Allmänhet
Giardia lamblia (också känd som Giardia intestinalis Och G. duodenalis) är en flagellerad protozo som är ansvarig för en "tarmkänsla som kallas giardiasis, lambliasis eller mer enkelt giardia.
Parasiten har en livscykel som kännetecknas av ett cystiskt stadium (resistent form) och ett trophozoitiskt stadium (vegetativ form). Den är "utbredd" över hela världen, även om den - gynnad av osäkra hygieniska förhållanden - föredrar tempererade och tropiska områden; av denna anledning är giardia mycket vanligare i utvecklingsländer - där den når en "förekomst på 20-30% - än i mer industrialiserade länder.
Infektion
Överföring sker genom intag av mat eller vatten som är förorenat med parasitcyster; turister från tropiska regioner är särskilt utsatta, där giardia är ett av de vanligaste etiologiska medlen som är ansvariga för resenärens diarré. Giardia kan också överföras genom kontakt med människor, till exempel när du tvättar inte händerna ordentligt efter att ha gått på toaletten eller hanterat blöjor.Slutligen kan giardia överföras sexuellt, vilket inträffar vid oral-rektal eller oral-genital kontakt. infektionen är faktiskt hög även när antalet intagna cyster är särskilt liten.
Efter intag, med hjälp av surhet och gastriska proteaser, öppnas giardia -cystorna och släpper ut trofozoiter som angriper tunntarmens övre del (tolvfingertarmen och jejunum). De flesta parasiter återvänder sedan till det cystiska stadiet genom att passera genom tjocktarmen. Av denna anledning är det möjligt att känna igen trofozoiter i duodenalsaspiratet, medan cystor finns i avföringen.
Symtom
För mer information: Giardiasis symptom
I en bra andel av fallen uppstår giardia i asymptomatisk form. Utseendet och svårighetsgraden av symtom beror på vissa individuella faktorer, såsom immunsystemets tillstånd. I synnerhet immunoglobuliner av klass A hämmar parasitens vidhäftning till tarmväggarna. Det är därför inte förvånande att riskkategorierna representeras av barn, immunsupprimerade och - på grund av de tidigare utsatta överföringssätten - homosexuella och sjukhusgäster. Eller barnhem. När giardia tar över, förhindrar den massiva koloniseringen av tarmslemhinnan korrekt matsmältning av chymen och absorption av näringsämnen. Denna faktor, tillsammans med den irriterande stimulansen och cellskadorna, bestämmer utseendet på de typiska symptomen på giardia, allt från vattnig diarré, utan blod och pus, till kräkningar, magont, flatulens och utsläpp av vitaktig avföring., Fet och illaluktande (steatorré), med brist på aptit och allmän sjukdomskänsla, ibland förekommer feber. peptiska eller kolecystopatier. När infektionen blir kronisk kan den pågå i flera år och vara kliniskt oskiljbar från irritabelt tarmsyndrom, med malabsorption, huvudvärk, sjukdomskänsla och allmän viktminskning
Terapi
Se även: Läkemedel för behandling av Giardiasis
Giardia -infektion utrotas med läkemedel som metronidazol (Flagyl ®) och tinidazol (Fasigin ®), som båda inte kan administreras under graviditeten på grund av deras dokumenterade teratogena effekt.
