Senförkalkning är en tendinopati; det är en degenerativ process som påverkar senorna hos de strimmiga musklerna (särskilt de större) och som består i sedimentation av benmineral på ytan av senans bindväv.
Den främsta orsaken till förkalkning är kronisk inflammation.
Å andra sidan orsakar inte all tendinit förkalkning av senor, men den så kallade förkalkningsbenen är främst inblandad.
Det senare orsakas av kronisk upprepning av mindre mikrotraumor; mer sällan utlöses det av akuta och nära traumatiska händelser (som å andra sidan kan börja degenerering).
Senförkalkning är ansvarig för smärta, minskad elasticitet, nedsatt rörlighet och ökad risk för bristning.
De kroppsområden som påverkas mest av senförkalkningar är: axel (supraspinatus muskel sena), akillessen (triceps sural sena), knä (quadriceps hamstring sena), armbåge (extensorer i underarmen) etc.
Riskfaktorer är främst beteendemässigt, men individuell mottaglighet spelar också en avgörande roll.
Det publicerade materialet är avsett att möjliggöra snabb åtkomst till allmänna råd, förslag och åtgärder som läkare och läroböcker vanligtvis ger ut för behandling av senkalkningar; sådana indikationer får inte på något sätt ersätta yttrandet från den behandlande läkaren eller andra hälso -specialister inom sektorn som behandlar patienten. förkalkning ökar genom att anamma en felaktig livsstil.
- Smärta i specifika rörelser.
- Smärta vid palpation.
- Ibland svullnad och rodnad, men de är inte oumbärliga vid förkalkande seninflammation (ibland är de inte ens detekterbara).
- Ledstyvhet.
- Rörelsebegränsning.
- Ibland en känsla av ledinstabilitet (särskilt i axeln, relaterad till en primär och komplex patologisk bild).
- Förlust av styrka.
- Tunning, töjning och ömhet i senor: mer än symptom, detta är kliniska tecken.
- Ultraljud.
- Radiografi och MR: för att utesluta andra sjukdomar med liknande symptom.
- UPPMÄRKSAMHET! Det finns generiska sjukdomar (t.ex. lupus erythematosus) som predisponerar för generisk början av tendinopatier, vilket ökar risken för utveckling till förkalkningar.
- Resten.
- Stöd med hjälpmedel som minskar rörligheten eller förbättrar belastningen (hängslen, skenor, käppar eller kryckor, ortoser etc.).
- Sjukgymnastik, förebyggande rehabiliterande gymnastik och stretching: grundare av konservativ terapi, de är nödvändiga för återhämtning av muskeltrofism och eventuellt ledstabilitet.
- Kryoterapi (kallterapi): minskar inflammation och smärta.
- Läkemedelsbehandling: icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) eller kortikosteroider (mer sällan).
- Tekniska medicinska behandlingar (se nedan): användbara för förstörelse av förkalkning och / eller bekämpning av inflammation.
- Sjukgymnastik och rehabilitering.
- Konsumera en tillräcklig mängd kalorier, vilket är 70% av normala kalorier.
- Välj livsmedel med en lämplig metabol påverkan (hela livsmedel och livsmedel utan raffinerade kolhydrater) genom att förhindra toppar i blodsocker och insulin.
- Få en bra mängd kostfiber. Det hjälper till att hålla blodsockret under kontroll, modulerar fettabsorptionen och påverkar östrogennivåerna positivt.
- Behåll andelen enkla kolhydrater inte mer än 10-16% av totala kalorierna (det räcker att eliminera alla söta livsmedel genom att behålla 4-6 portioner frukt och grönsaker, samt 1-3 portioner mjölk och yoghurt).
- Behåll fettfraktionen högst 25-30% av de totala kalorierna, föredra de "goda" (råa vegetabiliska oljor och medelfett blå fisk) framför de "dåliga" (mättade, hydrerade, bi-fraktionerade, etc.) .
- Omega 3: de är eikosapentaensyra (EPA), docosahexaenoic (DHA) och alfa linolenic (ALA). De har en antiinflammatorisk roll. De två första är biologiskt mycket aktiva och finns främst i: sardiner, makrill, bonito, sardinella , sill, alletterato, tonfisk, garfish, tång, krill etc. Den tredje är mindre aktiv, men utgör en föregångare till EPA; den finns huvudsakligen i fettfraktionen av vissa livsmedel av vegetabiliskt ursprung och i oljorna av: soja , linfrö, kiwifrön, druvfrön etc.
- Vitaminer: antioxidant vitaminerna är karotenoider (provitamin A), vitamin C och vitamin E. Karotenoider finns i grönsaker och röda eller apelsinfrukter (aprikoser, paprika, meloner, persikor, morötter, squash, tomater, etc.) de finns också i kräftdjur och mjölk. C -vitamin är typiskt för sur frukt och vissa grönsaker (citroner, apelsiner, mandariner, grapefrukt, kiwi, paprika, persilja, cikoria, sallad, tomater, kål, etc.). E -vitamin finns i lipiddelen av många frön och relaterade oljor (vetegroddar, majsfrön, sesam, kiwi, druvfrön, etc.).
- Mineraler: zink och selen. Det första finns huvudsakligen i: lever, kött, mjölk och derivat, några tvåskaliga blötdjur (särskilt ostron). Det andra innehåller huvudsakligen: kött, fiskprodukter, äggula, mjölk och derivat, berikade livsmedel (potatis, etc.).
- Polyfenoler: enkla fenoler, flavonoider, tanniner. De är mycket rika: grönsaker (lök, vitlök, citrusfrukter, körsbär, etc.), frukt och släktfrön (granatäpple, druvor, bär, etc.), vin, oljefrön, kaffe, te, kakao, baljväxter och fullkorn , etc.
- Det är lämpligt att eliminera skräpmat och drycker, särskilt snabbmat och söta eller salta mellanmål.
- Det är också nödvändigt att minska konsumtionsfrekvensen och portionerna av: pasta, bröd, pizza, potatis, derivat, feta ostar, feta kött och fisk, köttfärs, korv och godis.
- Smärtstillande medel: i allmänhet också med antiinflammatorisk verkan, de används oralt, särskilt i kampen mot smärta:
- Paracetamol: till exempel Tachipirina ®, Efferalgan ® och Panadol ®.
- Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID):
- Systemiska för oral användning: de är mer använda än aktuella, eftersom senstrukturerna kan vara svåra att nå genom hudapplikation (värdelös till exempel i rotator manschetten) .De är också kraftfullare än salvor och geler. Kräver användning av en gastro -skydd. Personer med lever- eller njursjukdomar kan inte alltid ta dem.
- Ibuprofen: t.ex. Brufen ®, Moment ®, Spidifen ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip feber och smärta ® och Vicks feber och smärta ®).
- Ketoprofen: till exempel Arthrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen "Retard" ® och Ketodol ®.
- Diklofenak: till exempel Dicloreum ®, Deflamat ® och Flector ®.
- Naproxen: till exempel Momendol ®, Synflex ® och Xenar ®.
- För aktuell användning: de är främst salvor eller geler. De har fördelen av att agera lokalt (användbart till exempel på akillessenen) utan att anstränga magen och levern alltför mycket; men de är mindre effektiva. Det måste specificeras att detta inte är den mest lämpliga farmakologiska kategorin och att fortsätta använda dem (om än i de inledande stadierna) kan gynna försämringen av inflammationen.
- Ibuprofen 10% lysinsalt eller 2,5% ketoprofen (till exempel Dolorfast ®, Lasonil ®, Fastum gel ® etc.).
- Kortikosteroider:
- de används endast om orala NSAID inte tolereras väl för: allergi, magsår, diabetes etc. Om de används under långa perioder har de många biverkningar på bindväv, särskilt senor. De utgör den mest drastiska farmakologiska lösningen men också den mest effektiva.
- Undvik hal, för hård (asfalt) eller för mjuk (sand) jord.