Barnfetma: konsekvenserna

Redigerad av Dr Davide Sganzerla

Fram till nyligen var komplikationer av fetma hos barn kliniskt uppenbara först efter många år.Kliniska studier på överviktiga barn har föreslagit ett antal medicinska tillstånd som överviktiga barn löper störst risk för. Som framgår av tabell 2 är det få system som svår fetma gör ingen effekt. Dessa villkor är viktiga eftersom de är mycket vanliga, potentiellt allvarliga och ansvariga för allvarliga konsekvenser för livets hälsa och välbefinnande.

Bland alla konsekvenser av fetma representeras de vanligaste av lungsjukdomar (andningströtthet, sömnapné och astma) och ortopediska.
Andningsstörningar under sömnen är mycket vanliga hos överviktiga barn och hänvisar till ett "brett spektrum av tillstånd som inkluderar" ökat motstånd mot luftflöde genom den övre luftvägen, vilket resulterar i minskat luftflöde. "Luft och slutligen att andningen upphör. (Riley, 1976).
Astma och dess symtom är ett svårt ämne att studera och kopplingen mellan övervikt och astma bör inte antas: barn med astma måste minska fysisk aktivitet och medicinsk behandling av astma (kortisonterapi), det kan orsaka viktökning . (Rodriguez, 2002).
Icke desto mindre antyder observationen att viktminskning kan förbättra lungfunktionen hos överviktiga vuxna att förebyggande av fetma kan minska astma, eller snarare förhindra dess uppkomst (Stenius-Aarniala, 2000).
Komplikationer av den ortopediska typen beror på den överdrivna mekaniska belastningen som ben och leder bär. Flatfot, varus och valgus i underbenen är de vanligaste paramorfismerna. Inte nog med att övervikt kan orsaka ledvärk, minska rörligheten och öka risk för stukningar och frakturer. (Confalone, 2002).
När det gäller de sena konsekvenserna bör det betonas att fetma hos barn är en förutsägare för fetma i vuxen ålder. Förutom att ha en större anlag för övervikt och fetma, är den person som var överviktig som barn mer utsatt för vissa sjukdomar, särskilt av kardiovaskulär art, såsom arteriell hypertoni och dyslipidemi (ökning av triglycerider och kolesterol i blodet); allt detta på grund av fel livsstil som är typisk för de feta. (Måste, 1999).
Endokrina konsekvenser är också allvarliga, såsom typ 2-diabetes (insulinresistent), typiskt för vuxna men också frekvent bland överviktiga och överviktiga barn (Scott, 1997) och "hyperadrenalism, det vill säga" hypersekretion av hormoner binjurebarkikosteroider (måste , 1999).
Menstruationsavvikelser, tidig menarche och ovarialpolycystos representerar endokrina svar på övervikt hos tjejer (Rogers, 1956), medan överviktiga eller feta pojkar tenderar att utvecklas senare än sina kamrater i hälsosam vikt (Wang, 2002).
Från gastrointestinal synvinkel kan fetma orsaka lätta komplikationer, till exempel enkla ätstörningar, men också allvarliga konsekvenser, såsom kolelithiasis (förekomst av stenar som bildas av kolesterol inuti gallvägarna eller gallblåsan), hepatisk steatos (degenerativ leverprocess vävnad på grund av den massiva förekomsten av fettvävnad i levern) och tumörer i mag -tarmkanalen. (Måste, 1999).
De psykologiska konsekvenserna, som kan dra ut och förstärka med åren, ska inte underskattas. Överviktiga barn kan känna sig obekväma och skämmas upp till ett verkligt avslag på deras fysiska utseende; de är ofta förlöjliga barn, offer för skämt av kamrater och riskerar att förlora självkänsla och utveckla en känsla av osäkerhet som kan leda dem till isolering: de lämnar huset mindre och tillbringar mer tid framför tv: n, skapar en ond cirkel att det leder dem till en "reaktiv hyperalimentation. (Confalone, 2002).
Slutligen bör vi också nämna de ekonomiska konsekvenserna som fetma i allmänhet orsakar.En verklig beräkning av utgifterna för barnfetma är mycket svår att genomföra. som en metodik som skulle behövas som också tar hänsyn till kostnaderna för tillhörande störningar. Men många studier har utvärderat kostnaderna för de olika hälsosystemen i många industriländer för fetma i allmänhet. Som framgår av tabell 3 tyder dessa studier på att kostnaderna för fetma ligger mellan 2 och 7% av hälsokostnaderna. länder.

Även dessa uppgifter är dock inte helt sanna, eftersom de inte tar hänsyn till kostnaderna för sjukdomar och problem relaterade till fetma. Till exempel är fettlever (kopplad till fetma) den tredje vanliga orsaken till levertransplantation i många industrialiserade länder, och representerar därför en betydande medicinsk kostnad som inte ingår i de totala kostnaderna för fetma.