Redigerad av Dr Stefano Casali
Fältbedömning av den kollapsade idrottaren börjar med en snabb analys av den medvetna nivån: om idrottaren är vaken och pigg är orsakerna till kollapsen sannolikt godartade. När medvetenhetsnivån sjunker, blir det nödvändigt med en snabb hjärträddning. Att kontrollera luftvägarna, andning och cirkulation blir av största vikt. Idrottarens allmänna tillstånd, dvs rektaltemperatur, puls och blodtryck, måste undersökas så snart som möjligt. Även det ögonblick då idrottaren tappat medvetandet kan vara ett tecken på ytterligare oro: om det inträffade efter slutet av loppet är det säkert mindre oroande än möjligheten att kollapsen inträffade i loppet.
Historia
Tränare, tränare, vänner och andra observatörer kan ge värdefull information. Här är några viktiga frågor att ställa dem också:
1. Hur mycket vätska och vilken typ av drycker tog idrottaren under loppet? Svaret på denna fråga är en viktig indikation för att förstå nivån på uttorkning, hyponatremi eller hypoglykemi.
3. Uppstod några kräkningar eller diarré under tävlingen? I så fall bidrar det ytterligare till uttorkning.
4. Hur många kolhydrater intogs före och under tävlingen? Ett otillräckligt intag av kolhydrater kan vara orsaken till sockernivån (hypoglykemi), särskilt hos personer med diabetes.
5. Har idrottaren haft någon sjukdom eller operation som kan ha minskad värmetolerans eller vätskebalans?
6. Var idrottaren utbildad tillräckligt och redo för tävling? Otillräcklig förberedelse underlättar förekomsten av kollaps.
7. Har idrottaren symptom som bröstsmärtor, hjärtklappning, illamående eller andfåddhet som kan vara ett varningstecken på ett ofullkomligt fysiskt tillstånd?
N.B. Långsiktiga lopp menas
Läkemedel och ämnen som påverkar termoregleringen negativt
- Antikolinergika
- Antihistaminer
- Betablockerare
- Diuretika
- Alfa-metyldopa
- Fenotiaziner
- Tricykliska antidepressiva medel
- Drogmissbruk
- Alkohol
Undersökning
Undersökningen av idrottaren som drabbats av en kollaps bör baseras på kontinuerlig övervakning av patientens allmänna tillstånd. Puls och blodtryck de ska mätas i både rygg- och stående positioner. När idrottaren är i upprätt läge, om hjärtfrekvensen ökar med 20 slag per minut eller det systoliska trycket sjunker med 20 mm Hg och det diastoliska trycket med 10 mm Hg, kan vi tala om en gradvis utarmning av blodvolymen och sannolikt Dehydrering ... De flesta uthållighetsidrottare har en mycket låg vilopuls och ett värde på 80 slag per minut i vila kan representera takykardi för dem. rektal temperatur till de idrottare med nedsatt mental funktion för att möjligen fastställa närvaron av värmeslag. (Att mäta temperaturen i örat och munnen är inte tillräckligt för att fastställa den exakta kroppstemperaturen). En rektaltemperatur på cirka 40 ° C kräver omedelbar kylning.
Hydreringstillstånd
Idrottarens hydreringstillstånd kan fastställas baserat på mängden vätska som intas och förmågan att producera saliv. Dehydrerade idrottare är mycket törstiga och kommer att ha svårt att producera den mängd saliv som behövs för att spotta. Dessutom fastnar huden kraftigt minskar hos kraftigt uttorkade idrottare, huden ser mjuk, slapp ut och har formen av ett nyligen släckt tält (precis "tält" -fenomenet) .Tvärtom kan hyperhydratiserade idrottare verka svullna. skor och manschetter känns stramare än de gjorde innan I många allvarliga fall av överhydrering kan plastödem (svullnad) i benen också förekomma och detta är vanligtvis förknippat med sänkning av natriumnivåer i blodet (hyponatremi). Att kontrollera din kroppsvikt före och efter tävlingen kan hjälpa dig att förstå din vätskenivå. En viktminskning på 2-5% signalerar uttorkning där viktökning är synonymt med överflödig vätska.
Labb test
De mest effektiva laboratorietesterna för en idrottsman som drabbats av en kollaps är de som mäter koncentrationen av glukos och natrium i blodet.
Hyponatremi är den främsta orsaken till allvarlig kollaps för uthållighetsidrottaren. Tidig mätning av natriumnivåer är avgörande för att diagnostisera detta tillstånd och ge adekvat behandling. Hypoglykemi, även om det är mindre vanligt, kan leda till allvarliga förändringar i den medvetna nivån och till och med koma, vilket lätt kan korrigeras med oral eller intravenös administrering av glukos .
Andra artiklar om "Kollaps och sport"
- Vasovagal synkope, neuromediat synkope, synkope efter träning
- Synkope
- Kollaps och träning
- Muskelkramper och uttorkning
- Hyponatremi
- Hypoglykemi och hypotermi hos idrottaren
- Kollaps och sport: hur man ingriper
- Plötslig sportdöd
- Sudden Sports Death: Orsaker och förebyggande
