Vissa källor skiljer två typer av omskärelse, baserat på total eller partiell avlägsnande av förhuden (vilket lämnar glans delvis otäckt). I själva verket är denna åtskillnad inte helt korrekt, eftersom omskärelse bara är en och avser borttagning total av förhuden. Excisionen av en del av preputialarket kallas mer exakt postektomi.
Av de gamla målningarna är det tydligt att omskärelseförfarandet går tillbaka till minst 6000 år sedan, en mycket utbredd praxis särskilt i Egypten: fortfarande idag är omskärelse en av de mest diskuterade metoderna inom det medicinska området.
av penis, därför svårigheter att glida huden (sexuell handling, onani ...).
I USA uppskattas att omskärelsen har minskat kraftigt (med cirka 90%) under de senaste decennierna, till skillnad från de koreanska länderna, där omskärelse utövades främst under andra världskrigets period.
Globalt uppskattas att cirka 13 miljoner män genomgår omskärelse varje år.
; mikroläckage av urin och smegma kan inte stagnera mellan förhuden och ollonet, eftersom de anses vara riskfaktorer för balanit, postiti, balanopostit och andra inflammationer på genital nivå.
Andra genomgår omskärelse eftersom de drivs av önskan att förbättra genital estetik eller av önskan att uppfatta större upphetsning under den sexuella handlingen.
Trots mot sin vilja är det många män tvingade att genomgå omskärelse, för att lösa genitala anatomiska störningar (phimosis, paraphimosis) eller för behandling av för tidig utlösning. urinrör), urinrörsförträngning, kroniskt penillymfödem (sällsynt). I vissa fall kan penicancer också botas, helt eller delvis, genom omskärelse.
Även patienten som vill genomgå omskärelse av olika extrapatologiska skäl (religion, hygien etc.) måste fortfarande gå till specialisten som informerar honom om förfarandet.
Den kirurgiska praktiken utförs på dagsjukhus: patienten bedövas in situ genom att inokulera 1% xylokain (eller lidokain) direkt i penisens nerver.
Hos barnet är generell anestesi att föredra.
Efter att ha bedövat patientens del fortsätter vi med det kirurgiska avlägsnandet av hudfliken som täcker ollonet med hjälp av en laser eller skalpell: operationen varar cirka 40 minuter.
Vi rekommenderar avstängning från idrottsaktivitet i 7 dagar och sexuell aktivitet i cirka fyra veckor för att låta såren läka definitivt.
Stygnen faller av spontant, vanligtvis efter ett par veckor; minskningen av känsligheten i ollonet, med relativ förtjockning av det ovannämnda området, sker vanligtvis efter fyra veckor.
Patienten är nöjd med interventionen i 80% av fallen.
tidigt. Det verkar som att överkänsligheten hos ollonet är den mest kända orsaken till för tidig utlösning: i dessa ämnen är till och med en liten sexuell upphetsning tillräcklig för att främja orgasm, eftersom nervfibrerna som är ansvariga för ledningen av de excitatoriska signalerna, hyper-upphetsade, orsakar muskelns sammandragning, följaktligen stimulerar de släta musklerna som täcker sädesgångarna den "förväntade" frisättningen av spermierna [hämtat från www.circoncisione.net]. För att avhjälpa detta besvär kan mannen, efter en andrologisk undersökning, besluta att genomgå denna operation, som består av två faser:
- Verklig omskärelse: kirurgiskt avlägsnande av förhuden som täcker glanspenis
- Glandulär neurotomi: vissa nervfibrer som ligger på specifika punkter, nära glansens sulcus, dissekeras. På detta sätt minskar känsligheten på körtelnivån markant
Låt oss därför se orsakerna.
Först och främst verkar förhuden vara den idealiska livsmiljön för HIV -viruset: förhudens anatomiska område har alla de idealiska egenskaperna för virusets häckning, följaktligen genom att ta bort delen, hittar viruset inte de perfekta förutsättningarna att bosätta sig.
Statistiska data bekräftar teorin:
- 30% minskning av hiv / aids -infektioner hos kvinnor med omskuren partner (studie utförd i Uganda, med ett urval på 12 000 personer)
- Kvinnor med omskurna partners är mindre benägna att få bakteriell vaginit och Trichomonas vaginalis
- Minskning av AIDS -patienter i afrikanska regioner där omskärelse är en mycket utbredd praxis
Det bör noteras att manlig omskärelse inte används som profylax mot klamydia, syfilis och gonorré. När det gäller möjligheten att minska risken för HPV (papillomvirus) efter omskärelse, finns det motstridiga teser: vissa tror att omskärelse inte är en profylaktisk praxis mot HPV, men andra forskningsexponenter är dock mer hoppfulla. Därför är det ännu inte möjligt att med säkerhet säga att HPV kan förhindras genom manlig omskärelse: det kommer att ta några år till innan dessa hypoteser bekräftas eller inte.
Men kondomer är fortfarande den säkraste metoden för skydd mot STD.
Omskärelse: Komplikationer och reflektioner