I det följande kommer den klassiska återhämtningsvägen, efter implantation av en total protes, att beskrivas, men det får inte glömmas bort att den partiella protesen kräver kortare läkningstider och att varje patient är ett fall i sig.
Faktorer som påverkar återhämtningstider
- Patientens ålder
- Allmän hälsotillstånd för patienten
- Typ av protes som används
- Tidigare knäoperation
DE FÖRSTA DAGARNA
Tidigare var lösningen som ansågs bäst för den nyopererade patienten sängstöd, trots risken för trombos.
Idag, dock tack vare moderna proteser och avancerad kirurgisk teknik, har situationen förändrats helt. I själva verket förespråkar den medicinska personalen att rörelsen genast ska återupptas (även på operationsdagen), som uppenbarligen ska utföras med hjälp av kryckor eller rullator.
Hospitaliseringen är därför kort (ungefär en vecka) och fungerar som en försiktighetsåtgärd. Den största uppmärksamheten ägnas åt det suturerade såret, för att undvika infektion.
ÅTERSTÄLLNINGSTIDEN
Patienten måste använda kryckor, eller rollator, under en lång period på cirka 3-6 veckor. Detta är den tid det tar för såret och muskelbandet att läka och återgå till det normala.
Så länge promenaden minskar, ges injektioner av antikoagulantia (t.ex. heparin) för att förhindra att blodproppar bildas i benen.
Om patienten noggrant följer rehabiliteringsprogrammet och inte bråttom, sker normalt återupptagande av normala aktiviteter efter 3 månader. Bland de vanliga aktiviteterna ingår också idrottsträning (maximal försiktighet), med undantag för alla de sporter där det finns risk för extrema rörelser eller lidande fall. Därför rekommenderas det inte, särskilt för yngre patienter, att träna fotboll, skidåkning, ridning, rugby, etc.
Full återhämtning tar ett till två år: det är den tid det tar för ärr och muskler att läka ordentligt.
Följande tabell sammanfattar genomsnittstiderna för att återvända till några av de vanligaste dagliga aktiviteterna.
Smärta och trötthet
Postoperativ smärta är en sjukdom som patienterna är mest rädda för, men det är ett obligatoriskt steg under återhämtningsprocessen, och det är normalt att känna det. Om du strikt följer råd från din läkare och fysioterapeuter försvinner vanligtvis den smärtsamma känslan på kort tid.
Ett mycket liknande argument gäller också den kontinuerliga trötthetskänslan. Även detta bör inte oroa dig, eftersom det är den naturliga konsekvensen av kirurgi, såsom knäbyte. Trötthet kommer att blekna när såret och muskel-ligamentvävnader läker.
PERIODISKA KONTROLLER
Patienten kallas till den första kontrollen efter operationen, hos läkaren, efter cirka 6-12 veckor. Om läkningsprocessen går smidigt ställs den andra kontrollen ut exakt ett år efter den första.
Om den andra kontrollen också ger ett positivt resultat, kommer alla efterföljande kontroller att sättas med fem års mellanrum. Vid dessa tillfällen, förutom att utvärdera ledrörlighet, kommer en röntgenundersökning också att utföras för att fastställa slitage på protesen.
RÖRELSEN ATT UNDVIKA
Den postoperativa perioden är känslig och varje rörelse som utförs måste tas om hand i minsta detalj om du vill återhämta dig på bästa möjliga sätt. En felaktig gest kan faktiskt ha skadliga effekter på den nyimplanterade protesen. Här är de farligaste rörelserna, som bör undvikas, och några tips.
Vilka rörelser ska undvikas?
- Undvik att vända knäet
- Korsa inte benen
- Undvik att komprimera såret
- Lägg inte en kudde under knäet när du sover. Det finns risk för permanent knäböjning
- Knäböj inte (det är läkaren som berättar när det är möjligt)
- Sitt inte på stolar som är för låga
Några råd
- Med kryckor, gå uppför trappan genom att främja den friska lemmen först
- Med kryckor, gå nerför trappan genom att först flytta fram den opererade lemmen
- Gå upp ur sängen på sidan av den opererade lemmen och vid foten av sängen
- Gå in och lämna bilen vid foten av vägen
REHABILITERINGEN
Rehabilitering spelar en grundläggande roll för att återställa god ledrörlighet vid rätt tidpunkt.
Rehabiliteringsprocessen, som börjar 24-48 timmar efter operationen, består av ett träningsprogram som ska utföras i gymmet.Här tas patienten om hand av en sjukgymnast, som visar vilka övningar som ska utföras, korrigerar eventuella fel. .
Efter utskrivning föreslås att kombinera gymmet med övningar som ska övas hemma (illustreras också av sjukgymnasten). De fördelar som kan dras är betydande.
Rehabilitering är ett viktigt ögonblick, inte bara för fysisk återhämtning, utan också för psykologisk. Känslan av smärta, som drabbades i början av återhämtningsprocessen, kan avskräcka patienten, men stödet från människorna runt honom kan hjälpa honom att övervinna sådana svårigheter.
.
Funktioner: på grund av den orörlighet som patienten tvingas till under den första postoperativa perioden kan blodproppar (trombi) bildas inuti venerna. Dessa blodproppar hindrar normalt blodflöde, med skadliga effekter (lungödem).
Lösningar: träna från de första dagarna, ta antikoagulantia och bära speciella elastiska strumpor.
Funktioner: under vissa operationer kan det hända att benen på vilka protesen är implanterad är frakturerade.
Funktioner: det kan bero på "onormal benväxt runt protesen eller" överdriven ärrvävnadsbildning där snittet gjordes.
Lösningar: kirurgiskt avlägsnande av ben- eller ärrvävnad återställer ledrörligheten.
Lösningar: korrigeringsoperation.
Av denna lista är de farligaste situationerna för patientens liv infektioner och framför allt venös trombos.
HUR KÄNNER DU EN TROMBOS?
Bildandet av en tromb kännetecknas av utseende av värme, rodnad, ledstelhet eller smärta i ett av de två benen (inte nödvändigtvis den opererade).
Om det däremot känns lungsmärta och andfåddhet, betyder det att trombosen får egenskaper hos lungödem.
I båda fallen bör du omedelbart kontakta din läkare.
RISKERNA MED EN ANDRA PROSES
En andra knäbytesoperation, förutom att den är svår att utföra av de redan nämnda skälen, är också mindre effektiv. Därför är risk / nytta -förhållandet i dessa situationer till förmån för det förra.