Den nya gränsen inom träning: länken mellan neurofysiologi och sport

Redigerad av prof. Guido M. Filippi

WBV anses, nästan enhälligt av det vetenskapliga samfundet, vara skadligt (Seidel H Am J Ind Med. 1993; 23: 589-604; Bovenzi M. Int Arch Occup Environ Health 1998; 71: 509-519; Lings S, Leboeuf-Yde C., Int Arch Occup Environ Health 2000; 73:290-2977).

Uppgifterna är så säkra att WBV: s skadlighet nu har erkänts av lagarna i nästan alla industrialiserade stater (Kakosy T. Baillieres Clin Rheumatol 1989; 3: 25-50). Det finns dock några verk som också hypoteser de positiva effekterna av WBV (Bosco C et al., Eur J Appl Physiol Occup Physiol 1999; 79: 306-11; Bosco C et al. Clin Physiol 1999; 19: 183-7; Bosco C et al., Eur J Appl Physiol 2000; 81: 449-54). Det bör dock noteras att nyligen en "bred översyn (Issurin VB Vibrations och deras tillämpningar inom sport. En recension. J Sports Med Phys Fitness. 2005; 45: 324-36) om WBV i sport har också belyst dess potentiella skadlighet, också med hänsyn till hur alla former av WBV som presenteras "dramatiskt" överstiger de säkerhetsgränser som internationella organisationer fastställt Slutligen. Andra verk har väckt tvivel om dess effektivitet eller förnekat det vid rehabilitering (van Nes IJ, Latour H, Schils F, Meijer R, van Kuijk A, Geurts AC.Långsiktiga effekter av 6-veckors helkroppsvibrationer på balansåterhämtning och dagliga aktiviteter i den postakuta fasen av stroke: en randomiserad, kontrollerad studie.Slag. 2006 sep; 37: 2331 -5).
I väntan på säkrare data noterar vi hur WBV utövar sina skadliga effekter i ökande ordning genom gravitation på knä- och armbågslederna, höft- och axellederna på ryggraden. Orsaken till detta är deformationen som signalen d "mekanisk våg genomgår den avlägsna spridningen genom vävnaderna och närmar sig fogarnas resonansfrekvens. Tillvägagångssättet till resonansfrekvensen innebär förstärkning av den mekaniska energin och den därpå följande snabba och omfattande skadan.

Brännvibrationen är i huvudsak ofarlig, den används ofta i forskning för att aktivera det proprioceptiva systemet för enskilda muskler eller leder. Det har länge försökt att använda det för terapeutiska ändamål, eftersom dess verkan på neuromuskulära spindlar är välkänd. Eftersom dessa nervreceptorer är känsliga för förlängning, används denna typ av vibrationer för att påverka muskelsekvenserna av förlängning och förkortning av minst 0,5 millimeter, vanligtvis 1-2 millimeter, med frekvenser mellan 20 och 60-80 Hz. Resultaten erhållna, även om de är närvarande (Karnath HO et al. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2000; 69: 658-660), men de har en mycket kort varaktighet (minuter). Vidare har det visat sig att vibrationer, om de påför längdvariationer på mer än 0,12 mm (120 mikron) på muskeln under långa tider (timmar), kan orsaka muskelskador (Necking LE et al. J Hand Surg 1996; 21: 753-759). Dess egenskaper är icke-invasivitet och möjligheten att utföra analytiska ingrepp på musklerna och därför inte urskillningslösa.
Men mycket nya verk konvergerar om några nya aspekter: för att få ihållande effekter måste mekanisk vibration vara tillräckligt lång (10-15 minuter) och ha en frekvens (Rosenkranz K, Rothwell JC. J Physiol 2003; 551.2: 649- 660; Rosenkranz K, Rothwell JC. J Physiol 2004; 561: 307-320) som det proprioceptiva kretssystemet verkar särskilt känsligt (80-120 hz). Dessutom verkar motorstyrsystemet känsligt för att förbättras i sina funktioner genom att tillämpa särskilda sekvenser av sensorisk input (Wolpaw JR, Tennissen AM Annu Rev Neurosci 24: 807-843).
Med andra ord, inför särskilda sekvenser av mekaniska stimuli, kan fenomen med förbättrad funktion med stor amplitud och varaktighet induceras. Inför några minuters behandling kan du få veckor eller månader av effekter (Kandel ER. I: Kandel ER, Schwartz JH, Jessell TM redaktörer Principles of neural sciences New York. McGraw-Hill2000, s. 1247-1277). Detta är metoder som förbättrar helt fysiologiska mekanismer, så långt de kan ensam aktivera fysiologiska mekanismer.
Överföringen av dessa procedurer till kliniken har emellertid visat sig osannolik hittills, eftersom protokollen, även om de är mycket kraftfulla i sina effekter, är för komplexa för att kunna överföras från laboratorierna.

Vissa forskargrupper, som tillhör olika universitetsinstitut (Institutet för mänsklig fysiologi, Katolska universitetet i Rom, Institutionen för vetenskaper för det rörliga systemet och skolan för idrottsmedicin, Universitetet i Rom "La Sapienza", ordförande för fysikalisk medicin och rehabilitering. Avdelning. Internmedicin, Human Physiology Section och Institutionen för medicinska kirurgiska specialiteter, Ortopedi, University of Perugia, Institutionen för naturvetenskap och samhälle, Motorvetenskapliga fakulteten, University of Cassino) har således försökt identifiera en mekanisk vibrationsstimulering som kan först orsaka någon skada, för det andra genom att ha terapeutiska effekter genom att verka på det proprioceptiva kontrollnätverket. Forskningen startade för cirka 12 år sedan och idag 5 universitet, mer än 12 universitetsinstitut, cirka 40 bland läkare, ingenjörer, terapeuter och utbildare.
En mekanisk vibrationsstimulering, för att säkerligen vara icke-skadlig, måste lokaliseras och kännetecknas av en förskjutning på mindre än 0,12 mm (<120 mikron). Vi valde därför en vibration som kan orsaka längdvariationer på mindre än 0,02 millimeter, eller 20 mikron, därför 5 gånger mindre än säkerhetsgränsen. Det beslutades därför att använda en stimulans baserad på kraftens intensitet (max 700-900 gram), effektivt utan variationer i längd. Instrumentet Cro®System (NEMOCO srl) där förkortningen CRO står för Counter reaction Loop understryker att är ett system som är avsett att fungera på återkopplingssystem, teknisk terminologi som indikerar system som utsätts för återkopplingskontroll. Cro®System (figur 10) är utformat för att ändra driftslägen för sådana system.