«Förstoppning av den nyfödda, förstoppning av barnet
I föregående stycke beskrev vi de vanligaste orsakerna till funktionell förstoppning (ett tillstånd separerat från strukturell eller metabolisk anomali). Följaktligen måste problemet åtgärdas genom att försöka åtgärda orsaksfaktorerna som anges ovan.
Under de första levnadsveckorna, om tarmrörelserna tunnas ut men avföringen behåller sin mjuka, krämiga, vattenrika konsistens, krävs vanligtvis ingen behandling, även när barnet har ont och försöker evakuera. Faktum är att vi har sett hur detta lidande faktiskt tillhör en normal tillväxtprocess, under vilken den nyfödda lär sig lite åt gången att bara dra ihop musklerna som är nödvändiga för att evakuera; låt oss därför ge honom tid att träna utan oberättigade bekymmer eller botande ingrepp. värdelösa om inte skadliga.
Om verklig förstoppning (hård avföring, smärtsamma och sällsynta tarmrörelser) inträffar i en spädbarnsmatad mjölk kan problemet lösas genom att öka vätskeintaget, till exempel genom att späda de pulveriserade preparaten i större mängder vatten. För mer envis förstoppning kan vara användbart - efter att ha fått en positiv uppfattning från barnläkaren - att lägga till lite äpple, päron, vit druva eller plommonsaft utöver vattnet från flaskan.
En bakomliggande mjölkproteinallergi kan bevisas av symptom som matsmältningsproblem, kräkningar, nässelfeber, rektal inflammation och andningssvårigheter (väsande andning); om misstanken är välgrundad kan en 2-4 veckors uteslutningskost övervägas (kasta komjölken för den här gången och se vad som händer, sedan återinföra den för att få bekräftelse på att förstoppning och andra sjukdomar faktiskt beror på denna allergi).
Hörnstenen i behandlingen av förstoppning hos äldre barn är att göra evakueringen inte längre smärtsam utan bekväm. Av förebyggande syfte är det viktigt att göra avföringen mjukare genom generös administration av vätskor och avföringsmedel, bland dessa de friskare och mer naturligt ges av kostfibrerna i växtfoder, ofta inte tilltalande för den lilla. Problemet kan kringgås genom att försöka identifiera de livsmedel som ditt barn gillar, också i förhållande till den form de presenteras i. Frukt, till exempel kan den serveras med en sked glass eller vispad grädde, eller helt enkelt "utsmyckad" med lite fantasi (skär i klyftor för att göra en blomma, en sol, ett leende ansikte). Grönsakerna kan däremot malas och "gömas" i såsen eller i fyllningen av köttbullar eller tortelli. I det här sammanhanget är det goda exempel som föräldrarna ger också ganska viktigt; om mamma och pappa visar att de uppskattar grönsaker är det faktiskt lättare för barnet att älska dem också. Var dock försiktig så att du undviker motstridiga situationer och alltför hårda pålagor vid måltiderna, eftersom barnets förstoppning redan innebär en viktig psykologisk stress för hela familjen. Förutom att mjuka avföringen är det uppenbarligen nödvändigt att behandla eventuella analpatologier som gör evakuering smärtsam; i detta avseende är åtgärder mot förstoppning användbara, vilket gör avföringen mjukare och mer fruktig. Noggrann intimhygien är lika viktig och - i svår fall - en aktuell behandling baserad på antibakteriella, smärtstillande och epiteliserande salvor.
Förutom matning är det mycket viktigt att utbilda barnet i rätt position när man använder toaletten. Användningen av pottan är till exempel mycket mer konsonant ur postural synvinkel än toaletten, vilket tvingar barnet till en onaturlig hållning med händerna på munken för att inte falla, knäna ihop och fötterna dinglar.Om du inte har ett turkiskt bad och barnet föredrar att använda toaletten eftersom han känner sig "stor", är det lämpligt att använda de speciella reducerarna och en pall som placeras vid foten av toaletten tillsammans, vilket gör att barnet för att hålla knäna isär och fotsulorna vilar stadigt på denna höjning (för korrekt positionering är det faktiskt nödvändigt att barnet kan vila fötterna på marken eller på pallen).
En annan enkel åtgärd för att normalisera avföring hos ett förstoppat barn är den så kallade "toaletträningen", som består i att "uppmana honom att evakuera till badrummet vid bestämda tider på dagen (sen eftermiddag, efter middagen), utan att skynda på honom för mycket . I den här miljön kan han faktiskt njuta av maximal komfort, integritet och hygien.
Först när alla dessa försiktighetsåtgärder inte fungerar, för att lösa barnets förstoppning, kan barnläkaren ordinera specifika hjälpmedel, såsom probiotiska mjölksyraferment, fiberpreparat eller avföringsmedel. Bland de senare minns vi osmotiska laxermedel, såsom laktitol och laktulosa, och polyetylenglykol. Långvarig användning av stimulerande laxermedel (senna, aloejuice och bisakodyl) rekommenderas inte för att lösa förstoppning hos barnet; dessutom, eftersom användning av någon laxermedel tenderar att vara beroendeframkallande, är det viktigt att komma överens med läkaren om frekvensen av applikationer hos det förstoppade barnet.
