Hematom

. Blodet flyter ur cirkulationen, koncentreras i en vävnad eller i en hålighet i organismen och ger upphov till ett hematom.

Hematom: orsaker
Förutom trauma och kontusioner kan hematom också orsakas av andra faktorer: nedsatt koagulation (trombocytopeni, hemofili), kirurgiska sår, leukemi, antikoagulant terapi (heparin, dicumarol, etc.).

Hematom: symptom
De karakteristiska symtomen på hematom varierar beroende på svårighetsgraden av det drabbade trauma. Smärtan varierar från milda (ytliga hematom) till akuta / intensiva (svåra / djupa trauma). Ett milt till medelstort hematom bleknar sin färg från rött till blått , och från lila till gula Ytliga hematomer löser sig själv på kort tid.

Hematom: klassificering
SUBKUTANE HEMATOMER klassificeras i: petechiae, purpura och ekchymos
De vanligaste hjärnorna i hjärnan är: cephalohematom, epidural hematom, subduralt hematom, subarachnoid hematom, subgalealt hematom.
Bland de ANDRA typerna av hematom nämner vi: otohematom, perianalt hematom, kirurgiskt sårhematom, sub-nagelhematom.

Hematom: botemedel
Behandlingen av hematom beror på hur allvarlig skadan är. Ytliga hematom tenderar att lösa sig själv inom några dagar: applicering av is rekommenderas för att påskynda läkning. Djupa hematom måste evakueras genom kirurgi. behandlas med nagelns perforering: blodet rinner ur hålet och hematom absorberas igen.

, mer eller mindre rikligt, beläget utanför blodkärlen. Blodet, som läcker ut från cirkulationssystemet efter trauma eller kontusioner, är koncentrerat i en vävnad eller i en hålighet i organismen, och har därmed ett hematom.
Termen hematom kommer från grekiska: roten "hemat- "hänvisar till" blod ", medan suffixet -oma (från soma) betyder "kropp".
Hematom kan utvecklas i alla delar av kroppen: inuti en muskel, under hudytan, i huvudet eller hjärnan, i örat, i analregionen eller under nageln.
Det "hematom som måste" skiljas från ekymos och hemangiom:

• ekymos (eller blåmärken): det är ett slags milt hematom, kännetecknat av spridning av blod under huden (blodöverföring är begränsad)
• hemangiom: är en onormal ackumulering av blodkärl i huden eller inre organ. Det är just en cancerform där blodkärl sprids i endotelet.

Men varför bildas ett hematom? Vilka är de viktigaste symptomen? Vilka typer av hematom finns det? Vad är behandlingarna? Under diskussionens gång kommer vi att ge ett svar på dessa frågor.

. Blodet som kommer från de skadade subkutana kapillärerna rinner ut i den underliggande vävnaden, där det förblir fängslat; Om det inte finns något utlopp producerar blodet en typisk röd fläck på huden eller ett hematom.
De utlösande orsakerna till hematom är många:

• Nedsatt koagulation: vissa defekter i blodkoagulationskapaciteten - såsom trombocytopeni eller hemofili - kan gynna bildandet av hematom. Under sådana omständigheter kan små pseudohematom (bättre blåmärken) uppstå även efter mindre trauma. Samma symptom finns hos patienter som tar antitrombotiska läkemedel, till exempel coumadin.
• Kirurgi: hematom är en av de vanligaste komplikationerna som uppstår efter vissa operationer. En hypertensiv patient som opereras är mer utsatt för risken för hematom.
• Skada på blodkärl som redan förändrats av patologiska sjukdomar, såsom aneurysmer, infektioner och neoplasmer
• Leukemi
• Antikoagulant terapi: administrering av heparin eller dikumarol
• Trauma, blåmärken, slag: efter ett blodkärls bristning samlas blodet i den skadade vävnaden eller organet, blir tätare och orsakar ett hematom.

Hematom kan innefatta vilken som helst struktur i kroppen; svårighetsgraden av lesionen beror på typen av trauma, hematomets storlek och framför allt den anatomiska platsen där den inträffar.
Ofta är det tillräckligt att stöta mot ett föremål för att bryta kapillärerna och skapa ett litet hematom: det är lätt att förstå att hematom i sådana situationer verkligen inte utgör en medicinsk nödsituation. Under andra omständigheter kan en allvarlig kontusion orsaka djup och omfattande skada, därför får den blödning som skapas en helt annan innebörd än den tidigare situationen.

Nyckelbegrepp

Hematomets svårighetsgrad beror på:

1. Storleken på det skadade blodkärlet
2. Trafikens omfattning
3. Egenskaper hos vävnaden i vilken hematom bildas
4. Koagulationskapacitetens effektivitet

De äldre utvecklar lättare blåmärken än de unga: i själva verket, när åldern går framåt, blir blodkärlen mer sköra och tunna, därför mer utsatta för risken för bristning.

/ Spänning av det drabbade området och värmekänsla. Milda hematom av denna typ löser sig på kort tid, utan behov av ingrepp.
Typiskt för "ytliga" hematom är variationen i färgschemat. Inledningsvis verkar blåmärken rödaktig; efter ett par dagar får hematom en blåaktig / lila färg, ibland svart. Efter ungefär en vecka blir hematom gröngult och försvinner helt efter ett par veckor.

Förändringen i hematomets färg beror på omvandlingen av hem (protetisk grupp av hemoglobim) till bilirubin, det gulorange gallpigmentet som härrör från katabolismen av röda blodkroppar

Vissa hematom kan till och med gå obemärkt förbi: detta är fallet med de klassiska "hemolyckorna", där kollisionen med ett föremål kan orsaka ett mikrohematom (därför ett bristning av de små blodkärlen), vilket kanske inte känns.
Olika och mer känsliga tal för allvarliga trauma: till exempel kräver ett cerebralt hematom, som innefattar komplexa och imponerande symptom, ett brådskande och omedelbart ingripande.

För att förstå svårighetsgraden av ett hematom skiljer vi två fall:

1. Hematom löser sig spontant: typiskt tillstånd för små hematom, som involverar kapillärer eller små kaliberkärl. Blodet ackumuleras i vävnaden koagulerar och absorberas långsamt.
2. Hematom ökar i volym: när hematom involverar stora blodkärl (t.ex. artärer) tenderar blödningen att kvarstå och skadan kan inte självupplösas. Spontan hemostas, därför ökar hematom i volym. I dessa fall, medicinsk intervention är nödvändigt för att avhjälpa möjliga och katastrofala konsekvenser.

I nästa artikel kommer vi att analysera huvudtyperna av hematom