omedelbart, som sedan måste upprepas med cirka 3 veckors mellanrum från varandra. Beta-hemolytisk streptokocker.