Escitalopram är ett antidepressivt läkemedel som tillhör klassen selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) .I verkligheten är escitalopram ingen mindre än s enantiomeren av citalopram (det står faktiskt es-citalopram).
(R, S) - Citalopram - Kemisk struktur
Studier har rapporterats i litteraturen som säger att citaloprams aktivitet uteslutande ska hänföras till S -enantiomeren, medan R -enantiomeren bara försvagar verkan hos den andra isomeren genom att konkurrera med den om bindning med SERT (transportören ansvarig för R-enantiomeren elimineras långsammare än S-enantiomeren, därför-när läkemedlet administreras i racemisk form (citalopram)-dominerar den inaktiva R-isomeren, vilket förhindrar bindningen av S- isomer Alla dessa skäl utgör ett incitament för användning av den enantiomeriskt rena formen av S-citalopram, dvs för användning av escitalopram.
Escitalopram uppvisar exakt samma affinitet och selektivitet som citalopram gentemot transportören som ansvarar för återupptag av serotonin inom den presynaptiska avslutningen. Därför är verkningsmekanismen och farmakokinetiken för escitalopram jämförbar med citaloprams. Detsamma gäller biverkningar och kontraindikationer.
Men till skillnad från citalopram kan escitalopram - förutom att användas för behandling av allvarliga depressioner och ångeststörningar med panikattacker, med eller utan agorafobi - också användas för behandling av:
- Social fobi;
- Generaliserad ångestsyndrom;
- Tvångssyndrom.
.jpg)
