Sibutramin är ett läkemedel som är avsett för behandling av fetma och verkar på centrala nervsystemet med en verkningsmekanism som liknar vissa antidepressiva läkemedel, vilket hämmar synaptiskt återupptag av noradrenalin, serotonin och i mindre utsträckning dopamin. Dessa ämnen är excitatoriska neurotransmittorer eller biokemiska budbärare som ansvarar för överföring av excitatoriska nervsignaler.
Mer än att förbättra humöret fungerar sibutramin som ett anoresistant läkemedel, vilket underlättar utseendet av den naturliga postprandiala mättnadskänslan. Minskad aptit har en positiv effekt på viktkontrollen, tillsammans med den termogena effekten som induceras av den medierade sympatiska hyperaktiveringen från noradrenalin. (ökning av basal metabolism). Samtidigt är denna senare aspekt dock ansvarig för de biverkningar som är förknippade med terapi med sibutramin. Noradrenalin, i själva verket, förutom att öka syreförbrukningen i vila, höjer blodtrycket och hjärtfrekvensen; insomnia kan också uppstå. , muntorrhet, serotonergt syndrom och huvudvärk. I genomsnitt ökar blodtrycket med 2-4 mmHg för både max och minimum, medan hjärtfrekvensen accelererar i genomsnitt med 4 eller 6 slag per minut. Detta förklarar varför sibutramin är kontraindicerat för alla patienter som lider av högt blodtryck svårt att kontrollera och i närvaro av en historia av kranskärlssjukdom, hjärtsvikt, takykardi, ocklusiv perifer artärsjukdom, arytmi eller cerebrovaskulära sjukdomar (stroke eller TIA). hypertyreoidism, glaukom, njurfunktion eller leverinsufficiens, godartad prostatahypertrofi och urinretention.
Flera läkemedelsinteraktioner rapporteras också, särskilt med antidepressiva och anti-migränläkemedel, som måste utvärderas noggrant av läkaren innan läkemedlet ordineras.
Sex månaders studier med sibutramindoser från 1 till 30 mg / dag har visat en positiv, dosberoende effekt på viktminskning. Jämfört med placebo, som var effektivt i denna mening endast i 0,9% av fallen, registrerade gruppen som behandlades med sibutramin i doser på 30 mg / dag en viktminskning som var 7,7% jämfört med den första. Positiva effekter observerades också i minskningen av blodvärdena för triglycerider, totalt kolesterol, VLDL, C-peptid och urinsyra.
För närvarande är sibutraminbehandling baserad på en initial dos på 10 mg / dag, som kan ökas med 5 mg om det behövs. Den 24 januari 2010 förbjöds sibutramin igen från marknaden, eftersom riskerna med att ta det uppvägde de möjliga fördelarna.
Andra artiklar om "Sibutramine"
- Orlistat
- Fetma - Läkemedel för att behandla fetma
- Anorektik - Anorektiska läkemedel och kosttillskott
- Fentermin
- Topiramat för viktminskning