Idag lär vi oss om en sjukdom som orsakas av en annan medlem av Herpesvirusfamiljen. Jag syftar på Herpes zoster, som, förutom att orsaka vattkoppor, är ansvarig för en sjukdom som i populär tradition kallas St Anthony's fire.
Bältros är en virussjukdom, som i den vanligaste formen manifesterar sig med ett smärtsamt utslag. Detta är i allmänhet begränsat till endast ena sidan av kroppen och kännetecknas av närvaron av många vesiklar. Som nämnts orsakas St Anthony's brand av varicella-zoster-viruset (VZV), som tillhör Herpes-virusfamiljen.Vi har faktiskt sett hur samma virus är ansvarigt för uppkomsten av både vattkoppor och S. Antonios eld. Innan vi fortsätter krävs ett förtydligande ... Med andra ord kan bara individer som har haft vattkoppor utveckla bältros. Jag ska förklara. När vattkoppor väl dragits ihop kan immunsystemet inte helt utplåna viruset, men det skjuter det tillbaka och tvingar det att gömma sig i cellerna i ryggradsnerven. Här förblir viruset inaktivt och tyst och "gömmer sig" i flera år eller till och med för en livstid. Det kan dock hända att - i vissa situationer som gör kroppen mer sårbar - kan viruset återaktiveras och starta en ny attack. I det här fallet, efter en nervs väg, producerar varicella-zoster-viruset det typiska smärtsamma utslaget i hudens utbredningsområde för själva nerven.
Sankt Antonius brand kan uppstå av olika skäl, vanligtvis förknippade med en allmän nedgång i immunsystemet. Uppvaknandet av det latenta viruset kan till exempel sammanfalla med en särskilt stressig period ur fysisk eller psykologisk synvinkel. Det är därför inte förvånande hur Sankt Antonius eld observeras framför allt med stigande ålder eller med användning av några immunsuppressiva läkemedel. Dessutom tenderar det att drabba fler som lider av försvagande sjukdomar, till exempel AIDS eller cancer. Enligt medicinsk statistik kommer var tionde person, oftast efter 50 års ålder, att ha bältros under sin livstid.
Vi förutsåg att det mest karakteristiska tecknet på Sankt Antonius eld är utseendet på ett hopklumpat bulligt utslag. Detta utslag åtföljs av mycket intensiv smärta, ofta förknippad med en brännande och kliande känsla. Ibland är smärtan så intensiv att även att bara röra den drabbade delen är oacceptabelt. I likhet med munsår föregås ofta början av bältros av en stickande känsla eller lokal domningar. Inom kort tid visas en rad röda prickar som sedan utvecklas till vätskefyllda blåsor, liknande lesioner i vattkopporna. Dessa bubblor innehåller en vätska som först är klar och sedan purulent, och som vanligtvis bara visas på ena sidan av kroppen. Fördelningen, i synnerhet, speglar alltid vägen för de sensoriska nerver som påverkas av viruset. Vanligtvis förekommer utslag på bröstet eller på ryggen. Mer sällan förekommer det i ansiktet, runt ögonen, inuti munnen, på en arm eller på ett ben. Bortsett från det typiska bullosa utslaget uppstår ibland bältros med andra symtom, såsom feber, frossa, huvudvärk , magsmärtor och allmän sjukdomskänsla, vilket också kan föregå utslag. Efter att ha klargjort detta, några dagar efter blåsornas utseende, bevittnar vi deras bristning, ett ögonblick som sammanfaller med toppen av smittsamheten hos sjukdomen. Inom några dagar, 6 eller 7 för att vara exakt, torkar lesionerna med bildning av sårskorper.
Elden i Sant'Antonio har en kurs som varierar från tio dagar till tre månader. Många fall löses med fullständig återhämtning, medan andra tyvärr blir kroniska vilket resulterar i den så kallade postherpetiska neuralgin. Denna komplikation orsakar ihållande smärta veckor, månader eller till och med år efter att herpes zoster hudskador försvunnit.
När det gäller diagnosen, de symptom och hudskador som kännetecknar herpes zoster lämpar sig för en ganska entydig tolkning. En visuell inspektion av det drabbade området av läkaren är därför i allmänhet tillräcklig. I närvaro av misstänkta symptom är det fortfarande möjligt att tillgripa några laboratorietester. Det vanligaste testet är ett blodprov för immunglobuliner, därför antikroppar, specifikt kopplade till förekomsten av varicella-zoster-virus (VZV). I andra fall är det emellertid möjligt att utföra doseringen av viruspartiklarna med PCR, det vill säga genom att förstärka deras DNA.
Lyckligtvis för många människor läker Saint Anthony's brandattacker och lämnar bara ett obehagligt minne. Upplösningen av herpes zoster är faktiskt i allmänhet spontan och ofta begränsad till ett enda avsnitt. Men med tanke på de ganska irriterande störningarna det orsakar är det användbart att använda lokala och systemiska behandlingar för att minska exantem och lindra intensiteten av smärta. I synnerhet kan terapi med antivirala läkemedel, inklusive acyklovir, minska svårighetsgraden av manifestationer och påskynda läkningstider från herpes zoster. I detta avseende är en viktig rekommendation för att förkorta manifestationens varaktighet att starta denna behandling så snart som möjligt. För att bekämpa smärta kan smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel användas, medan antibiotika bara är användbara när utslaget blir bakteriell superinfektion.
Som nämnts i inledningen kan en person som drabbats av bältros endast infektera en person som ännu inte har haft vattkoppor, medan kontakt med personer som redan har drabbats av vattkoppor inte kan överföra bältros. För att förhindra normala allmänna hygien gäller försiktighetsåtgärder för bältros Eftersom detta är en virusinfektion är det därför nödvändigt att undvika att vidröra de områden som drabbats av hudutslag och inte ha direktkontakt med personer som drabbats av infektionen eller med deras kläder. Fram tills blåsorna har blivit skorpor är personen extremt Nyligen har ett specifikt vaccin introducerats för att vaccinera människor från 50 år för att förhindra herpes zoster och postherpetisk neuralgi. Vaccinet kan emellertid inte erbjuda absolut skydd och verkar minska risken för att utveckla St Anthony's fire med ungefär 50%.