Definition
Vad är salvor?
Salvorna är preparat för extern användning med en halvfast konsistens, formulerad för att appliceras på frisk eller sjuk hud eller på slemhinnor,
för att producera en lokal läkemedelsverkan, gynna transdermal penetration av aktiva principer eller helt enkelt producera en mjukgörande och skyddande verkan. Inte överraskande kommer termen salva från att tidigare använda äppelmassa som ett externt medel i preparat som är avsedda att gnugga huden, läka sår eller främja penetrering av andra aktiva ingredienser.Klassificering
Salvorna definieras inte av den officiella farmakopén och - ingår i den bredare kategorin halvfasta preparat för hudapplikation - är implicit indelade i salvor och krämer, beroende på det fysiska system de tillverkas av.
- Salvor: de är vattenfria eller nästan vattenfria preparat (dvs. lågt vatten och mycket fettrikt), som består av en låg vattenbas som är rik på feta och hartsartade ämnen. Det speciella med salvorna är just det att ha ett avsevärt innehåll av feta ämnen; för denna egenskap är de indikerade vid behandling av torra, fjällande dermatoser med ett lichenoid och hyperkeratotiskt avtryck (i allmänhet i alla fall av markerad torr hud, medan de är kontraindicerade i närvaro av betydande hudinflammationer, särskilt i den akuta fasen) . De absorberas inte av huden, utan bildar ett ytligt lager på den, som är svårt att sprida och särskilt fet; följaktligen, på grund av dess ocklusiva och "barriär" egenskaper, utövar detta fettskikt en fördelaktig långvarig mjukgörande effekt, med en minskning av TEWL. Eftersom de är vattenfria håller salvorna i allmänhet mycket bra, vilket gör användning av konserveringsmedel onödig.
- Krämer: de är emulsioner som bildas av två faser - fet (O) och vattenhaltig (A) - varav den ena råder över den andra (i det mer vanliga O / A råder vattenfasen och av denna anledning definieras de hydrofila; i de A / O fettfasen råder och av denna anledning definieras de hydrofoba eller lipofila eftersom de är närmare salvor). fet vid beröring och används huvudsakligen i produkter vars funktionalitet är kopplad till beständigheten på hudytan, t.ex. skyddande kosmetika för solen, massagekrämer och de med barriäreffekt. Krämerna innehåller vatten och kräver konserveringsmedel.
VÄNLIGEN NOTERA: i den vanliga fantasin förstås salvan ofta som en salva eller som en lipofil O / A -kräm; inte överraskande beskrivs den generiskt av lekmannen som en "fet kräm".
Många författare inkluderar också andra halvfasta preparat för hudapplikation i kategorin salvor:
- Geler: är vätskor som omvandlas till gelatinmassor med hjälp av lämpliga gelningsmedel, såsom pektin, arabiskt gummi, isglas, tragant, cellulosaderivat, stärkelse, karbomer etc.; de indikeras i exsudativa former, eller om en vehikel önskas transparent, icke-fet och icke-ocklusiv, liksom trevlig och uppfriskande.
- Pastor: de innehåller en "hög andel fasta ämnen reducerade till pulver (stärkelse, kalciumkarbonat, kaolin, zinkoxid, grönsakspulver, etc.), som inte löser sig utan är fint dispergerade i hjälpämnena (fetter → feta pastor - eller vattenhaltiga → vattenhaltiga pastor som innehåller gelat vatten). Deras huvudsakliga egenskap är att de är mycket absorberande, därför kan de behålla skadliga eller oönskade ämnen, såsom typiska utsöndringar av vissa hudsjukdomar eller ammoniak som produceras genom bakteriell förändring av urinen . används inom pediatrik som ett skydd för skinkan-perinealregionen; vi tänker till exempel på zinkoxidpastor vid irriterande dermatit, till exempel blöjdermatit eller perioral slickande dermatit
I sin enklaste formulering består salvorna av en enkel bas (såsom vaselin, animaliskt fett eller bivax) där en eller flera aktiva ingredienser löses eller dispergeras.
Bland de lipofila eller oljiga hjälpämnena som oftast förekommer i salvorna är vaselin, kakaosmör, bivax, animaliskt fett (ister eller fläskfett, torsk eller hajleverolja, spermaceti ...), mandelolja, olivolja, solros olja, arganolja, jojobaolja; lanolin sticker ut bland de hydrofila hjälpämnena. Klart de typiska hjälpämnena för folkmedicin (t.ex. animaliska fetter), även om de är lätt tillgängliga har de ganska begränsande negativa aspekter, såsom dålig lukt, lättare att härska, därför dålig hållbarhet och överdriven fettighet.
Förberedelse
Hur man gör krämer och salvor
På marknaden finns det grundläggande formuleringar för att införliva de aktiva substanserna, vilket gör beredningen av salvorna mycket lättare och inom räckhåll för alla (fråga bara apotekaren, till exempel Essex baskräm). Alternativt måste de oerfarna ta hänsyn till eventuella initiala misslyckanden, även efter att ha rekommenderat recepten till punkt och pricka; Faktum är att flera tester är nödvändiga för att "få ett öga" och korrigera de ursprungliga recepten om det behövs:
- i allmänhet framställs de oljiga baserna (för salvor eller salvor avsedda som "feta krämer") genom att smälta lipidbaserna genom att placera dem i en kastrull (helst glas), försiktigt uppvärmd i en bain-marie; du kan bara använda en lipidsubstans eller vaxartat fast eller halvfast (lanolin, höna- eller fläskfett, bivax etc.), eller blanda det med en del olja (olivolja och söta mandeloljor används ofta). När den oljiga basen har smält tillsätts grönsaksextrakten och allt blandas i några minuter och fortsätter att värmas över låg värme. Det filtreras med en trasa eller gasväv som släpper ut den smälta vätskan, som en gång stelnat inuti burkarna kommer att få en halvfast eller fast konsistens.
- krämer kräver en mer ledad och komplex beredning för att förhindra att de två faserna (vattenhaltiga och oljiga) separeras. I grund och botten är det som att förbereda en majonnäs, så användningen av en nedsänkningsblandare kan hjälpa, medan emulgeringsmedel (som i majonnäs ges av äggets lecitiner) används för att förhindra att faserna separeras. Till fettdelen det Det är därför nödvändigt att tillsätta en viss procentandel vatten och en vattenbaserad bas (t.ex. glycerin). Ett recept för en A / O -kräm innebär att cirka 150 gram rent bivax läggs i en uppvärmd glasburk i ett vattenbad, sedan tillsätt kraftigt 70 g glycerin och 80 ml vatten; vid denna tidpunkt tillsätts också grönsaksekstrakten, blandning och låt sedan sjuda över svag värme i några tiotals minuter (alltid med bain-marie); allt filtreras sedan med gasväv och blandas tills det svalnat och tjocknat som en kräm. Häll och blanda med hjälp av en spatel: lägg först lite grädde runt kanten, fyll sedan mitten av behållaren. De "smalare" preparaten är ofta mer problematiska och kräver tillsats av specifika emulgeringsmedel, såsom glycerylstearat.
OBS: för att testa konsistensen i salvan eller grädden är det möjligt att tappa några droppar av blandningen på en kall tallrik under bearbetningen: om provet förblir för mjukt måste en viss mängd förtjockningsmedel tillsättas (t.ex. kakaosmör , bivax eller lanolin); om det tvärtom är för tätt måste ytterligare en mängd vatten eller olja tillsättas.
Naturliga ingredienser
Bland de växtextrakt som används mest vid formuleringen av fytoterapeutiska salvor hittar vi:
- calendula extrakt: mot rodnad, skärsår, brännskador, solbränna, venösa cirkulationsstörningar (åderbråck, flebit, hemorrojder) och trycksår. Appliceras lokalt, påskyndar calendula läkning och hindrar inflammation och stafylokockinfektioner; slutligen förbättrar det hudcirkulationen, vilket gör huden mer elastisk, därför mer motståndskraftig mot mekaniska förolämpningar.
- extrakt av hästkastanj, centella, trollhassel: hemorrojder, åderbråck, trötta och tunga ben, sköra kapillärer
- propolis: antiseptisk, antibiotisk verkan
- hypericum: mjukgörande, läkande, antiinflammatorisk verkan
- Arnica montana, djävulsklo, pil, uncaria, spirea: antiinflammatorisk verkan mot blåmärken och reumatism
Viktiga rekommendationer för dem som vill producera salvor direkt hemma
För att producera salvor hemma - där tekniken och verktygen som finns i ett laboratorium eller i en industri verkligen inte finns tillgängliga - är det nödvändigt att följa vissa indikationer för att undvika att få olämpliga produkter (för konsistens, lukt, etc.), eller värre, hälsofarligt.
- rengöring först och främst: för att säkerställa effektiviteten och varaktigheten av hemgjorda krämer och salvor är det nödvändigt att noggrant rengöra bänkskivor, redskap, behållare etc. Detta innebär att de "steriliseras" i kokande vatten, med "möjlig användning av tvättmedel som i alla fall måste sköljas noggrant och med särskild omsorg.
- föredrar glasbehållare framför metall
- föredrar mörka glasburkar för förvaring
- fetter måste smältas i bain-marie över låg värme och nå minimitemperaturen för fullständig smältning (oljorna är mycket känsliga, och ännu mer är de grönsaksextrakt som tillsätts i salvorna)
- skydda dig själv med handskar eller krukhållare för att undvika brännskador vid hantering av heta blandningar
- i allmänhet kan hemlagade krämer och salvor förvaras under en kort tid (eftersom de i regel inte kräver användning av specifika konserveringsmedel); därför är det bättre att förvara dem i kylskåpet och undvika att använda dem efter ett par månader från produktionen.
- vid framställning av krämer (emulsioner) föredrar användningen av minimalt mineraliserat vatten på flaska framför kranvatten
- bli medveten om de möjliga biverkningarna (se nästa kapitel); undvik självbehandling.
Exempel
Exempel på galeniska formuleringar och gör-det-själv-salvor
Förutom de kommersiella produkterna som finns på apotek, finns det i litteraturen recept på många galeniska preparat, överlämnade genom århundradena av folkmedicin och särskilt eftertraktade av internetanvändare som är intresserade av naturmedicin och fytokosmetik. Beredningen av dessa salvor bör uteslutande ske på ett apotek eller i en örtbutik, med utlämning till patienten efter specifika råd från läkaren eller apotekaren eller växtbaserade läkaren själv.
Enkla och vanliga ingredienser kan faktiskt vara kontraindicerade under vissa omständigheter och utlösa även viktiga biverkningar.
- I allmänhet bör dessa produkter inte appliceras på öppna sår (om inte annat anges): talk används inte på öppna lesioner på grund av den eventuella uppkomsten av granulom; på samma sätt kan applicering av mineraloljor (vaselin, paraffin) på öppna sår orsaka uppkomst av paraffinom.
- Maximal försiktighet hos atopiska patienter (benägen för allergier); Om det behövs testar du preparatets tolerabilitet genom att applicera det i små mängder på underarmens hud. Om svullnad eller rodnad uppstår i applikationsområdet, undvik att använda det.
- Uppmärksamhet på solexponering vid applicering av fotosensibiliserande preparat, även om det är naturligt (t.ex. johannesört, ingår ofta i läkande och antiinflammatoriska salvor)
- Eventuella eteriska oljor ska aldrig användas rena, men lämpligen utspädda (1-2%)
Nedan följer några exempel på galeniska och kommersiella salvor, som upprepar att deras beredning och indikation är ensam ansvar för kvalificerade läkare, farmaceuter och växtbaserade läkare. Å ena sidan är detta exempel från traditionella och populära fytoterapeutiska receptböcker, vars terapeutiska värde generellt är milt och vars säkerhetsprofil måste utvärderas i det specifika fallet av en expert före användning; å andra sidan är det möjligt omedelbart jämförelse med kommersiella preparat.
Salvor mot hemorrojder och analsprickor
Yarrow salva mot hemorrojder
- Yarrow, blommande toppar 20 gram
- Hallon, blad 20 gr
- Ister 10 g
Beredning: en salva bereds genom att värma läkemedlen i 10 gr. av smält ister för en bain-marie. Den får vila efter att ha vänt på allt och värms upp på samma sätt nästa dag. Den filtreras sedan varm genom 1 linneduk, läggs i en glasburk och förvaras i kylskåp. Massera det smärtsamma området med denna salva.
Rectogesic 4 mg / g rektal salva - indikeras för att lindra smärta i samband med kronisk analspricka
Ett gram rektal salva innehåller 40 mg glycerin i propylenglykol motsvarande 4 mg glycerin (TNG). 375 mg av denna formulering innehåller cirka 1,5 mg TNG. Varje gram rektal salva innehåller också 36 mg propylenglykol och 140 mg lanolin.
En dos salva på 4 mg / g innehåller 1,5 mg glyceryltrinitrat. Denna dos ska appliceras intra-anal var tolv timmar. Behandlingen kan fortsätta tills smärtan avtar, upp till högst 8 veckor.
Hästkastanjesalva mot hemorrojder
- Hästkastanje E.F. (7 g)
- Mallow E.F. (5 g)
- Trollhassel E.F. (3 g)
- Rusco E.F. (3 g)
- Calendula (3 g)
- Baskräm efter smak (100 g)
Beredning: genom enkel kall införlivning av extrakten i baskräm (E.F. betyder vätskeextrakt, de kan hittas på apotek)
Doxiproct - Aktuell salva.
100 g salva innehåller:
Aktiva principer:
- kalciumdobesilat 4 g
- lidokainhydroklorid 2 g
- dexametasonacetat 0,025 g.
Hjälpämnen: polysorbitanmonoleat, propylgallat, butylhydroxianisol, vattenfri citronsyra, cetylalkohol, polyetylenglykoler, propylenglykol.
Indikerad för inre och yttre hemorrojder. Anal klåda. Anit, perianit, kryptit, papillit, akut hemorrhoid trombos, sprickor. Pre- och postoperativ behandling av hemorrhoidektomi, gravid hemorrojder.
Astringent salva mot hemorrojder och åderbråck
- Ratania E.S. 8 g
- Ippocastno E.S. 10 g
- Lanolin 40 g
- Vaselin 40 g
POMATA RECTO-REPARIL GEL 1%
100 g salva innehåller:
Aktiva ingredienser: escin 0,5 g, Tetrakainhydroklorid 4,5 g.
Hjälpämnen: Polyglykolkotensid av fettsyror g 2.0, polyglykolester av fettsyror g 21, polyglykolester av mättade fettalkoholer g 3, partiell glycerid av fettsyror g 7, metyl-p-hydroxibensonat g 0,1, etylester av "linol-linolsyra syra g 20, anoxid SBN g 0,5, avjoniserat vatten g 41,4.
Indikerat för: Anorektalt åderbråckssyndrom, yttre och inre hemorrojder; komplikationer av hemorrojder: anal trängsel, anal klåda. Proctiti. Anal sprickor.
Salva mot anal klåda
- Flytande tjära 5g
- Lanolin 5 g
- Zinkoxid 7g
- Vaselin 20 g
Salvor mot åderbråck
- Agrimonia, hel växt 50g
- Fläskfett, 200/300 g
En salva bereds genom att blanda läkemedlet med 200-300 g uppvärmt fläskfett. Häll upp den i kokande olja och vänd allt, stek kort. Den får vila i 4-5 timmar, sedan upphettas blandningen något och filtreras och bevaras i glasburkar. Användning: massera de drabbade lemmarna med salvan en gång om dagen.
VENOSMINE salva
100 g salva innehåller: Aktiv ingrediens: diosmin g 4. Hjälpämnen: semisyntetiska glycerider (softisan 100), anjoniskt emulgerande vax (lanette SX), vattenfritt lanolin, polysorbat 80, dimetylpolysiloxan 100, dimetylpolysiloxan 500, metyl-p-hydroxibensoat, propyl p-hydroxibensoat, citronessens, renat vatten.
Indikeras för lokal behandling av åderbråck (åderbråck, flebit, ytlig venös trombos, malleolärt ödem, ytlig venös stasis ...).
Adjuvans vid behandling i allmänhet av tillstånden för kapillär bräcklighet och deras manifestationer (ekymos, hematom, purpura ...).
POMADE MOT CAPILLARY SKÖRHET
- Marigold, T.M. 4 g
- Centella, T.M. 4 g
- Vit vaselin F.U. q.s. till 100
Salvor mot dermatit
Pasta Lassar (fet pasta)
- Zinkoxid 25g
- Majsstärkelse 25 g
- Vaselin 25 g
- Lanolin 25 g
- Salicylsyra 2g
Lämplig för ytor och intertriginösa områden, blöjutslag, irriterande och macerativa intertriginer, kroniskt och lichenifierat eksem i den efterkritiska fasen (nummulärt eksem, prurigo, strophulus), torrfasdyshidros, handexem, etc. Väl vidhäftande till huden, den kan inte avlägsnas med vatten utan med olja.
Dermatop 0,25% lipofil grädde
1 g grädde innehåller: 2,5 mg prednicarbat.
Hjälpämnen: Renat vatten, ättiksyra, glycerolmonoleat, magnesiumsulfathydrat, oktyldodekanol, vit vaselin
Indikeras för dermatos, inklusive kontaktdermatit, atopisk dermatit, seborrheiskt eksem, psoriasis, psoriasis i huvudet och i allmänhet alla inflammatoriska hudformer som är känsliga för lokal kortikosteroidbehandling.
Salvor mot brännskador och brännskador
Calendula salva
- Marigold, T.M. 4 g
- Vit vaselin 96g
Det appliceras på marginalerna och på brännskador eftersom det påskyndar läkningsprocessen.
FOILLE BRÄNNER
100 g grädde innehåller:
Aktiva principer:
bensylalkohol 4 g
bensokain 5 g
kloroxylenol 0,10 g.
Hjälpämnen: Hydrerad vegetabilisk olja, ceresin (fast paraffin), gult bivax, monodiglycerider (av högre fettsyror), majsolja, kalciumhydrat, natriumborat, PEG 32, natriumlaurylsulfat, maleinsyraanhydrid, eugenol, natriumkalcium EDTA, 8- hydroxikinolin, renat vatten.
Indikeras för mindre brännskador, solbränna, hudirritation från olika kemiskt-fysikaliska medel, insektsbett. Vid förband av nötning, nötning och ytliga sår i huden.
Salvor mot reumatism och ledvärk
Arnica salva
- modertinktur av arnica 5g
- Vaselin efter smak 100
Indikeras för insektsbett, blåmärken och stukningar.
LASOARTRO 5% CREAM
100 g grädde innehåller:
aktiv ingrediens: ketoprofen lysinsalt 5 g
Hjälpämnen: Stearinsyra, renat vatten, lanolin, metyl-p-hydroxibensoat, metylpolysiloxan, polyetylenglykolmonostearat, vaselin, propyl-p-hydroxibensoat.
Indikeras för symptomatisk behandling av akuta smärtsamma episoder som uppstår vid inflammatoriska sjukdomar i muskuloskeletala systemet Behandling av lokala smärtsamma inflammatoriska sjukdomar.
Salvor mot psoriasis
- Tjära 15 g
- Ister 90 g
Foruma alternativ
- Tjära 15 g
- sublimerat svavel 15 g
- neutral tvål 50g
- varmt vatten 50 g
För extern användning 1-2 gånger om dagen.
Kortikal grädde 0,2%
100 g grädde innehåller:
Aktiv ingrediens: diflukortolonvalerianat 0,2 g
Hjälpämnen: polyetylenglykolmonostearat g 3, stearylalkohol g 8, flytande paraffin g 10, vit vaselin g 10, natriumedetat g 0,1, karboxipolymetylen g 0,3, natriumhydroxid g 0,067, metyl-p-hydroxibensoat g 0,07, propyl p-hydroxibensoat g 0,03 , renat vatten efter smak till g 100.
Indikationer: resistenta lokaliserade plack av: psoriasis, lavbildning, discoid lupus erythematosus, hypertrofisk lav. Hypertrofiska ärr