Allmänhet
Det scintillerande skotom är en visuell manifestation som ofta associeras med migrän med aura.
Detta symptom består i uppfattningen av en mörk fläck omgiven av små färgade ränder med intermittent ljusstyrka, i ett visuellt halvfält. I praktiken ser subjektet som upplever ett scintillating scotoma ett "område med mindre visuell effektivitet, medan detaljerna i resten av synfältet uppfattas normalt.
Det scintillerande skotom uppstår av skäl som ännu inte är helt kända, men i de flesta fall kan detta symptom gynnas av att blodkärlen förknippas med ögonen. Denna (vanligtvis övergående) vasokonstriktion minskar näthinnans känslighet, därav synens effektivitet.
Vad är det här
Scintillating scotoma består i uppfattningen av lysande spår som omskriver en mörk fläck i ett visuellt halvfält. Denna typ av plåster omgiven av blixtar eller färgade ränder motsvarar ett "område med reducerad eller frånvarande känslighet hos näthinnan, vilket manifesterar sig som ett" förändrat svar på ljusstimulansen.
Oavsett det observerade objektet genomgår denna plats inte förskjutningar i förhållande till resten av synfältet.
Det scintillerande skotom har en ganska varierande frekvens, medan manifestationens varaktighet är korrelerad till den patologiska händelsen.Detta symptom kan manifestera sig i synfältet på en eller båda ögonen.
Orsaker
Scintillating scotoma är en visuell manifestation som förekommer oftare i migrän med aura, i samband med vilket det representerar ett prodromalt symptom.
Det finns dock andra situationer där de kan uppstå. Till exempel kan scintillerande skotom uppstå i samband med synproblem och olika sjukdomar relaterade till ögats funktionalitet, inklusive:
- Glaukom;
- Löstagning av näthinnan;
- Linsens opacitet (grå starr);
- Makula patologier;
- Förändringar av synnerven (t.ex. neurit) och / eller lokaliserade lesioner i de optiska vägarna (från näthinnan till de visuella kortikala centren).
I andra fall kan scintillationsskotom vara sekundära till:
- Förgiftning;
- Kärlproblem (t.ex. cirkulationsspasm i näthinnan eller artär blödning);
- Ischemi, skada eller hjärntumörer.
Mer sällan beror scintillatscotom på den oönskade effekten av vissa mediciner.
Symtom och komplikationer
Scintillating scotoma är en manifestation som består i utseendet i synfältet av en mörk fläck, från vilken trasiga linjer eller vågiga ränder i olika färger (gul, röd, blå och grön) utvecklas. Det blinkande området kan också se ut som en blinkande cirkel eller krökning.
Dessa manifestationer förekommer i de flesta fall tillsammans med många andra mycket irriterande symptom. Till exempel kan patienten också drabbas av huvudvärk, total trötthet, yrsel, illamående och kräkningar.
Denna typ av skotom är karakteristisk för migrän med aura och föregår ofta själva attacken. I detta fall är detta prodromala symptom tillfälligt och varar några minuter (vanligtvis inte mer än en halvtimme) innan det försvinner för att ge vika för den typiska intensiva huvudvärken.
Diagnos
Vid undersökning av synfältet representeras det scintillerande scotomen grafiskt som ett mörkt område som avgränsas av en fläck med intermittent ljusstyrka och variabel färg, som projiceras på de fasta objekten och kan ha olika lokaliseringar (perifer eller central).