Hos människan sker syntesen av testosteron i stor utsträckning (95% ca) på nivå av testiklarna, särskilt i Leydigs interstitiella celler. Dessa celler är ordnade isolerade eller i små grupper i stroma som omger den förvrängda seminiferous tubuli, ansvariga för spermatogenes Tillsammans representerar Leydig-cellerna den så kallade interstitiella körteln, produktionsplats för steroid androgena hormoner, inklusive testosteron.
Polyhedral och ofta oregelbunden i form syntetiserar Leydigs interstitiella celler testikelsteroider utgående från kolesterol som bärs av LDL eller syntetiseras i cellen från acetat (genom beta-oxidation). Under steroidogenesprocessen, som äger rum på mitokondriell nivå., kolesterol omvandlas till pregnenolon och därefter till DHEA, Androstenedion och testosteron.
- Den huvudsakliga testikelsteroiden som produceras av Leydig -celler är testosteron, då har vi androstenedion, DHEA, DHT och östradiol (E2).
95% av testosteron produceras i testiklarna, medan DHT och östradiol härrör till 80% från perifer omvandling av testikulära och binjureprekursorer, och 20% produceras i testiklarna.
Syntesen av testikulära steroider (steroidogenes) sker efter stimulering av LH av receptorerna som uttrycks av Leydig -cellerna (av detta skäl kallas LH även för han Interstitiella celler som stimulerar hormon, ICSH).
Att vara utsöndring av LH av hypofysen som svar på hypotalamisk GnRH (Gonadotropinfrisättande hormon) av den pulserande typen är testosteronproduktionen i testikeln också diskontinuerlig. Det bör dock noteras att testisens svar på LH-stimulansen är sent (24-72 timmar).
Produktionen av testosteron i testiklarna är strikt beroende av hypothalamus och hypofysen; vi talar därför om axeln hypothalamus-hypofys-testikel.
- GnRH som utsöndras av hypotalamus når de gonadotropa cellerna i adenohypofysen där den binder till specifika membranreceptorer, vilket stimulerar utsöndringen av LH och en liten del av FSH, vilket sker på ett pulserande sätt:
- på testiklarnas nivå bestämmer LH syntesen av testosteron genom Leydig -cellerna som gynnar omvandlingen av kolesterol till pregnenolon fram till produktionen av testosteron → testosteron hämmar direkt syntesen och hypotalamisk frisättning av GnRH och hypofysen LH (feed control back).
- FSH binder till specifika membranreceptorer som ligger på ytan av Sertoli -celler, vilket stimulerar frisättningen av olika proteiner och hormoner → dessa ämnen (inhibin) undertrycker å ena sidan den hypotalamiska frisättningen av FSH och å andra sidan stöder mognaden av spermier. FSH verkar också på könscellerna i seminiferous tubuli, vilket stimulerar mognad av spermier, vilket också kräver tillräckliga koncentrationer av testosteron.
- Den lilla mängd östradiol som produceras på testikelnivå och som härrör från perifer omvandling av androgener (aromatas) verkar på hypotalamisk och hypofysnivå, vilket minskar amplituden för de spontana pulsationerna av LH.
- Prolactin stimulerar produktionen av androgener av Leydig -celler och förbättrar deras verkan genom att öka känsligheten hos målvävnaderna, men vid hyperprolaktinemi uppstår motsatta effekter.
Av ovanstående är det klart att den endokrina aktiviteten hos Leydig -cellerna stöds av de stödjande cellerna eller Sertoli -cellerna, som ligger i väggen i de seminiferösa tubulerna vid sidan av könscellerna som används för spermatogenes, det vill säga för syntes av manliga spermier eller könsceller .
Sertoli -cellerna utför många funktioner, inklusive att upprätthålla arkitekturen för de seminiferous tubulerna och garantera metaboliska utbyten med könscellerna för koordinering av spermatogenes; allt detta tackar framför allt till den endokrina aktivitet som Sertoli -cellerna producerar:
- ABP: ett protein som binder testosteron och DHT, vilket ökar deras koncentration på tubulär och epididymal nivå; därför gynnar det spermatogenes.
- inhibin: verkar på hypofysnivån där det selektivt hämmar utsöndringen av FSH
- östrogener: härrör från aromatasmetaboliseringen av testosteron som produceras av de närliggande interstitiella cellerna i Leydig
