Allmänhet
Bröstvårtan är ett koniskt eller cylindriskt utsprång beläget vid bröstets topp. Denna struktur representerar den punkt där körtelkanalerna (eller galaktoforerna) konvergerar för att öppna sig mot kroppens yttre yta.
Jämfört med kutanplanet är bröstvårtan mer eller mindre höjd. Ibland kan detta dras tillbaka under hudytan, men när det stimuleras matar det ut uppåt och utåt. När det förblir permanent inåtböjt kallas det å andra sidan inversionen av bröstvårtan; detta tillstånd är onormalt och måste kontrolleras ur medicinsk synvinkel.
Bröstvårtan kan vara platsen för olika patologiska processer, inklusive missbildningar, infektioner, trauma och neoplasmer.
Anatomi
Bröstet är ett organ som består av körtelvävnad (organiserad i flikar), en serie kanaler (som bär mjölk till bröstvårtan) och en del av fettvävnad.
Vid bröstets topp finns bröstvårtan, det vill säga en konisk eller cylindrisk relief, mer eller mindre utskjutande och pigmenterad (i allmänhet mörkrosa eller brun i färgen).
Vanligtvis är denna struktur belägen på nivån för det fjärde interkostalrummet, på mitt-clavikulära linjen (dvs. något under mitten av bröstet), men positionen är inkonsekvent, eftersom brösten är hängande.
Bröstvårtens storlek är vanligtvis proportionell mot bröstets storlek: avlastningen har en medelhöjd på 10-12 mm och en diameter på 9-10 mm.
Huden som täcker den är korrugerad (area cribrosa) av gropar och papiller, där 15-20 mjölkkanaler öppnas; på dess yta kan de små utloppsöppningarna observeras.
Bröstvårtan innehåller också glattmuskelvävnad, arrangerad cirkulärt och radiellt, och ansvarig för dess erektion.
Bröstvårtan är omgiven av "mammary areola, det vill säga ett cirkulärt område av hårlös hud (ett par centimeter i diameter). Denna sista innehåller Montgomery körtlar (viktigt för att göra bröstvårtan mjuk och elastisk under amning"), och ibland också av tillbehöret bröstvävnad, vilket blir uppenbart med mjölksekretion.
Utveckling och funktioner
- Under de första levnadsåren är bröstvårtan liten. När den når puberteten ökar denna struktur i volym, särskilt hos kvinnor, medan den förblir "rudimentär" hos män. Under graviditet och amning når bröstvårtan sin maximala utveckling, blir mer framträdande och pigmenterad.
- Under påverkan av direkt- eller reflexstimuli går bröstvården i erektion, förlängs och ökar i konsistens; detta fenomen, kallat telotism, beror på närvaron av glatta muskelceller som liknar de i areolära muskler.
- Hos både män och kvinnor representerar bröstvårtorna också en erogen zon, och deras långvariga och intensiva stimulering under sexuell aktivitet kan därför leda till upphetsning.
- Det huvudsakliga fysiologiska syftet med bröstvårtorna är utmatning av bröstmjölk under perioden efter förlossningen. Detta fenomen möjliggör initiering av amning.
Mjölk produceras i brösten av en uppsättning acinar körtlar (kallade alveoler) och bärs till bröstvårtorna genom mjölkkanalerna. Efter födseln tillåter faktiskt minskningen av östrogen och progesteron prolaktins stimulerande effekt på mjölksekretion av alveolernas celler och tillåter amning.
För att få mjölk suger barnet helt enkelt på bröstvårtorna (kallas sugande), vilket får mjölk att flöda genom kanalerna.
Sugning stimulerar sammandragningen av myoepitelcellerna som omger alveolerna och driver mjölken att flöda genom mjölkkanalerna (utstötning).
