Vad är apikoektomi?
Apicoektomi är en invasiv tandbehandling som innebär att den infekterade spetsen på en tandrot tas bort.
Även om det är relativt enkelt och nästan smärtfritt, kräver en apikoektomi operatörens kvalifikation och patientens samarbete.
I resten av artikeln kommer vi att beskriva i detalj alla faser av apikoektomi; därefter kommer vi att svara på vanliga frågor och tvivel för att så mycket som möjligt eliminera den typiska spänningen före interventionen.
Intervention
Apicoektomi är ett ganska enkelt kirurgiskt ingrepp: efter att ha bedövat den sjuka tanden kan man fortsätta med avlägsnandet av den infekterade massan från rotens topp.
De viktigaste faserna av interventionen beskrivs nedan:
- Efter att ha satt tanden i sömn med lokalbedövning gör läkaren ett "snitt direkt i tandköttet: genom att göra det blir den underliggande roten helt exponerad.
- Infekterad vävnad avlägsnas med hjälp av speciella kirurgiska instrument
- De sista millimeterna av roten tas bort (roten lämnas "avtäckt")
- Apikoektomi fortsätter med noggrann desinfektion av det behandlade området för att minska bakterielasten: genom att göra det är det möjligt att förhindra ytterligare möjliga infektioner.
- Nästa steg är obturationen av rotspetsen: rotens ände - vars spets har tagits bort - måste förseglas med ett biokompatibelt material för att neka tillgång till bakterier. Denna operation kallas retrograd tätning eller obturation
- Apikoektomi slutar med perfekt omplacering av tandköttsflikarna: tandköttet måste sys med speciella suturer
Sömmar som inte löser sig måste tas bort av läkaren 2-7 dagar efter operationen.
Titta på videon
- Se videon på youtube
Interventionens varaktighet
Interventionens varaktighet varierar i allmänhet från minst en halvtimme till högst 90 minuter, beroende på tanden som ska behandlas, skadans svårighetsgrad och komplexiteten hos tandens rotstruktur.
Risker och komplikationer
Apikoektomi är en "kirurgisk operation" och kan skapa obehag eller smärta under dagarna efter operationen. De vanligaste symptomen som rapporteras av patienter som genomgår apikoektomi är:
- Smärta och svullnad (mer uttalad dagen efter "apikoektomi)
- Nummen i tandköttet i tandbågen där operationen utfördes
- Tuggsvårigheter
- Tandköttsblödning
- Tandkänslighet
- Behöver tillgripa tanduttag vid misslyckad apikoektomi
En inte försumbar risk är att ingreppet misslyckas: i händelse av misslyckande består det enda tänkbara alternativet för att rätta till felet i extraktionen av tanden. Framgången för interventionen på lång sikt ges i huvudsak av specialistens förmåga att perfekt täta rotens topp, för att garantera ett visst skydd mot eventuella bakterieattacker.
Härifrån förstår vi hur viktigt det är att lita på experter och högkvalificerade läkare.
Emellertid är en perfekt utförd apikoektomi vanligtvis en permanent lösning.
Efter apikoektomi
För att påskynda sårläkning och minimera smärta efter apicektomi måste läkaren utbilda patienten i rätt beteende att följa: att observera några enkla försiktighetsåtgärder kan utan tvekan främja snabbare återhämtning och minimera uppkomsten av komplikationer.
Följande är de allmänna indikationerna som ska observeras efter en apikoektomi:
- För att lindra smärtan när effekten av anestesi försvinner rekommenderas att du placerar ett ispaket (insvept i en mjuk bomullstrasa) på utsidan av käken, i linje med interventionsstället.
- Ta regelbundet antiinflammatoriska läkemedel (t.ex. ibuprofen) under 5-6 dagar efter apikoektomi: kontinuerlig administrering av NSAID minskar smärta och minskar svullnad på kort tid. Ibuprofen (t.ex. Brufen, Moment): det rekommenderas att ta läkemedlet före munnen i en dos på 200-400 mg (tabletter, brusande påsar) var 4-6 timmar efter måltider, efter behov. Ta inte mer än 2,4 gram per dag.
- Vid behov, ta ett antibiotikum som en försiktighetsåtgärd för att minska risken för infektion: följ instruktionerna från läkaren. Antibiotikumet kan endast tas på recept.
- Skölj munnen försiktigt med desinfektionsmedel (t.ex. klorhexidin 0,2%) endast 12-24 timmar efter apikoektomi. Fortsätt att skölja i minst två veckor efter operationen.
- Följ en mjuk diet, bestående av mjuk mat som potatismos, varma soppor, varma soppor, smoothies, nötkött, barnmat, puddingar, köttbullar, kokt fisk, etc.
- Observera absolut vila 2-3 dagar efter ingreppet
- Borsta inte kraftigt tandköttet som opereras för att undvika att skada det smärtsamma och svullna området. Föredra en mjuk borste, men det rekommenderas inte att använda en vattenstråle.
- Lyft inte läppen som motsvarar den tand som genomgår apikoektomi för att undvika att lossa stygnen på tandköttet
Efter 6 månader / ett år från apikoektomi bör patienten genomgå en radiografisk kontroll för att verifiera hur tandoperationen lyckas på lång sikt. Om även efter ett år från operationen villkoren för tanden som har genomgått apikoektomi är optimala ur konservativ synvinkel är chansen att granulom kan återkomma extremt låg. Mer allmänt garanterar en perfekt framgångsrik apikoektomi extraordinär (och permanent) täckning från apikala infektioner i allmänhet.
