Allmänhet
Navelsträngen är en lövfällande, och därför tillfällig, anatomisk formation som innehåller blodkärlen som förbinder fostret med moderkakan.
Vid födseln mäter navelsträngen eller snören i genomsnitt 50-60 centimeter i längd och 20 mm i diameter; utseendet är den vridna i en pärlfärgad sladd, som avslöjar de mörka nyanser av blodet som finns i kärlen.
Den knotiga aspekten av navelsträngen är kopplad till kärlens vridna förlopp och till förekomsten av svullnader (de så kallade falska knutarna) i överensstämmelse med kärlslingor.
Vad är det för och hur "görs
Navelsträngen är länken mellan moderkakan och befruktningsprodukten. Dess närvaro möjliggör överföring av gas och andra ämnen mellan mor och foster, utan att det sker ett direkt utbyte mellan de två organismernas blod. Sätt, den s.k. "placentabarriär" kan förhindra passage av många skadliga ämnen, även om vissa fortfarande kan passera det och skada fostret.
Som regel löper tre blodkärl inuti navelsträngen: navelsträngsvenen på ena sidan och de två navelsträngarna, lindade runt den, på den andra. Den senare, till skillnad från den i den systemiska cirkulationen, bär venöst blod, medan blod rikt på syre och näringsämnen flödar i navelsträngen.
Inuti fostrets bukvägg tar navelkärlen olika riktningar: navelsträngen bär artärblod till hjärtat, medan navelsträngartärerna omger blåsan och bär venöst blod utanför.
Utanför bukväggen, längs kabelbanan, går dessa blodkärl till placentaskivan; därifrån tar navelsträngen emot syresatt blod rikt på näringsämnen, medan de två navelsträngsåderna bär venöst blod, fattigt på syre, men rikt på koldioxid och andra avfallssubstanser. Fibrerna i navelsträngen är särskilt rika på muskelceller; den fysiologiska betydelsen av denna egenskap är inneboende i behovet av att snabbt stoppa blodflödet vid navelsträngsbrott. Dessutom sänks kärlen i en slemhinnorad bindväv (Warthons gelé), som omsluter och skyddar dem och drar näring genom den interstitiella vägen.
Hur det bildas
Navelsträngen börjar beteckna sig runt den femte graviditetsveckan och ersätter - ur funktionell synvinkel - äggulssäcken, som garanterar näringstillförsel i de tidiga stadierna av embryoutvecklingen.
Äggulssäcken är initialt ansluten till chorion (membran som omsluter embryot och förbinder det med modern genom chorionic villi), men detta förhållande går tillbaka med utvecklingen av allantoidet, ett extra-embryonalt membran som tillåter andning. Näring och embryo exkretion. Det är just från allantoidens mognad som navelsträngen utvecklas.
Sjukdomar i navelsträngen
De vanligaste avvikelserna som påverkar navelsträngen är de som rör dess form eller längd.
Avvikelser i längden
Vi talar om överdriven längd när navelsträngen överstiger 80 cm vid födseln, och absolut korthet när den inte når 30 cm. Det kan också finnas en relativ korthet om kabelbanan har enstaka eller flera varv runt halsen eller andra delar av fosterkroppen.
- Vid absolut korthet måste man överväga den allvarliga möjligheten att funiculus plötsligt går sönder under förlossningen.
- Vid relativ kortfattning är faran att knutarna stramas ytterligare under förlossningen, vilket orsakar fosterbesvär.
Tjockleksavvikelser
En för tunn navelsträng är associerad med intrauterin tillväxthämning (IUGR) och hypotrofisk placenta; På grund av den minskade mängden av Warthons gelé kan funiculusveck också orsaka ocklusiva episoder, med mer eller mindre allvarlig fostersköld.
Insättning Anomalier
Normalt sätts navelsträngen in på fostrets ansikte på moderkakan, i ungefär ett centralt läge. I cirka 10% av fallen är denna insättning marginell, medan i cirka ett av 100 navelsträngskärlen löper en mer eller mindre lång sträcka mellan amnion och chorion, innan den når placentagränsen (velamentös insättning). Avsaknaden av Warthons gelé i detta område utsätter navelsträngskärlen för en större risk för farlig skada vid bristning av membranen.
Navelsträng, patologier och stamceller "