Trakeit känner igen flera orsaker. I de flesta fall är det en följd av en infektion: bakterier är de främsta syndarna (i synnerhet Staphylococcus aureus och det Streptokock pneumoniae); virus spelar dock också en viktig roll.
En klassisk trakeit på grund av smittämnen producerar: hosta, rinnande näsa, feber, retrosternal smärta, utsläpp av onormala ljud under andning (stridor och rales) och andningssvårigheter.
Om inflammationen är särskilt allvarlig kan luftstrupen bli helt tilltäppt och patienten riskerar att andas.
En korrekt diagnos och identifiering av de utlösande orsakerna gör det möjligt att planera den lämpligaste behandlingen.
När trakeit är mycket allvarlig behöver patienten omedelbar behandling och sjukhusvistelse.
, luftstrupen är luftvägarna som förbinder struphuvudet med bronkierna.
I genomsnitt 12 centimeter lång bidrar luftstrupen till att transportera inandad och utandad luft.
Epidemiologi av trakeit
Vem som helst kan utveckla trakeit, särskilt de infektiösa formerna; trakealinflammation är emellertid vanligare i vissa kategorier av människor, till exempel barn, rökare och personer som nästan dagligen utsätts för irritation i luftvägarna.
Primär trakeit och sekundär trakeit
Innan de ansvariga medlen analyseras bör det noteras att trakeit av infektiös natur skiljer sig från primär och sekundär: primär trakeit härrör från en "direkt infektion i luftstrupen, medan sekundär trakeit från en" infektion med ursprung i en kanal i de övre luftvägarna och sträcker sig till luftstrupen först vid ett senare tillfälle.
Bakteriell trakeit
Som namnet antyder är bakteriell trakeit inflammation i luftstrupen på grund av verkan av en bakterie.
Bland de bakterier som oftast orsakar trakeit är:
- Staphylococcus aureus. Det är bakteriemedlet vid ursprunget för de flesta fall av trakeit.
I allmänhet koloniserar den huden, hudkörtlarna och de övre luftvägarna, och är orsaken till bölder och bölder; mindre ofta påverkar det de inre organen och är ansvarig för gastroenterit, osteomyelit, septisk artrit, lunginflammation, meningit, endokardit, septikemi och det så kallade toxiska chocksyndromet.
Trakeit inducerad av Staphylococcus aureus det kan vara primärt eller sekundärt; när det är sekundärt härrör det från en "infektion som påverkar nasofaryngealt kanalen (därför rinit, faryngit eller laryngit). - MRSA. Det är en särskild stam av Staphylococcus aureus, resistent mot antibiotikumet meticillin (MRSA är faktiskt förkortningen för Staphylococcus aureus Meticillinresistent).
Följaktligen liknar MRSA mycket normalt Stafylokock aureus: det orsakar främst bölder och kokar, men ibland kan det också orsaka endokardit, lunginflammation, septisk artrit, osteomyelit och septikemi.
Trakeit på grund av MRSA kan vara primär eller sekundär. - Streptococcus pneumoniae. Det är det huvudsakliga bakteriemedlet som orsakar lunginflammation hos vuxna.
I verkligheten kan dock denna mikroorganism också få andra konsekvenser, vissa milda och andra avsevärt allvarligare.
Bland de milda tillstånden ingår bronkit, konjunktivit, otitis media, bihåleinflammation och trakeit; bland de allvarliga tillstånden förtjänar dock septisk artrit, bakteremi, infektiös cellulit särskilt att nämnas., Meningit, osteomyelit, perikardit och peritonit.
Trakeit från Streptococcus pneumoniae det kan vara primärt eller sekundärt; om det är sekundärt, beror det vanligtvis på bihåleinflammation. - Haemophilus influenzae. Det är den klass av bakterier som övervägande koloniserar de övre och nedre övre luftvägarna.
Rent generellt, Haemophilus influenzae det är ansvarigt för bihåleinflammation, otitis media och bronkit; mer sällan orsakar det lunginflammation och hjärnhinneinflammation.
Trakeit pga Haemophilus influenzae det är ofta resultatet av bihåleinflammation, så det är sekundärt. - Moraxella catarrhalis. Det är en typisk kolonisator av de övre och nedre första luftvägarna.
Vanligtvis, Moraxella catarrhalis orsakar utseendet av bihåleinflammation, laryngit, bronkit och otitis media; endast i sällsynta fall orsakar det uppkomsten av allvarligare tillstånd, såsom lunginflammation, uretrit, septisk artrit och septikemi.
Trakeit orsakad av Moraxella catarrhalis är i allmänhet sekundär, beroende på episoder av bihåleinflammation eller laryngit. - Klebsiella pneumoniae. Det är ett bakteriemedel som i de flesta fall infekterar de övre luftvägarna och urinvägarna och endast i sällsynta fall orsakar meningit, osteomyelit, lunginflammation och bakteremi.
Trakeit pga Klebsiella pneumoniae det är mestadels sekundärt.
Viral trakeit
Som kan förstås är viral trakeit inflammation i luftstrupen efter verkan av ett virus.
Virus som potentiellt kan orsaka trakeit inkluderar:
- Influensavirus. Kom ihåg att det finns tre typer av influensavirus: typ A, typ B och typ C.
- Kalla virus. Virus som orsakar förkylning är många; de viktigaste är Rhinovirus (mellan 30 och 80% av fallen), följt av Coronaviruses, Adenovirus, respiratoriskt syncytialvirus, Enterovirus, etc.
- Parainfluensavirus. De är de virus som är ansvariga för det så kallade parainfluensasyndromet.
Generellt är inflammation i luftstrupen orsakad av de ovannämnda virusmedlen sekundär, eftersom den härrör från någon form av rinit, faryngit eller laryngit.
Icke-infektiös trakeit
Icke-infektiös trakeit kan bero på:
- Den ofrivilliga inandningen av föremål, som stannar i luftstrupen, får det att bli inflammerat.
- Rökning. Cigarettrök är en "irriterande för hela luftvägarna;" Dessutom är det en bidragande orsak till luftvägsinfektioner.
I allmänhet är rökrelaterade luftrörsinflammationer kroniska. - Miljö-, hushålls- eller arbetsföroreningar. Om inandningsluften innehåller föroreningar eller irriterande ämnen för andningsslimhinnan kan den orsaka inflammation i luftvägarna som den passerar genom (i synnerhet är den skadlig för luftstrupen och bronkialträdet).
Miljö-, hushålls- eller arbetsföroreningar är mer förknippade med kronisk inflammation i luftvägarna. - Inandning av pollen, damm, djurhår och liknande ämnen.Detta är allergener som kan orsaka trakeit hos personer med överkänslighet eller verklig allergi.
Akut trakeit och kronisk trakeit
Trakeit kan vara ett akut eller kroniskt tillstånd.
Akut trakeit är inflammation i luftstrupen av plötslig och plötslig debut, intensiv med avseende på symtom och av relativt kort varaktighet.
Kronisk trakeit är å andra sidan inflammation i luftstrupen med gradvis insjuknande, mild i termer av symtom, långvarig och utsatt för återkommande återfall.
I allmänhet har akut trakeit ett infektiöst ursprung, medan kronisk trakeit beror på icke-infektiösa orsaker.
Trakeit: Riskfaktorer
Faktorer som:
- Direkt eller indirekt kontakt med personer med en "luftvägsinfektion orsakad av ett av de infektionsmedel som anges ovan (t.ex. Streptococcus pneumoniae, Stafylokock aureus etc.);
- Förekomsten av ett tillstånd av immunsuppression (till exempel på grund av AIDS, användning av immunsuppressiva läkemedel eller diabetes);
- Bor i mycket förorenade städer;
- Utövandet av jobb där luftvägsirriterande andas dagligen;
- Att röka.
Genom en smalare luftrör passerar luften med större svårighet.
I allmänhet är hosta, rinnande näsa och feber kännetecknande för trakeitens inledningsfas; medan andningsavvikelser (stridor, andfåddhet etc.) och retrosternal smärta kännetecknar det senare stadiet av inflammation, som vanligtvis uppträder 2-5 dagar efter de första manifestationerna.
Symtom relaterade till tillstånd som rinit, faryngit eller laryngit (dvs. ont i halsen, nästäppa, nysningar etc.) kan förekomma innan luftstrupen blir inflammerad eller uppstår tillsammans med de senare manifestationerna av trakeit.
För ytterligare information: Trakeit SymptomIcke-infektiös trakeit: Symtom
Med undantag av feber och några andra symptom, manifesterar icke-infektiös trakeit på ett mycket liknande sätt som infektiös trakeit.
Trakeit: komplikationerna
I närvaro av en mycket svår trakeit är det inre ödemet i luftstrupen allvarligt så att det drastiskt försämrar luftens passage till lungorna. Detta resulterar i en djupgående försämring av andningssvårigheter och utseende av cyanos.
Med termen "cyanos" indikerar läkare i vilket tillstånd blodet innehåller en otillräcklig mängd syre (N.B: det är en effekt av minskningen av alveolära utbyten i lungorna) och huden får en blåaktig-lila färg.
Om luftstrupen genomgår en total ocklusion och räddningen inte sker i tid kan en allvarlig trakeit leda till först andningsstopp och därefter patientens död.
Komplikationer av Due Tracheitis Staphylococcus aureus
Vid trakeit från Staphylococcus aureuskan patienten utveckla det så kallade toxic shock syndrome (TSS), ett inflammatoriskt tillstånd i flera system.
Vanligare hos kvinnor orsakar TSS: hög feber, yrsel (från hypotoni), illamående, kräkningar, diarré, halsont, muskelsmärta, svaghet, frossa, blödningsproblem och hudskalning.
Trakeit: När ska man träffa sin läkare?
En person bör genomgå en omedelbar medicinsk konsultation om:
- Febern är mycket hög och visar inga tecken på att minska med dagarna;
- Andningssvårigheter förvärras, snarare än förbättras;
- Cyanos dyker upp;
- Hostan blir allt svårare och det finns allvarliga svårigheter att svälja mat.
Men läkare brukar fortfarande tillgripa mer specifika undersökningar och tester, eftersom det är deras avsikt:
- Bestäm kliniska misstankar och eliminera eventuella tvivel. Trakeit orsakar symtom som liknar inflammation i epiglottis, ett tillstånd mer känt som epiglottit;
- Förstå den exakta karaktären hos den aktuella trakeit (oavsett om den är bakteriell, viral eller icke-infektiös);
- Förklara svårighetsgraden av tillståndet.
För att uppnå dessa tre mål är oximetri, odlingstester på celler i näsofaryngeala kanalen och ibland även i luftröret, radiografi av luftrören och ibland även endoskopi av luftvägarna avgörande.
Vad är epiglottit?
Inflammation av epiglottis, eller epiglottit, är ett känsligt tillstånd som kan orsaka plötslig luftvägsobstruktion och död.
Fysisk undersökning
Den fysiska undersökningen börjar vanligtvis med en undersökning som syftar till att klargöra symtomen, under vilken läkaren ställer patientens frågor som:
- Vilka symptom finns det?
- När dök de första demonstrationerna upp? Uppstod de efter en viss omständighet?
- Blev symtomen värre under dagarna eller var det någon förbättring?
- Finns det tider på dygnet då besvären blir värre?
Efter dessa frågor fortsätter den fysiska undersökningen med den medicinska utvärderingen av patientens andningsförmåga (auskultation); denna analys är avgörande för att identifiera eventuella svårigheter eller onormala ljud under andning (skramlingar, skrik, etc.).
Anamnes
Under sjukdomshistorien undersöker läkaren patientens allmänna hälsotillstånd, hans ålder, hans vanor, hans familjehistoria, bostadsorten, hans arbetsaktivitet, om han lider av någon allergi etc. med "I tänker förstå om det finns samband med de nuvarande symptomen.
Den medicinska historien avgör om patienten befinner sig i en risksituation och om det är motiverat att tänka på förekomsten av trakeit.
Oximetri
Oximetri är ett enkelt och enkelt test, som används för att mäta syremättnaden i blodet.
Låg syremättnad i blodet indikerar att andningssvårigheter (t.ex. de som kan framkalla trakeit) är av viss betydelse och förtjänar lämplig behandling.
Kulturprov
Kulturtester på ett prov av lämpligt insamlade nasofaryngeala eller trakeala celler gör det möjligt att klargöra två aspekter:
- Ta reda på om patienten lider av någon bakteriell infektion (kom ihåg att bakterier är de främsta syndarna vid trakeit);
- Identifiera den inblandade bakterien.
Ur procedurmässig synvinkel består odlingstester av att inokulera cellprovet i olika odlingsmedier, som var och en är lämplig för tillväxt av en specifik bakterie, och se var bakteriell spridning sker.
Mediet som tillåter bakterietillväxt indikerar den ansvariga bakterien.
Identifieringen av den ansvariga bakterien gör att läkaren kan planera den lämpligaste behandlingen.
Odlingstest på ett prov av celler från nasofaryngeala kanalen
Omedelbart och inte irriterande sker samlingen av nasofarynxcellprovet på nässlemhinnan eller halsen.
En "möjlig förekomst av bakterier på denna plats betyder att trakeit förmodligen är av en sekundär typ (dvs den härrör från en form av rinit eller faryngit).
Odlingstest på ett prov av celler från luftstrupen
Insamlingen av provet av trakealceller är ganska komplex och kräver att patienten bedövas, för annars skulle patienten känna smärta.
Åtgärd till trakealkultur sker endast om det är absolut nödvändigt. till exempel när symtomen är allvarliga eller när läkaren misstänker en allvarlig bakterieinfektion, för vilken det är viktigt att känna till det ansvariga medlet.
Röntgen av luftrören (RX-luftstrupen)
En röntgenundersökning av luftrören ger en ganska klar bild av kanalen som förenar struphuvudet med bronkierna; därför gör det det möjligt för läkaren att beskriva hälsan hos luftrörskanalen och vad som orsakade inflammationen i den.
.Valet av antibiotika som ska administreras är upp till den behandlande läkaren och beror på det bakteriemedel som utlöste inflammation i luftstrupen (N.B: därför är odlingstestet viktigt).
Så för det andra är det bra för patienten att följa några viktiga medicinska indikationer som är giltiga när en "infektion är närvarande, såsom: absolut vila i några dagar, konstant intag av vätska för att undvika uttorkningsfenomen och intag av icke-inflammatoriska läkemedel. steroider (NSAID) för att lindra symtom.
Viral trakeit: hur man behandlar det?
En viral trakeit kräver vanligtvis inte speciella farmakologiska behandlingar; Faktum är att det i dessa situationer är mycket sällsynt att läkare administrerar antivirala läkemedel.
Eftersom viral trakeit är en "infektion" är "iakttagande av de medicinska indikationerna som nämns ovan" av grundläggande betydelse för bakteriell trakeit, det vill säga: absolut vila, konstant tillförsel av vätskor för att undvika eventuella episoder av uttorkning och NSAID -intag för att minska symptomatologin.
Allergen trakeit: Hur behandlas det?
Behandlingen av trakeit på grund av allergener innebär först och främst identifiering av den utlösande faktorn och dess uteslutning från den miljö där patienten vanligtvis bor; varefter det inkluderar användning av antihistaminer och / eller kortisoner, för att minska den allergiska reaktionen.
Allvarlig trakeit: Vad ska jag göra?
Oavsett orsakerna kräver allvarliga fall av trakeit omedelbar sjukhusvistelse eftersom patienter behöver andningsstöd.
Detta andningsstöd sker genom införandet, i patientens luftrör, av ett endotrakealt rör, anslutet till en maskin för mekanisk ventilation.
Användningen av andningsstöd upphör när patienten visar tydliga förbättringar och kan andas självständigt och med bra resultat.
Under sjukhusvistelse administrerar den medicinska personalen läkemedel till patienten (antibiotika, om trakeit är bakteriell, antiinflammatorisk, etc.) och kontrollerar hans vitala parametrar, såsom hjärtfrekvens, syremättnad, etc.).
Trakeit: Naturläkemedel
I närvaro av trakeit är det viktigt att dricka mycket, inte röka, äta mycket frukt och grönsaker och undvika för stora måltider.
Dessutom kan användningen av vatten- och saltbaserade rökningar och preparat baserade på naturliga ämnen, såsom propolis, kamomill, eukalyptus, echinacea och malva, gynna kroppen.
