Njurblock

, är ett allvarligt medicinskt tillstånd, kännetecknat av en plötslig minskning av njurarnas funktionella kapacitet.
Orsakerna till njursvikt är många och inkluderar omständigheter som hjärtinfarkt, glomerulonefrit eller blåscancer.
Den symptomatologiska bilden är mycket bred och återspeglar njurarnas funktionella oförmåga.
Om behandling av njursvikt är omedelbar och lämplig för orsaken finns det gott hopp om att återställa njurfunktionen.

Kort genomgång av njurarna

Urinsystemet eller utsöndringssystemet är en uppsättning organ och anatomiska strukturer som är ansvariga för eliminering av urin.
Urinsystemets huvudorgan är njurarna.
Två i antal, njurarna bor i bukhålan, på sidorna av de sista bröstkotorna och de första ryggkotorna; de är symmetriska och har en form som påminner mycket om en böna.
Njurarnas viktigaste funktioner är:

• Filtrera avfall, skadliga ämnen och främmande ämnen i blodet och omvandla dem till urin.
• Reglera blodsaltbalansen i blodet.
• Reglera syra-basbalansen i blodet.
• Producera glykoproteinet erytropoietin.

Njurarnas anatomi är ganska komplex: bilden nedan visar de viktigaste anatomiska elementen i en generisk mänsklig njure.

akut, det vill säga det allvarliga medicinska tillståndet, som påverkar njurarna och består i den snabba och plötsliga försämringen av njurfunktionen.
Med andra ord hänvisar termerna njursvikt och akut njursvikt till samma omständighet, som ser att njurarna har tappat sina funktionella förmågor på ett plötsligt och oväntat sätt.
Om det behandlas snabbt och adekvat har njursvikt reversibla effekter. Dess närvaro utesluter därför inte återhämtning av njurfunktionen.

BARNINNOFFEKTIGHET: MEDICINSK DEFINITION

Med njursvikt menar läkare en "generisk oförmåga hos njurarna att utföra sina funktioner korrekt.

EN ANNAN SORT AV KIDNEY -Otillräcklighet: DEN KRONISKA FORMEN

Tillståndet för njurinsufficiens kan också ta form gradvis som ett resultat av en långsamt utvecklad mekanism.
När förlusten av njurfunktion inträffar på ovannämnda sätt (långsam och gradvis utveckling) talar läkare om kronisk njursvikt.
Till skillnad från njursvikt är kroniskt njursvikt ett patologiskt tillstånd, vars effekter är oåterkalleliga och för vilka behandlingar bara tjänar till att bromsa dess oförsonliga försämring.

VAD HÄNDER NÄR NYCKELAR FUNGERAR FEL?

När njurarna förlorar sina förmågor och funktionsfel hoppar de över flera mekanismer, inklusive:

• Mekanismen för bortskaffande av avfall som finns i blodet. Detta innebär den progressiva ackumuleringen av dessa ämnen och den påföljande berusningen av blodet.
  Två viktiga parametrar som beskriver mängden avfallssubstanser som ackumuleras i blodet är azotemi och kreatininemi.
  BUN är koncentrationen av icke-protein kväve (eller urea) i blodet; icke-protein kväve är en avfallsprodukt av proteinmetabolism.
  Kreatininemi, å andra sidan, är koncentrationen av kreatinin i blodet; kreatinin är en avfallsprodukt som härrör från kreatinmetabolismen i musklerna.
  Förhöjt urea i blodet och på samma sätt förhöjt kreatinin i blodet är indikationer på njursvikt.
• Mekanismen för att reglera hydro-saltlösning i blodet. Detta resulterar i ansamling av vätskor (ödem) i olika delar av kroppen, till exempel i benen eller anklarna.
• Mekanismen för att reglera syra-basbalansen i blodet. Från detta härleds en "förändring av blodnivåerna för vissa elektrolyter, såsom fosfor eller kalium.
• Mekanismen för erytropoietinproduktion.

;

Hjärtsjukdomar;

L "leversvikt;

Otillräckligt intag av aspirin, ibuprofen, naproxen och andra liknande läkemedel;

Allergiska reaktioner;

Svåra brännskador;

Svår uttorkning;

Allvarlig blödning;

Otillräckligt intag av hypotensiva läkemedel.

Kategori 2: tillstånd eller händelser som direkt skadar njurarna.
Dessa villkor inkluderar:

• Bildandet av blodproppar i njurarnas arteriella eller venösa blodkärl;
• Bildandet av kolesterolavlagringar i de renala blodkärlen;
• Glomerulonefrit;
• Det så kallade hemolytiskt-uremiska syndromet;
• Infektioner som påverkar njurarna;
• Systemisk lupus erythematosus;
• Intag av vissa läkemedel, inklusive kemoterapi och antibiotika, eller andra ämnen, såsom kontrastvätskor och zoledronsyra;
• Multipelt myelom;
• Sklerodermi;
• Trombotisk trombocytopen purpura;
• Alkohol, kokain eller tungmetallförgiftning;
• Vaskulit.
  

Kategori 3: tillstånd som blockerar urinflödet i utsöndringssystemets organ och strukturer.
Dessa villkor inkluderar:

• Blåscancer
• Bildandet av blodproppar i urinvägarna;
• Livmoderhalscancer hos kvinnor;
• Koloncancer
• Godartad prostatahypertrofi hos män;
• Njursten
• Prostatacancer hos män;
• Skada på nervstrukturerna som styr blåsan.

RISKFAKTORER FÖR KIDNEY -BLOCK

De som löper störst risk för njursvikt är: äldre, diabetiker, personer med högt blodtryck, hjärtpatienter, personer med njursjukdom, personer med leversjukdom, personer med höga kolesterolnivåer i blodet och personer med så kallad perifer artärsjukdom.

av njurblocket samlas i tabellen nedan, som till vänster om läsaren rapporterar de kliniska manifestationerna och till höger om läsaren de specifika orsakerna till dessa manifestationer. På detta sätt kan läsaren inse varför det finns vissa störningar och problem i närvaro av njurblock.

Demonstration Konsekvens av:

Illamående
Kräkningar och diarré. De är ofta en orsak till uttorkning
Frekvent urinering och ljusfärgad urin, eller alternativt minskad urinering och mörk urin
Svårighet att kissa
Blod i urinen

 

 

Högt blod ureakväve (azotemi)

Muskelkramper och spasmer

Ackumulering av fosfor i blodet (hyperfosfatemi)

Hjärtrytmavvikelser
Muskelförlamning

Ackumulering av kalium i blodet (hyperkalemi)

Ödem i nedre extremiteterna (vätskeansamling)
Dyspné och bröstsmärta efter pleural och / eller perikardiell effusion

 

Ansamling av vätskor i vävnaderna

Känsla av trötthet och svaghet
Dåsighet
Minnesproblem och förvirring
Koncentrationssvårigheter
Yrsel

 

Brist på produktion av erytropoietin och resulterande anemi

Hypertoni
Aptitlöshet
Kramper
Ihållande hicka
Lätt blåmärken, på grund av en markerad tendens att blöda

 

Underlåtenhet att implementera andra njurmekanismer

NÄR ska man se doktorn?

Närvaron av de ovan angivna manifestationerna måste få en individ att omedelbart kontakta sin egen läkare och rådgöra med den senare om vad han ska göra.
Njursvikt är ett medicinskt tillstånd som kräver adekvat och snabb behandling. Annars är patientens liv i allvarlig fara.

KOMPLIKATIONER

Njursvikt i sig är en komplikation av andra tillstånd eller sjukdomar.
Med detta sagt kan dess ytterligare försämring motsvara: en förvärring av närvarande ödem; en förvärring av hyperkalemi med uppkomsten av allvarliga hjärtarytmier, behovet av att genomgå dialys och slutligen döden, särskilt i avsaknad av adekvat eller aktuell behandling.

, blodprov, urinanalys och några avbildningstester.
Under alla de omständigheter under vilka tvivel kvarstår om de utlösande orsakerna är användningen av en njurbiopsi avgörande.

MÅLGRUNDGÖRELSE OCH HISTORIA

Fysisk undersökning och sjukdomshistoria är två diagnostiska bedömningar som ger användbar information om patientens symptom och tecken.
Dessutom tillåter de läkaren att förstå hälsotillståndet för den person som undersöks och att utläsa de mest troliga orsakerna till de pågående symptomen.

BLODANALYS

Blodproven gör det möjligt att mäta blodkoncentrationerna av urea - det vill säga azotemi - och kreatinin - det vill säga kreatininemi.
BUN och kreatinin är två parametrar som möjliggör en meningsfull bedömning av individens njurfunktion.

URINANALYS

Urinalys ger information om orsakerna och egenskaperna för njursvikt hos en individ.

BILDDIAGNOSTIK

Bland de möjliga diagnostiska avbildningstesterna som är användbara för en korrekt diagnos av njursvikt förtjänar följande att nämnas: ultraljud - vilket möjliggör en utvärdering av njurarnas anatomi och storlek - och buk -CT - som ger tredimensionella bilder av njurarna i detalj.

KIDNEY BIOPSY

Njurbiopsi är ett minimalt invasivt diagnostiskt test, som består av insamling av ett prov av celler från en njure (njurceller) och dess efterföljande analys i laboratoriet.
Utförandet av njurbiopsin innebär lokalbedövning och användning av en lång nål för att aspirera provet av njurceller.
Njurbiopsi är det säkraste testet för spårningsfaktorer.

).

Administrering av läkemedel som förhindrar ackumulering av kalium i blodet (natriumpolystyrensulfonat och liknande).

Användning av kalciuminfusioner, för att återställa den normala koncentrationen av kalcium i blodet.

DIALYS

I korthet är dialys en behandling som artificiellt reproducerar vissa funktioner i njurarna, rensar blodet från överskott av avfallsprodukter och vatten.

Figur: dialys.

LIVSSTIL OCH HEMMETODER

I allmänhet får varje patient med njursvikt exakta och exakta indikationer från sin läkare om vilken typ av kost de ska ta.
För patienter med njursvikt är det en grundläggande hörnsten i den terapeutiska processen att följa bokstaven till kosten som läkaren planerat.
De vanligaste kostrekommendationerna inkluderar:

• Undvik för salt mat;
• Föredra lågkaliummat;
• Begränsa intaget av livsmedel som är rika på proteiner;
• Begränsa livsmedel som innehåller mycket fosfor.

Antonio Griguolo

Utexaminerad i biomolekylära och cellulära vetenskaper fick han en specialiserad magister i journalistik och institutionell kommunikation av vetenskap