Inflammation i äggledarna
Det definierar sig självsalpingit någon generisk inflammatorisk process som påverkar äggledarna (eller salpingi); när inflammationen sträcker sig till äggstockarna talar vi, mer korrekt, om adnexit. Det finns olika underkategorier av salpingit men i allmänhet orsakas de alla av bakterier som lurar i livmodern och passerar genom slidan: i synnerhet bakterierna som utlöser den sjukliga processen är stafylokocker, streptokocker, tuberkulösa baciller och gonokocker.
Klassificering
Salpingit klassificeras i akut och kronisk inflammation: akut kan vara enkel eller purulent, medan kronisk salpingit inkluderar atrofisk, hypertrofisk, ospecifik granulomatös och nodosa ismatisk salpingit.
Akut salpingit av en enkel typ (även kallad "catarrhal") orsakar en ändring av rörens struktur, som verkar mjuk, elastisk och har en pasty konsistens. Akut purulent salpingit, å andra sidan, orsakar en förstoring av rören, vilket ökar när man närmar sig ampullärområdet (området där befruktning sker). När rörets volym ökar jämnt kallas det kronisk hypertrofisk salpingit; om röret verkar styvt och tunt är det troligen kronisk atrofisk salpingit.
Särskild uppmärksamhet måste ägnas åt nodulär ismisk salpingit: det uppskattas att 20% av tubala ocklusioner i intramurala kanaler orsakas av just denna salpingit, ofta förknippad med infertilitet.
Symtom
För ytterligare information: Salpingit Symptom
I allmänhet inträffar akut salpingit i den omedelbara postmenstruella perioden, med smärta (i nedre delen av buken) som tenderar att gradvis öka.Smärtorna är ofta förknippade med illamående och kräkningar (särskilt när salpingit orsakas av patogener från mikroorganismer), feber, vaginal flytning åtföljd av klåda och oregelbundna och oväntade menstruationsblödningar.
Även om buksmärtor bara känns på ena sidan, betyder det inte att endast en tuba är inblandad, eftersom båda salpingi kan äventyras av infektionen.
I allvarliga fall kan salpingit utvecklas till peritonit.
Akut salpingit, om den inte behandlas på rätt sätt, kan bli kronisk (kronisk salpingit): vidhäftningar och ärr kan bildas i rören, förknippade med menstruations oegentligheter, smärta och infertilitet. I motsats till vad man kan tro är den kroniska formen av salpingit den farligaste: det är sant att det är en av huvudorsakerna som skaffar sterilitet, eftersom permanent förändring av äggledarna kan förhindra befruktning.
Symtomen som härrör från salpingit kan också få återverkningar under samlag, vilket kan orsaka smärta och obehag i den sexuella handlingen på grund av de vidhäftningar som uppstår mellan strukturerna nära rören och själva rören.
Orsaker till salpingit
Frivillig abort och puerperal sepsis kan gynna spridning av bakterier från slidan till livmoderhalsen och äggledarna och orsaka akut, mycket smärtsam salpingit. Även införandet av föremål inuti slidhålan kan vara en orsak till salpingit: det har faktiskt visat sig att vanan att inte byta den inre tampongen ofta - som används under menstruationen - liksom användningen av preventivspolen kan gynna inträde av bakterier och skaffa infektioner. De tuberkulösa basillerna som nämns ovan tenderar att spridas genom blodet efter urin- eller lunginfektioner: tuberkulös sepsis återspeglas också i rören och äggstockarna, vilket skapar salpingit.
Diagnos och terapi
Salpingit bör därför inte underskattas: ett tidigt gynekologiskt ingrepp kan säkert minska konsekvenserna.Diagnosen utförs genom blodprov, ultraljud i bäckenet, vävnadsprovtagning vid livmoderhalsen och biopsi av vaginal vävnad för erkännande av misshandel som orsakade salpingit. I allvarliga fall genomgår patienten laparoskopi för en grundlig bukdiagnos.
Behandlingar måste riktas mot bakterierna som först orsakade infektionen; i allmänhet föreskriver läkaren även antibiotikabehandling för partnern, eftersom salpingit är en av de sexuellt överförbara sjukdomarna.
Om antibiotikabehandlingen inte rapporterar positiva resultat måste patienten opereras: efter läkning av salpingit garanteras återupprättandet av äggstockens funktionalitet.
För ytterligare information: Läkemedel för behandling av salpingit "
Sammanfattning
Patologi
Salpingit
Beskrivning
Inflammatorisk process som påverkar äggledarna och även kan sträcka sig till äggstockarna (adnexit)
Huvudsakliga orsaker
Stafylokocker, streptokocker, tuberkulösa basiller och gonokocker
Sekundära orsaker
Frivillig abort, puerperal sepsis, införande av föremål i slidan
Klassificering
Akut salpingit:
- Enkel (catarrhal) salpingit
- Purulent salpingit
Kronisk salpingit:
- Kronisk hypertrofisk salpingit
- Kronisk atrofisk salpingit
- Kronisk ospecifik granulomatös salpingit
- Kronisk ismisk nodulär salpingit
Infertilitet, sterilitet
Akut buksmärta som liknar peritonit, illamående, kräkningar, feber, oväntad vaginal blödning, bäckens klåda, smärta vid samlag
Blodanalys, bäcken ultraljud, provtagning av livmoderhalsen, vaginal vävnadsbiopsi (för att känna igen bakterierna som orsakade salpingit), laparoskopi (i allvarliga fall)
Antibiotika, kirurgi
.jpg)
