Depression och signalsubstanser
Depression är ett allvarligt psykiatriskt tillstånd som involverar patientens humör, sinne och kropp. Under det depressiva tillståndet känner människor sig hopplösa och upplever en överväldigande känsla av hopplöshet, värdelöshet och hjälplöshet.
Neurotransmittorer syntetiseras inom presynaptisk nervavslutning, lagras i vesiklar och frigörs därefter i synaptväggen (utrymmet mellan presynaptiska och postsynaptiska nervavslutningar) som svar på vissa stimuli.
När de har frigjorts från fyndigheterna interagerar monoaminer med sina egna receptorer - både presynaptiska och postsynaptiska - på ett sådant sätt att de utför sin biologiska aktivitet.
Efter att ha utfört sin funktion binder monoaminerna till receptorerna som är ansvariga för deras återupptag (SERT för återupptag av serotonin och NET för återupptag av noradrenalin) och förs tillbaka in i den presynaptiska nervterminalen.
Tricykliska antidepressiva medel kan exakt störa monoamines återupptagningsmekanism. På detta sätt ökar de dess överföring och tillåter förbättring av den depressiva patologin.
Historia
Före 1950 fanns det inga riktiga antidepressiva läkemedel, eller åtminstone inte på det sätt vi förstår dem idag. De enda terapierna som användes vid behandling av depression baserades på användningen av amfetaminstimulantia eller på elbehandling. Användningen av amfetaminläkemedel var dock ofta ineffektiv och det enda resultatet var en ökning av patientens aktivitet och energi. Elektrokonvulsiv terapi å andra sidan - även om det var effektivt - skrämde patienter eftersom det orsakade smärta.
De första antidepressiva läkemedlen upptäcktes i slutet av 1950 -talet. Liksom med många av de upptäckter som förändrade människors liv, uppstod syntesen av antidepressiva medel inte av design utan av en slump.
Föregångaren till tricykliska antidepressiva medel - l "imipramin - upptäcktes av den schweiziska psykiatern Ronald Kuhn medan han letade efter nya föreningar som liknar klorpromazin för behandling av schizofreni.
Mellan 1960 och 1980 blev TCA de huvudsakliga terapeutiska medlen som används vid behandling av depression.
Men TCA - förutom att hämma återupptag av monoaminer - kan också verka på många andra system i kroppen, vilket orsakar ett brett spektrum av biverkningar.
Med upptäckten av mer selektiva antidepressiva läkemedel - såsom selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), selektiva noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI) och icke -selektiva noradrenalin och serotoninåterupptagshämmare (NSRI) - användes inte TCA som mest valda läkemedel för behandling av depression.
Idag spelar TCA en mindre roll inom psykiatrin men har fortfarande en viss betydelse.