COMPETACT ® ett läkemedel baserat på Pioglitazonhydroklorid och Metforminhydroklorid
TERAPEUTISK GRUPP: Orala hypoglykemiska medel tillsammans
Indikationer COMPETACT ® - Pioglitazone + Metformin
COMPETACT ® används vid behandling av hyperglykemi hos den andra typen av diabetespatienter, vid behandling med metformin som enbart misslyckas vid de högsta tolererade doserna.
Verkningsmekanism COMPETACT ® - Pioglitazon + Metformin
Den hypoglykemiska verkan beror på kombinationen av två aktiva ingredienser som är särskilt användbara vid behandling av hyperglykemi, som tillhör den farmaceutiska kategorin tiazolidindioner och biguanider, såsom pioglitazon och metformin.
Den utmärkta terapeutiska framgången återfinns i den synergistiska verkan som dessa läkemedel har för kontroll av glykemi, förbättrar användningen och upptaget av glukos av insulinkänsliga perifera vävnader och minskar dess endogena syntes.
Denna förmåga, som realiseras på molekylär nivå genom aktivering av specifika intracellulära vägar, och närmare bestämt den för PPAR för pioglitazon och för AMP-beroende proteinkinas för metformin, översätter på metabolisk nivå till en större tillgänglighet och användning av perifer glukos och i en minskning av aktiveringen av de metaboliska vägarna såsom glukoneogenes och hepatisk glykogenolys som kan öka blodglukoskoncentrationerna.
Vidare gör samma administreringssätt, dvs den orala, terapin med COMPETACT ® särskilt enkel samtidigt som de farmakokinetiska egenskaperna för de enskilda aktiva ingredienserna bibehålls oförändrade.
Utförda studier och klinisk effekt
1. METFORMIN / PIOGLITAZONE-KOMBINATIONEN I LÅNGSIKTIG BEHANDLING
Curr Med Res Opin. 2006; 22 Suppl 2: S39-48.
En kombination med fast dos av pioglitazon och metformin: Ett lovande alternativ vid metabolisk kontroll.
Seufert J.
Synergin mellan dessa två aktiva ingredienser, som avsevärt kan förbättra den perifera tillgängligheten av glukos och dess användning, genom att förbättra insulinkänsligheten, har visat sig särskilt användbar både för att kontrollera långsiktigt blodsocker och för att minska förekomsten av vissa markörer för kärl och hjärt skada.
2. METABOLISK KOMATAKTISK ROLL
Diabetes Technol Ther. 2009 juni; 11: 379-83.
Competact, en fast kombination av pioglitazon och metformin, förbättrar metaboliska markörer hos patienter med typ 2 -diabetes med otillräcklig glykemisk kontroll av metformin enbart - resultat från en övervakningstest efter marknadsföring under dagliga rutinmässiga förhållanden.
Schöndorf T, Karagiannis E, Posseldt RE, Forst T, Pfützner A.
COMPETACT hittar den huvudsakliga terapeutiska indikationen vid behandling av andra typ diabetespatologi, dåligt hanterad av enbart metformin. Denna studie visar att efter 4 månaders behandling hos patienter som inte reagerar på metformin ensam har intaget av detta läkemedel säkerställt en minskning av blodtrycket, glykosylerat hemoglobin, icke-HDL-kolesterol, triglycerider, vilket visar en grundläggande metabolisk roll. Och citat.
3. METFORMIN / PIOGLITAZONE -FÖRENING OCH KARDIOVASKULÄR RISK
Cardiovasc Diabetol. 2011 11 februari; 10: 18.
Hantering av kardiovaskulära riskfaktorer med pioglitazon -kombinationsbehandlingar vid typ 2 -diabetes: en observationell kohortstudie.
Rodríguez A, Reviriego J, Karamanos V, del Cañizo FJ, Vlachogiannis N, Drossinos V; ECLA Study Group.
Den kombinerade behandlingen av metformin och pioglitazon har visat sig vara särskilt effektiv inte bara för att förbättra den glykemiska profilen, utan också för att minska en rad riskfaktorer som LDL -kolesterol, triglycerider och reaktiva syrearter som är inblandade i början av hjärt -kärlsjukdomar. Denna typ av behandling kunde faktiskt avsevärt minska antalet patienter med mikro- och makrovaskulära förändringar.
Användningsmetod och dosering
COMPETACT ® Pioglitazonhydroklorid 15 mg tabletter och metforminhydroklorid 850 mg tabletter:
den vanligaste dosen är två COMPETACT ® tabletter om dagen, tagna i två separata doser med mat eller efter en måltid.
Det är mycket viktigt innan du börjar behandlingen med detta läkemedel, att testa den mest effektiva dosen i kombinationsbehandling för att undvika obehagliga besvär och därmed minska risken för hypoglykemi.
Under alla omständigheter ska rätt dosering och administreringssätt anges av din läkare efter en "noggrann utvärdering av de biokemiskt-metaboliska parametrarna.
COMPETACT ® -varningar - Pioglitazon + Metformin
Även i detta fall måste varningarna om intag av COMPETACT ® i huvudsak hänvisa till de som kan beskrivas för de två aktiva ingredienserna som ses separat.
I detta avseende bör man därför komma ihåg att den farmakologiska behandlingen av typ II-diabetes nödvändigtvis måste åtföljas av icke-farmakologiska åtgärder, såsom en hälsosam livsstil och adekvat näring.
COMPETACT ® -terapi är associerad med periodisk kontroll av blodsocker, transaminaser, hemoglobin och kreatininemi för att bedöma adekvat metabolisk kompensation och eventuell förekomst av biverkningar som särskilt påverkar organ som njurar och lever.
Konstant medicinsk övervakning är därför avgörande för att undvika allvarliga biverkningar som lever-, njur-, hjärtinsufficiens och metabolisk acidos.
Om för höga doser tas kan hypoglykemiska kriser inträffa, vilket gör det farligt att köra bil och använda maskiner.
GRAVIDITET OCH SKÖTSEL
COMPETACT ® är vanligtvis kontraindicerat, liksom andra orala hypoglykemiska läkemedel, under graviditeten och amningen, och föredrar läkemedel som insulin med en bättre säkerhetsprofil och mer karakteriserad terapeutisk effekt.
Interaktioner
För närvarande finns det inga studier i litteraturen som testar de farmakokinetiska egenskaperna hos COMPETACT ® och eventuella interaktioner, så alla möjliga farmakokinetiska interaktioner ska spåras tillbaka till de för de enskilda aktiva ingredienserna.
Det är därför viktigt att komma ihåg att när det gäller pioglitazon kan samtidig intag av gemfibrozil och rifampicin förändra de terapeutiska egenskaperna och kräva en justering av dosen, medan intaget av glukokortikoider, beta-agonister, diuretika, ACE-hämmare kan förändra "hypoglykemisk effekt av metformin.
Det är därför viktigt att utvärdera eventuellt intag av andra läkemedel och vid behov, under strikt medicinsk rådgivning, justera dosen av COMPETACT ®
Kontraindikationer COMPETACT ® - Pioglitazon + Metformin
COMPETACT ® är kontraindicerat vid överkänslighet mot de aktiva ingredienserna eller hjälpämnena, leverinsufficiens, alkoholförgiftning eller alkoholism, uttorkning, allvarliga infektioner, chock, administrering av joderade kontrastmedel (potentiell nefrotoxisk verkan och risk för metabolisk acidos), försämrad funktion av hjärtat , lever och njurar.
Oönskade effekter - Biverkningar
Vid överkänslighet mot en av dess komponenter kan reaktioner uppstå Administrering av COMPETACT ® avslöjade samma biverkningar som observerades efter samtidig intag av metformin och pioglitazon.
Mer exakt, de biverkningar som oftast beskrivs inkluderar anemi, synstörningar som förmodligen är förknippade med hypoglykemi, viktökning, artralgi, gastrointestinala störningar, hematuri, erektil dysfunktion och ödem.
Fall av nedsatt lever- och hjärtfunktion har rapporterats mer sällan.
Notera
COMPETACT ® kan endast säljas under strikt recept
Informationen om COMPETACT ® - Pioglitazone + Metformin som publiceras på denna sida kan vara inaktuell eller ofullständig. För korrekt användning av denna information, se sidan Ansvarsfriskrivning och användbar information.
