TAULIZ ® är ett piretanidbaserat läkemedel
TERAPEUTIKGRUPP: Diuretika / Sulfonamid -diuretika / Loop -diuretika
Indikationer TAULIZ ® Piretanide
TAULIZ ® är indicerat vid behandling av arteriell hypertoni och ödemiska tillstånd vid hjärt-, lever- och njurgenerering.
Verkningsmekanism TAULIZ ® Piretanide
Den aktiva principen för TAULIZ ® piretanid, efter oral administrering absorberas effektivt via tarmen, med en plasmatopp mellan den första och andra timmen. Efter att ha utövat sin diuretiska verkan i njurarna - hämmar reabsorptionen av klor och natrium, och i mindre utsträckning av kalium, i den stigande delen av Henles slinga (del av nefronet) - elimineras det huvudsakligen i njuren, och på ett litet sätt börjar det med avföringen, efter ungefär en och en halv timme. Naturligtvis är kinetiken för intravenös administrering mycket snabbare.
Den ökade utsöndringen av joner och den hämmade reabsorptionen av densamma, främjar en viktig förlust av vatten, vilket bidrar till förbättringen av hypertensiva och ödematösa symtom.
Utförda studier och klinisk effekt
1. ANSA DIURETICS OCH HYPERTENSION
Cochrane Database Syst Rev. 2009 7 oktober ;: CD003825.
Blodtryckssänkande effekt av loopdiuretika för primär hypertoni.
Musini VM, Wright JM, Bassett K, Jauca CD.
En av de vanligaste terapeutiska indikationerna för loopdiuretika, inklusive piretanid, är arteriell hypertoni. En noggrann kritisk omläsning av litteraturen har visat att den bästa effekten av dessa diuretika, och i synnerhet av piretanid som tas vid doser av 3 /6 mg, var en minskning av blodtrycksnivåer med 8 mmHg för max och 4 mmHg för minimum.
2. EFFEKTERNA AV KOMBINERAD TERAPI PÅ "HYPERTENSION
J Cardiovasc Pharmacol. 1995 juli; 26: 33-8.
Dubbelblind jämförelse av antihypertensiv behandling med ramipril och piretanid, givet ensamt eller i kombination.
Thijs L, Celis H, Kiowski W, Löffler K, Middeke M, Schulz W, Staessen J, Amery A.
I denna studie på 611 patienter med högt blodtryck utvärderades den terapeutiska effekten av kombinationen av piretanid, den aktiva ingrediensen i TAULIZ ®, med andra antihypertensiva medel (ACE -hämmare) .Jämfört med monoterapi, dvs. terapi med en enda produkt, terapin kombinerat kunde den garantera en ytterligare sänkning av de högsta och lägsta blodtrycksnivåerna på cirka 2 mmHg, vilket gjorde behandlingen mer effektiv, utan några biverkningar värda att notera.
3. ANSA OCH ASCITE DIURETICS
J Cardiovasc Pharmacol. 1993; 22 Suppl 3: S51-8.
Loop diuretisk behandling vid levercirros med ascites.
Laffi G, La Villa G, Carloni V, Foschi M, Bartoletti L, Quartini M, Gentilini P.
I denna studie utvärderades effekten av vissa diuretika och antihypertensiva medel vid behandling av ascites på grund av levercirros. Data visar att bland loopdiuretika är furosemid och piretanid de mest effektiva och säkra, även om de bästa effekterna vid behandling av denna patologi har observerats med antialdosteronika, men kombinerad terapi verkar vara den bästa tillämpningen.
Användningsmetod och dosering
TAULIZ ® tabletter med 3/6/9/12 mg piretanid: det rekommenderas att ta cirka 6 mg i en enda dos, helst på morgonen, vid behandling av ödemiska tillstånd.
Under strikt medicinsk övervakning, vid ineffektiv behandling, är det möjligt att öka dosen med 3/6 mg, ta den med minst 4 timmars intervall.
Vid behandling av arteriell hypertoni verkar den mest effektiva dosen vara 9 mg / dag som tas i en enda dos eller delas under dagen.
I alla fall, innan du tar TAULIZ ® Piretanide - måste du vara föreskriven och kontrollerad av din läkare.
TAULIZ ® Piretanide -varningar
Före och under behandlingen, särskilt om den förlängs, med TAULIZ ® är det nödvändigt att noggrant utvärdera serumnivåerna av natrium, kalium och klor och vid behov korrigera dem.
Den ökade kaliumutsöndringen som uppnås efter administrering av TAULIZ ® utsätter patienten för potentiell hypokalemi, särskilt vid diarré, kräkningar, användning av laxermedel och mineralokortikoider; därför skulle det vara lämpligt att kombinera farmakologisk behandling med en kost rik på kalium och möjligen också lämpliga integrationsprotokoll.
Fenomenet hemokoncentration, på grund av den okontrollerade diuretiska effekten, kan orsaka en ökning av uricemi med följd av giktiga attacker, medan den insulinresistenta effekten av sulfonamid -diuretika utsätter diabetespatienten för potentiell hyperglykemi, vilket gör det nödvändigt med regelbundna kontroller av glykemi och glykosuri.
Även om inga direkta korrelationer har hittats mellan administrering av TAULIZ ® av störningar på förmågan att framföra fordon eller använda maskiner, är det alltid viktigt att tänka på att en otillräcklig dos av detta läkemedel kan leda till hypotensiv kris, hyponatremi och hypokalemi, åtföljt av en signifikant minskning av patientens perceptiva och reaktiva förmågor.
GRAVIDITET OCH SKÖTSEL
Även om det visade sig att den aktiva beståndsdelen i TAULIZ ® piretanid inte har någon genotoxisk och teratogen effekt på marsvin, rekommenderas inte användning av detta läkemedel under graviditetens första trimester, vilket begränsar dess användning till fall av verkligt behov under fortsättningen av dräktighet.
Piretanid utsöndras också i bröstmjölk, så det är lämpligt att sluta amma medan du tar TAULIZ ®
Interaktioner
TAULIZ ® kan orsaka en minskning av renal clearance, med en följaktligen ökning av den toxiska potentialen för både litiumsalter och digoxin.
Det kan också interagera med:
- andra antihypertensiva medel, som förstärker deras effekt och utsätter patienten för risk för hypotensiv kris.I dessa fall är det nödvändigt att justera doserna.
- tubokuranin, med ökade effekter;
- NSAID och andra läkemedel med renal tubulär sekretion, med minskning av den diuretiska effekten av TAULIZ ®
Kontraindikationer TAULIZ ® Piretanide
TAULIZ ® ska inte ges vid njurinsufficiens som kännetecknas av oligo-anuri, förgiftning och förgiftning av nefrotoxiska och hepatotoxiska ämnen, vid leverprekom och digitalisöverdosering.
Som tidigare nämnts, innan du tar TAULIZ ® är det viktigt att kontrollera elektrolytbalansen och eventuellt korrigera den om du tar läkemedlet.
Oönskade effekter - Biverkningar
Den diuretiska och saluretiska effekten av TAULIZ ®, särskilt när behandlingen fortsätter under långa perioder eller läkemedlet tas i höga doser - kan framkalla fall av hypotoni, hypokalemi, hyponatremi, med följd torr mun, trötthet, yrsel, törst, muskelkramper, urinering störningar och i de allvarligaste fallen ototoxicitet och hjärtrytmstörningar.
TAULIZ ® kan också, efter hemokoncentration, vara ansvarig för hyperurikemi och giktattacker, liksom för förändringen av den glykemiska profilen (särskilt hos diabetespatienter).
Vid överkänslighet mot en av komponenterna i TAULIZ ® är det möjligt att observera hudutslag, vaskulit, parestesi, fotosensibilisering.
Notera
TAULIZ ® kan endast säljas på recept.
Användningen av TAULIZ ® bör alltid ske efter samråd med din läkare.
Den urskillningslösa användningen av TAULIZ ® bland idrottare och icke-idrottare, för att söka efter förlusten av några kilo, utsätter kroppen för allvarliga biverkningar. Dessutom är det alltid tillrådligt att upprepa att viktminskning dikteras av eliminering av vätskor och salter och inte av en verklig bantningseffekt, avsedd som en förlust av fettmassa.
Därför klassificeras TAULIZ ® bland DOPING -ämnena.
Informationen om TAULIZ ® Piretanide som publiceras på denna sida kan vara inaktuell eller ofullständig. För korrekt användning av denna information, se sidan Ansvarsfriskrivning och användbar information.