Läkemedel för behandling av åderförkalkning

Definition

Ateroskleros är det slutliga resultatet av den progressiva förtjockningen av artärerna, som är ansvarig för att bromsa blodflödet på de olika anatomiska platserna; vi pratar om en komplex kronisk inflammatorisk sjukdom, där vi bevittnar bildandet av lipidplack (aterom) inuti medellånga och stora kaliberartärer.

Orsaker

Den exakta utlösande orsaken till åderförkalkning är inte känd, även om många riskfaktorer har identifierats: hög ålder, diabetes mellitus, hyperkolesterolemi, hypertoni, fetma / övervikt, genetisk predisposition, stillasittande livsstil, manligt kön, rökning.

Symtom

Ateroskleros fortskrider långsamt; de milda formerna kan utvecklas utan att orsaka några symtom. I allmänhet klagar den drabbade patienten inte på några symptom förrän förträngningen av artären är så viktig att det fysiologiska flödet av blod i de anatomiska platserna förhindras. De vanligaste symptomen är: afasi, intermittent claudikation, mental förvirring, kramper, svaghet, erektil dysfunktion, bröstsmärta, stickningar, huvudvärk, partiell förlamning, yrsel

Bildandet av aterosklerotiska plack kan helt blockera blodflödet eller brista artären och utlösa en hjärtinfarkt eller stroke.

Kost och näring

Kosttillskott

Informationen om åderförkalkning - aterosklerosbehandlingsmedicin är inte avsedd att ersätta det direkta förhållandet mellan vårdpersonal och patient. Rådfråga alltid din läkare och / eller specialist innan du tar åderförkalkning - aterosklerosbehandlingsläkemedel.

Mediciner

Trots att åderförkalkning är en sjukdom som kan undvikas, kan den samtidigt vara extremt farlig med tanke på risken för att sjukdomen utvecklas till hjärtinfarkt och stroke. Förebyggande är det bästa botemedlet: vi har sett att "fetma är en av de predisponerande faktorerna" åderförkalkning Därför rekommenderas det att följa en kalorifattig diet, minska vikten och träna konstant fysisk träning.
Av samma anledning bör patienter som lider av åderförkalkning eller på annat sätt riskera sluta röka; hypertensiva patienter bör ständigt övervaka blodtrycksvärden för att undvika mycket höga toppar som, enligt analys, kan predisponera för patienten för åderförkalkning och dess komplikationer Liknande tal för patienter med högt kolesterol: det rekommenderas att genomgå regelbundna kontroller av blodet och följa en kalorifattig diet med låga lipider, för att garantera kroppen en korrekt kolesterolnivå i blodet.
Enligt detta är det klart att ett ingripande på riskfaktorer och beteendemönster ofta kan blockera kaskaden av händelser som oundvikligen skulle leda till bildandet av aterom.
Ateroskleros är idag en behandlingsbar sjukdom: efterlevnad av vissa beteendemässiga regler, förebyggande av riskfaktorer och eventuellt administrering av specifika läkemedel kan inte bara blockera degeneration av sjukdomen utan också och framför allt främja dess regression.

Följande är de läkemedelsklasser som används mest vid behandling av ateroskleros och några exempel på farmakologiska specialiteter; det är upp till läkaren att välja den lämpligaste aktiva ingrediensen och dosen för patienten, baserat på sjukdomens svårighetsgrad, patientens hälsotillstånd och hans svar på behandlingen:

Läkemedel för behandling av högt kolesterol: det verkar vara den viktigaste behandlingen för förebyggande och behandling av åderförkalkning: minskningen av kolesterolnivåer minskar risken för bildning av aterosklerotiska plack.
Fibrater och statiner är de valda läkemedlen för behandling av högt kolesterol, även i sammanhanget eller för att förebygga åderförkalkning; lika användbara är niacin och administrering av selektiva hämmare av tarmabsorberingen av kolesterol, som utmärkt utövar sin hypokolesterol-sänkande aktivitet genom att minska risken för bildning av aterosklerotiska plack. Följande är de läkemedel som används mest vid terapi för detta ändamål:

Gemfibrozil (t.ex. Lopid, Genlip, Gemfibrozil DOC): läkemedlet tillhör klassen fibrater. För behandling av hyperkolesterolemi är den normalt rekommenderade dosen 600 mg aktiv, som ska tas oralt, två gånger om dagen, helst 30 minuter före frukost och middag.
Simvastatin (t.ex. Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin). Läkemedlet tillhör klassen statiner. Det rekommenderas att börja behandlingen med en dos från 10 till 20 mg, som ska tas oralt, en gång om dagen. Underhållsdosen innebär att man tar 5-40 mg aktivt dagligen (en gång om dagen, på kvällen). Ibland är Simvastatin formulerat med andra aktiva ingredienser, såsom Sitagliptin (t.ex. Juvisync, Januvia, Xelevia) - användbart för att bekämpa diabetes i samband med hyperkolesterolemi - och det kolesterolsänkande läkemedlet ezetimibe (t.ex. Vytorin, Zetia).
Colesevelam (t.ex. Cholestagel): läkemedlet är en hartsbindande gallsyror, indikerad för behandling av högt kolesterol. Det rekommenderas att ta 4-6 tabletter (625 mg) per dag, helst tillsammans med måltider. Vid behov, ta läkemedlet i uppdelade doser under 24 timmar. Colesevelam finns också i kombination med statiner.

Trombocythämmande och antikoagulantia: indikeras för att förhindra bildning av aterosklerotiska plack och trombi inuti kärlen: trombocyterna, aggregerar, kan faktiskt skapa en blodpropp och blockera blodflödet.

Acetylsalicylsyra (t.ex. Asprina, Cardioaspirin, Aspirinetta): ta en tablett med 100 mg aktiv ingrediens per dag, med mycket vatten, efter måltider. Lågdos aspirinbehandling minskar risken för åderförkalkning (för förebyggande) och degenerering av sjukdomen (när den pågår). Dosen bör dock fulländas av läkaren baserat på tillståndets svårighetsgrad.
Clopidogrel (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): läkemedlet är ett trombocythämmande medel som används vid terapi för "åderförkalkning. Clopidogrels trombocytaktivitet är användbart för att förhindra bildning av tromb." blodproppar) i artärerna hos patienten i riskzonen eller som lider av åderförkalkning. Läkemedlet är ett "alternativ till" acetylsalicylsyra. Dosen och administreringssättet för läkemedlet måste fastställas av läkaren på grundval av sjukdomens svårighetsgrad och svaret på behandlingen.
Warfarin (t.ex. Coumadin): läkemedlets terapeutiska nytta är jämförbar med klopidogrel: För dosering: kontakta din läkare.

Naturen erbjuder också många läkemedel med trombocythämmande aktivitet: vitlök, ginkgo biloba, blåbär, muskotnöt.
Dessutom verkar det som att extraktet av dessa läkemedel också har hypofibrinogeniserande egenskaper, det vill säga användbart för att förebygga tromb.

Antihypertensiva läkemedel: administrering av dessa läkemedel i samband med åderförkalkning är användbar för att förhindra komplikationer av sjukdomen.Vidare verkar det som att kontrollen av blodtrycksvärden är en förebyggande behandling av åderförkalkning, särskilt hos kvinnor. De läkemedel som används mest vid terapi är: betablockerare, ACE -hämmare, tiaziddiuretika och kalciumantagonister; nedan, några exempel:

Acebutololhydroklorid (t.ex. Prent, Sectral): läkemedlet tillhör betablockerarklassen. För behandling av arteriell hypertoni för att förebygga åderförkalkning, ta 1 tablett med 200 mg av läkemedlet, helst före frukost. Det är möjligt att gradvis öka dosen upp till maximalt 400 mg per dag.
Enalapril Maleato (Ex.Converten): för behandling av högt blodtryck används detta läkemedel (ACE -hämmare) ofta i kombination med andra antihypertensiva läkemedel (t.ex. hydroklortiazid: Rasitrio, Esidrex); för detta ändamål rekommenderas att ta läkemedlet i en dos av 5 -20 mg, formulerad i tabletter Det är dock läkarens skyldighet att fastställa den lämpligaste dosen för patienten.
Furosemid (t.ex. Lasix, Spirofur, Fluss): läkemedlet tillhör klassen slingdiuretika och ordineras också för behandling av högt blodtryck för att förebygga åderförkalkning: det rekommenderas att ta 1-3 tabletter om 25 mg per dos , baserat på tillståndets svårighetsgrad.
Nitrendipin (t.ex. Baypress): kalciumantagonistläkemedel särskilt indicerat för att behandla arteriell hypertoni, även för att förhindra åderförkalkning. Det rekommenderas att börja behandlingen med 20 mg av läkemedlet per dag, på morgonen efter frukost; Det är också möjligt att ta en halv tablett, två gånger om dagen.

Läkemedel för behandling av diabetes: enligt analys kan hyperglykemi också predisponera patienten för utveckling av åderförkalkning. Återigen betonas vikten av förebyggande i en liknande patologi: att följa en terapi som syftar till att behandla diabetes är viktigt för att förhindra bildning av aterosklerotiska plack och för att undvika komplikationer vid en fastställd diagnos.
De mest lämpliga läkemedlen är orala hypoglykemiska medel: sulfonylurea, biguanider och glitazoner; Här är några exempel:

Metformin (t.ex. Metforal, Glucophage, Eucreas, Efficib, Avandamet, Glibomet): läkemedlet tillhör klassen biguanider som, som vi vet, är de mest lämpliga läkemedlen för behandling av diabetes typ 2 hos överviktiga patienter med risk för åderförkalkning. I allmänhet rekommenderas att starta behandlingen med en 500 mg tablett, som ska tas oralt 2-3 gånger om dagen, under eller efter huvudmåltiderna, utan att överstiga 3 g per dag. 850 mg och 1 g tabletter finns också. Rådfråga din läkare. Läkemedlet är också tillgängligt i formulering med andra aktiva ingredienser, såsom Vildagliptin (t.ex. Galvus) och sitagliptin (hämmare av dipeptidyl-peptidas 4), Rosiglitazon (aktivator för PPAR-gamareceptorer: t.ex. Avandia, Avandamet) och Glibenclamid (hämmar kanal al kalium).
Glibenclamid (t.ex. Daonil, Euglucon): läkemedlet tillhör klassen sulfonylurea, indikerat för behandling av diabetes mellitus typ 2. I början av antidiabetisk behandling rekommenderas att ta en halv 5 mg tablett (motsvarande 2,5 mg ), före huvudmåltiden, med ett stort glas vatten. Det är möjligt att gradvis öka dosen; överskrid inte 2-3 tabletter per dag (10-15 mg).
Pioglitazon (t.ex. Actos, Glustin): som tillhör klassen glitazoner, rekommenderas att starta behandlingen genom att ta små doser av läkemedlet (en halv tablett, motsvarande 15 mg) eller en hel tablett om dagen, samtidigt, med eller utan mat Rådfråga din läkare.

Den senaste generationens läkemedel för behandling av diabetes är Exenatide och Sitagliptin.

Matterapi för förebyggande av åderförkalkning:

Det verkar som att till och med en särskild diet, inriktad på intag av vissa livsmedel snarare än andra, kan förhindra bildning av aterosklerotiska plack: en kost rik på OMEGA 3 verkar faktiskt avvärja kardiovaskulära sjukdomar hos patienter i riskzonen: i själva verket är dessa ämnen (av vilka fisk, frön och linolja är rika) hjälper till att minska plasmanivåerna av triglycerider (antitrombotisk aktivitet). Men det är inte allt: tack vare deras antiinflammatoriska egenskaper är omega 3 användbara för att undvika att redan befintliga aterosklerotiska skador bryts. För sekundär förebyggande av hjärt -kärlsjukdomar, särskilt hos patienter med tidigare hjärtinfarkt, rekommenderas att ta 1 gram omega 3 per dag (t.ex. Seacor, Eskim, Esapent).

Om läkemedelsbehandling inte är tillräcklig för remission av symtom eller för att vända sjukdomen, är det förmodligen nödvändigt att utsätta patienten för ett eller flera av följande kirurgiska ingrepp:

Endoarterektomi: består av kirurgiskt avlägsnande av fettavlagringar från väggarna i artärerna
Trombolytisk terapi
Insättning av en aortabypass
Angioplastik: indikeras för att eliminera eller i alla fall minska den förträngning som skapas inuti artärerna, typiska tecken på åderförkalkning.