Kreatinin och kreatininemi
Eftersom det ovan beskrivna är ett ganska mödosamt förfarande är det i många fall att föredra att använda en indirekt metod, som gör det möjligt att uppskatta omfattningen av glomerulär filtrering baserat på några enkla parametrar: ålder, kön, vikt och kreatinin. De kommer då att vara infogad i Cockcroft och Gault -formeln:
CLEARANCE CREATININE MAN: (140- ålder) / (72 x Scr) x Vikt
CLEARANCE CREATININE FEMONES: hanar x 0,85
Var: Scr = blodkreatinin (mg / 100 ml)
Eller i MDRD, vilket ger en uppskattning av glomerulär filtrering med hänsyn till ålder och kön
Renalt glomerulärt filtrat =
186,3 x (Scr -1.154 x ålder -0.203) x (0.742 om kvinna)
När man analyserar denna formel är det klart att kreatininclearance är lägre ju högre koncentration det är i blodet; med andra ord, "eleavata kreatininemi indikerar en minskad eliminering av metaboliten genom njurarna.
Kreatininclearance är lägre hos kvinnor på grund av njurarnas ringa storlek och hos äldre i förhållande till glomeruloskleros i samband med åldrande.
Det måste också beaktas att höga nivåer av kreatinin i blodet kan observeras hos patienter som följer en diet som är alltför rik på köttfoder, hos idrottare som tar kreatintillskott och särskilt hos dem med massiv muskelmassa. På samma sätt finns mycket låga värden i närvaro av muskelatrofi (senescens, undernäring) och under graviditet; av denna anledning kan serumkreatinindosen hos en äldre eller gravid patient lätt underskatta graden av njurinsufficiens. Gränsar till de patologiska, förhöjda nivåerna av kreatininemi finns i närvaro av polyartrit, kardiocirkulationsdekompensation, muskeltrauma, hypertyreoidism och akromegali.
I dessa fall är det mycket mer tillförlitligt att detektera kreatininclearance med den klassiska metoden.
Normala referensvärden för kreatinin och kreatininclearance
Kreatininemi µmol / L
Kreatininemi (mg / dL)
Kreatininclearance (ml / min)
<12 år
22 - 75
0,25 - 0,85
50 - 90
Vuxna män
57 - 92
0,64 - 1,04
97 - 137
Vuxna honor
50 - 81
0,57 - 0,92
88 - 128
Välj blodprov Blodprover Urinsyra - urikemi ACTH: adrenokortitotropt hormon Alanin aminotransferas, ALT, SGPT Albumin Alkoholism Alfafetoprotein Alfafetoprotein under graviditet Aldolas Amylas Ammonemi, ammoniak i blodet Androstenedion Antikroppar Antifikant Antikroppar Antifikater Antifokater Antifosfater Antifokater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifikater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antikroppar CEA Prostataspecifikt antigen PSA Antitrombin III Haptoglobin AST-GOT eller aspartataminotransferas Azotemi Bilirubin (fysiologi) Direkt, indirekt och totalt bilirubin CA 125: tumörantigen 125 CA 15-3: tumörantigen 19-9 som tumörmarkör Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - Kreatinkinas MB Kolesterolemi Kolinesteras (pseudkolinesteras) Plasmakoncentration Kreatinkinas Kreatinin Kreatinin Kreatininclearance Kromogranin A D -dimer Hematokrit Blodkultur Hemokrom Hemoglobin Glykat hemoglobin a Blodprov Blodprov, Downs syndrom screening Ferritin Reumatoid faktor Fibrin och dess nedbrytningsprodukter Fibrinogen Leukocytformel Alkaliskt fosfatas (ALP) Fruktosamin och glykat hemoglobin GGT - Gamma -gt Gastrinemi GCT Glykemi Röda blodkroppar Granulocyter HE4 och cancer vid "Ova" Immunoglob Insulinemi Laktatdehydrogenas LDH -leukocyter - vita blodkroppar Lymfocyter Lipaser Vävnadsskada markörer MCH MCHC MCV Metanefrin MPO - Myeloperoxidas Myoglobin Monocyter MPV - genomsnittlig trombocytvolym Natremi Neutrofiler Homocystein Sköldkörtelhormoner OGTT Osmocyt Plasmaprotein A associerat med graviditet Peptid C Pepsin och pepsinogen PCT - trombocyt- eller trombocythematokrit PDW - fördelningsbredd på trombocytvolymer Trombocyter Trombocyter Trombocytantal PLT - antal blodplättar i blod Förberedelse för blodprov Prist Test Total IgEk Protein C (PC) - Protein Activated C (PCA) C Reactive Protein Rast Protein Test Specific IgE Reticulocytes Renin Reuma-Test Oxygen saturation Sideremia BAC, blood alcohol TBG-Thyroxine-binding globulin Protrombin time Partial thromblopastin time (PTT) Activated partial thromboplastin time (aPTT) Testosterone Testosterone: och biotillgänglig fraktion Tyroglobulintyroxin i blodet - Totalt T4, fria T4 -transaminaser Höga transaminaser Transglutaminas Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - mättnad av transferrin Transtyretin Triglyceridemi Trijodtyronin i blodet - Totalt T3, fritt T3 Troponin TRH och Tropon tymol till TRH TSH - Thyrotropin Uremia Levervärden ESR VDRL och TPHA: serologiska tester för syfilis Volemia Omvandling av bilirubin från mg / dL till µmol / L Omvandling av kolesterol och triglyceridemi från mg / dL till mmol / L Omvandling av kreatinin från mg / dL till µmol / L Omvandling av blodsocker från mg / dL till mmol / L Omvandling av testosteronemi från ng / dL - nmol / L Omvandling av urikemi från mg / dL till mmol / L
