också allvarligt. Vid anorexi är det inte maten som förändrar dess värde, lusten, intresset och vikten för maten i sig kvarstår, utan det är maten att äta som ändrar dess konnotation, blir farlig och besvärande. Skräcken för att gå upp i vikt dominerar och genererar behovet av att kontrollera näring med den därav följande okontrollerade viktminskningen på jakt efter tunnhet.
Det finns två former:
- Restriktiv anorexi, kännetecknad av en strikt diet, fasta och / eller överdriven och tvångsmässig träning.
- Anorexi med bulimi där återkommande episoder av binges eller elimineringsbeteenden (självframkallande kräkningar, överdriven användning av laxermedel eller diuretika) kan läggas till det minskade matintaget, för att bli av med det som har intagits och skuldkänslan.
, inte längre ett kriterium för att diagnostisera anorexia nervosa utan i alla fall ett tecken på överdriven och snabb viktminskning och en ökning av fysisk aktivitet, ibland mer uppenbar än kostbegränsning. Det kan också förekomma att den gulorange färgen på handflatorna och fotsulorna på grund av överskottet av växtfoder som är rik på karotenoider som ackumuleras i huden.
Alla dessa tecken är förknippade med en "uppenbar försämring av hälsotillståndet. Ett av de diagnostiska kriterierna för barn och ungdomar är vikten som inte får vara" mindre än det normala minimumet "för deras ålder. Hos barn, vars symtom är mer bleka pga. till deras ålder finns illamående och känslor av inte hunger.
högre kaloriinnehåll (rik på fetter och kolhydrater). Till detta läggs det kontinuerliga sökandet efter smalhet, underlättat av det anorexiska ämnets tvångssyndrom som gör det möjligt att noggrant följa rutiner och en kontrollerad kost.
Syftet är att göra patienten medveten om att några av de symtom han upplever (förkylning, irritabilitet, besatthet) är en följd av att vara underviktig och inte representerar hans personlighet, utan är reversibla med normalisering av vikten.
Närmare bestämt består dietärens roll i att "associera kostplanen med användning av vitamin- och mineralsalttillskott (till exempel kalcium och vitamin D för att förhindra benförlust), i mängder som är lämpliga för patientens ålder, så länge terapimat är inte komplett och balanserad.
Nutritionistens ingripande måste stödjas av ett psykologiskt tillvägagångssätt, det senare är av grundläggande betydelse eftersom de som lider av denna ätstörning inte inser situationens allvar och därför saknas deras samarbete i behandlingsprogrammet. I vissa fall måste familjen också vara med och planera måltiderna för barn och ungdomar som får individuell behandling. Det fulla samarbetet mellan professionella, patienten och familjen blir en resurs för att nå målet om helande.