Vad är andningstestet?
Laktulosandedningstestet är ett enkelt, icke -invasivt och korrekt test, användbart för att diagnostisera bakteriellt kontamineringssyndrom i tunntarmen, en störning kopplad till överväxt av bakterier - normalt begränsade i tjocktarmen - i tunntarmens sista sträckor .
Matsmältning och tarmgas
Låt oss komma ihåg hur munhålan, magen och den första delen av tarmen (tolvfingertarmen) är de delar av matsmältningskanalen som påverkas mest av matsmältningsprocesserna.
När en överdriven mängd dåligt smälta näringsämnen kommer till tjocktarmen, blir produktionen av tarmgas massiv, och motivet klagar över uppblåsthet, bukspänning, magkramper och flatulens; dessutom drar dessa näringsämnen vatten in i tarmlumen av osmotiska skäl, utlöser diarré och förstärker gastrointestinala störningar.
Tunntarm bakteriellt kontamineringssyndrom
När mikrobiell flora normalt förekommer i tjocktarmen förökar sig alltför mycket och sätter sig även i tunntarmens terminala delar äventyras absorptionen av näringsämnen, medan mängden tarmgas ökar med förstärkning av de ovan nämnda symptomen.
Under dessa tillstånd, som kan diagnostiseras genom laktulosandningstestet, är det nödvändigt att ingripa med specifika antibiotika för att minska tarmens mikrobiella propulation.
Hur man gör det
Testet börjar med att mäta nivån av väte i det område som andas ut av patienten som fastar i cirka 12 timmar. Efter denna första upptäckt uppmanas patienten att svälja 5-10 gram laktulosa upplöst i 200 ml vatten; från och med nu, Vätekoncentrationer i utandningsluft mäts med regelbundna intervall på 15-20 minuter i cirka två till tre timmar.
Funktionsprincip
För vad som har sagts, genom att administrera laktulos till patienter med en överväxt av bakterier i tunntarmen kommer vi att få en överdriven produktion av tarmgas, högre och tidigare än normala patienter. Dessa gaser, i synnerhet väte och metan, mäts i luften som andas ut för att diagnostisera denna störning.
Laktulosa är en syntetisk disackarid som inte kan absorberas ens av tarmen hos helt friska människor, men kan fermenteras av bakteriefloran som finns i tjocktarmen. Kolon, hos patienten som lider av bakteriellt kontamineringssyndrom i tunntarmen kommer toppen att vara tidigare , eftersom den kommer att dyka upp så snart laktulosan når tunntarmens terminala delar. Denna ökning av H2 och CH4 i utandningsluften följer en ytterligare och mer varaktig topp på grund av fermentativ katabolism i tjocktarmen. Ibland kan de två ökningarna framstå som en tidig utgångsplatå.
Glukosandningstest
Som ett alternativ till Laktulosa kan xylos, som också är dåligt metaboliserbar av människokroppen, eller glukos användas: i detta fall kommer vi att få en vätestopp i utandningsluften vid kontaminering av tunntarmen, medan hos friska försökspersoner vi kommer inte att registrera någon signifikant ökning (eftersom dextros absorberas helt).
Glukosandningstestet är kontraindicerat vid diabetes mellitus.
Förberedelse
Med tanke på undersökningen måste vissa regler följas för att inte påverka resultatet av andningstestet, särskilt:
- sluta ta antibiotika under 7-15 dagar före undersökningen;
- 3 dagar före undersökningen, avbryt mjölkjäsningar, laxermedel eller antidiarrhealer;
- kvällen före tentamen, ät inte stärkelsehaltiga livsmedel (bröd, pasta, baljväxter), frukt, grönsaker, mejeriprodukter; ät endast och uteslutande ris, kött, ägg, fisk, krydda endast med olja och salt och drick bara vatten (inte gnistrande);
- röka inte dagen före tentamen;
- på morgonen för tentamen, håll dig snabb.
