Carcinom är mycket infiltrerande och metastaserande maligna tumörer.
Beroende på den epitelcell från vilken den härstammar kan ett karcinom vara: ett skivepitelcancer, ett adenokarcinom, ett övergångscellkarcinom och ett basalcellscancer.
En biopsi (eller biopsi) är avgörande för att diagnostisera cancer. Från biopsin kan läkare få information om malignitetens stadium och grad.
Vad är epitelceller: en kort genomgång
Den så kallade epitelvävnaden utgör celler av epitel-typ de cellelement som kantar organens yttre yta, inklusive körtlarna, och den inre ytan på de flesta ihåliga organen (t.ex.: struphuvud, mage, tarm, urinblåsa, etc.).
(eller cancer) som härrör från den okontrollerade spridningen av en cell av epitel-typ.
Vilka organ kan ett karcinom påverka?
Eftersom de alla har epitelceller, organ som hud, lever, njurar, struphuvud, lungor, bukspottkörtel, bröst, prostata, mage, tarmar (tolvfingertarmen, tjocktarmen, sigma, rektum), urinblåsa etc.
Huvuddragen i ett karcinom?
Varje karcinom är en malign neoplasma med god infiltrerande och metastaserande kraft.
Med infiltreringskraft (eller infiltrerande kraft) menar läkare förmågan hos ett karcinom att "påverka" angränsande anatomiska regioner och ta sig igenom andra organ eller vävnadsbarriärer.
Med metastaserande kraft, å andra sidan, hänvisar de till förmågan hos cellerna i ett karcinom att sprida sig genom blodet eller lymfcirkulationen till andra organ eller vävnader i människokroppen.
- Cellerna i karcinom (och maligna tumörer i allmänhet) som kontaminerar organ och vävnader avlägsna från platsen för tumörbildning kallas metastaser.
- Processen som leder till generering av metastaser är känd som metastaser.
Carcinom är ett epiteliom
Carcinom är maligna epiteliom; inom onkologi hänvisar termen "epiteliom" till alla tumörer, godartade eller maligna, som härrör från den onormala spridningen av en epitelcell.
För ytterligare information: EpiteliomNamnets ursprung
Ordet karcinom kommer från det grekiska ordet "karkinoma' (καρκίνωμα), vilket betyder "ömt" eller "sår".
"Karkinoma" kommer i sin tur från "karkinos", som betyder "krabba".
Epidemiologi
Karcinom som förstås som en kategori av maligna tumörer representerar den vanligaste formen av malign neoplasma hos människan.
Enligt en anglosaxisk statistik är i själva verket cirka 80-85 fall av cancer per 100 karcinom.
Ett karcinom uppstår som ett resultat av irreparabel skada på DNA (mutation), skada som hindrar själva DNA: t från att reglera de cellulära processerna för tillväxt, delning och död med precision och noggrannhet.
Därav följer att cellen eller cellerna som är involverade i mutationen av det genetiska arvet växer och delar sig på ett okontrollerat sätt (vi talar också om okontrollerad cellproliferation).
Cellerna i ett karcinom - men i själva verket alla celler i en malign neoplasma - tar också namnet "galna celler": denna term indikerar exakt den anomali som skiljer dem och den karakteristiska bristen på kontroll i tillväxt- och delningsprocesserna.
Några fler detaljer om mutationsprocesser
Vad som orsakar något karcinom - liksom alla andra maligna tumörer - är aldrig en enda DNA -mutation, utan en serie mutationer.
Generellt uppträder de mutationer som orsakar ett karcinom hos en människa vid olika tidpunkter i livet; med andra ord är den okontrollerade cellproliferationen, typisk för karcinom, resultatet av en långsam ackumulering av mutationer under åldringsprocessen.
Den långsamma ackumuleringen av mutationer under livets gång av dem som utvecklar cancer förklarar varför patienter vanligtvis är äldre. Unga människor med cancer är särskilt olyckliga individer, eftersom ackumuleringen av mutationen har varit mycket snabb för dem.
Roligt faktum: DNA har ett försvarssystem som korrigerar mutationer
Bland de olika aktiviteterna hos mänskligt DNA finns det också att generera proteiner, utformade för att korrigera de mutationer som under livets gång påverkar själva DNA: t. Med andra ord har vårt genetiska arv ett system för självförsvar mot mutationer. .
Detta självförsvarssystem är mycket effektivt; i vissa fall misslyckas eller gör det misstag och detta innebär att en eller flera mutationer i DNA: t beständs.
Det är i allmänhet fel från försvarets sida mot mutationer som lägger grunden för utvecklingen av maligna neoplasmer.
Det bör dock noteras att det finns "en annan klassificering av karcinom som förstås som en tumörkategori, baserad inte bara på den typ av epitelcell från vilken tumören härrör, utan också på några av dess egenskaper som utvecklats efter tumörens början; denna andra klassificering skiljer 6 olika typer av karcinom:
- Adenokarcinom (sammanfaller med den för den andra klassificeringen);
- Skivepitelcancer (sammanfaller med den i den andra klassificeringen);
- Adenosquamous carcinom;
- Anaplastiskt karcinom;
- Stora cellkarcinom;
- Småcellscancer.
Squamous Carcinoma (eller Spinalioma)
Skivepitelcancer härstammar från de så kallade skivepitelcellerna; skivepitelcellerna är platta och kännetecknar framför allt hudens yttersta lager (just epidermis) och det inre slemhinnan av organ som halsen eller matstrupen.
Exempel på skivepitelcancer är några maligna tumörer i huden (skivepitelcancer), maligna tumörer i munhålan (halscancer, muncancer, tungcancer etc.) och några maligna tumörer i matsmältningssystemet (tumörer i " matstrupen, tjocktarmen, ändtarmen, etc.).
Adenokarcinom
Adenokarcinom är karcinom som härstammar från cellerna i körtlarna, till exempel brösten eller bukspottkörteln (N.B: i medicin anger prefixet "adeno" körtelapparaten).
Exempel på adenokarcinom är malign bröstcancer, malign bukspottkörtelcancer, vissa cancerformer i matsmältningssystemet (tjocktarms- och rektalcancer) och malign prostatacancer.
Övergångscellcancer
Övergångscellkarcinom härstammar från cellerna som utgör övergångselementet; övergångsepitelet är speciella cellformationer, som kan töjas och är utrustade med ogenomtränglighet. I allmänhet lokaliseras de i urinvägarna och täcker blåsans inre vägg eller en del av urinröret.
Exempel på övergångscellkarcinom är maligna tumörer i urinvägarna (blåsan och urinröret i synnerhet).
Basalcellscancer (eller basaliom)
Basalcellscancer är karcinom som härrör från basalceller. Basalcellerna är cellulära element med kubisk eller cylindrisk form, belägna vid basen av överhuden, i direkt kontakt med den underliggande dermis.
Det mest klassiska av basalcellscancer är hudens basaliom.
Andra typer av cancer
Adenoskvamös cancer
Den består av ett karcinom som innehåller både cancerceller från ett adenokarcinom och cancerceller från ett skivepitelcancer.
Anaplastiskt karcinom
Det är ett karcinom vars tumörceller utgör olika histologiska och cytologiska förändringar, så mycket att det är svårt att förstå dess ursprung.
Anaplastiska karcinom kallas också odifferentierade karcinom.
Stora cellcancer
Det är en typ av karcinom som kännetecknas av förstorade celler, med en rund eller polygonal form och med riklig cytoplasma.
Småcellscancer
Den består av ett karcinom vars tumörceller är runda, små i storlek och med liten cytoplasma.
Ibland kan cancerceller vara polygonala och fusiforma.
Carcinom In Situ
Med termen karcinom in situ, avser läkare en atypisk spridning av epitelceller, som trots vissa typiska egenskaper hos maligna tumörceller inte har samma infiltrerande och metastaserande kraft som den senare.
Carcinom in situdärför är det en tumörform före cancer, mindre farlig än ett riktigt karcinom och lättare att behandla.
Behandlingen kan kompliceras av en tumörmassa som ligger på en särskilt obekväm plats att nå genom medicinsk-kirurgiska instrument.
I allmänhet kan cancer i steg II behandlas med bra resultat.
Liksom i det föregående fallet kan en tumörmassa som bildas på en särskilt obekväm punkt att nå genom medicinsk-kirurgiska instrument komplicera behandlingen.
Chansen att bota cancer i stadium III är betydligt lägre än i de två föregående fallen (steg I och steg II). Behandlingssvårigheterna är kopplade till spridningen av maligna celler mitt i friska celler i de omgivande vävnaderna och till behovet att också ta bort de "förorenade" lymfkörtlarna.
Chanserna för behandling för stadium IV -cancer är små. Faktum är att avlägsnandet av tumörmassan är anmärkningsvärt komplext och misslyckat, liksom behandlingen av metastaser.
I själva verket är iscensättningsbilden något mer komplex än den som presenteras ovan "i själva verket. Faktum är att den också skulle omfatta delsteg och en klassificering av metastaser, kopplade till deras närvaro / frånvaro eller närhet / avstånd.
Grad
Graden av en malign tumör, inklusive karcinom, innehåller alla dessa data, som samlats in under biopsiundersökningen, angående omfattningen av transformationen av de maligna tumörcellerna, jämfört med deras friska motsvarigheter. Med andra ord är det ett index för hur mycket tumörgenes (dvs. bildandet av neoplasi) har påverkat den morfologiska aspekten av de involverade epitelcellerna, vilket har förändrat deras ursprungliga utseende.
Enligt konvention har läkare fastställt att det finns 4 olika grader, av ökande svårighetsgrad och identifierade med arabiska siffror från 1 till 4:
- Grad 1: Grad 1 -cancer vars maligna celler fortfarande liknar sina friska motsvarigheter. Denna speciella likhet gör det möjligt för läkare att enkelt bestämma vilken typ av epitelcell som gav upphov till neoplasman.
Även känd som väldifferentierade karcinom, grad 1-karcinom är de minst allvarliga och lättast behandlingsbara cancerformerna. - Grad 2: Grad 2 är ett karcinom vars maligna celler, samtidigt som de liknar sina friska motsvarigheter, har några milda typiska tumöregenskaper, såsom: oregelbundenhet i form och flerskiktning av celler (minst 7 lager av överlagrade celler).
Grad 2 -karcinom, även kända som måttligt differentierade karcinom, är former av karcinom med låg till medelstor svårighetsgrad och med god chans att bota. - Grad 3: ett karcinom vars maligna celler har liten likhet med sina friska motsvarigheter, har ett särskilt oregelbundet utseende, bildar många lager (mer än 10) och har en diskret mitos (mitos = celldelning) är grad 3.
Grad 3-karcinom, även känt som dåligt differentierade karcinom, är former av cancer av medelstor till hög svårighetsgrad och med lite botemedel. - Grad 4: Grad 4 är ett karcinom vars maligna celler inte längre har någon likhet med sina friska motsvarigheter, är extremt oorganiserade och oregelbundna i formen och har en "hög mitos (dvs de delar sig med hög frekvens).
Även känd som odifferentierade karcinom, är grad 4 -karcinom de allvarligaste och obehandlade cancerformerna.
