Allmänhet
MOC, eller datoriserad benmineralometri, är ett diagnostiskt test som mäter halterna av kalcium och andra mineraler i benen i det mänskliga skelettet.
Det finns flera typer av MOC. Den vanligaste typen är MOC DEXA; MOC DEXA mäter BDM med hjälp av ett röntgeninstrument.
MOC är huvudsakligen indicerat för: diagnos av osteopeni eller osteoporos, utvärdering av effekten av behandlingar för osteopeni eller osteoporos och övervakning av alla de tillstånd som kan orsaka osteopeni eller sekundär osteoporos.
MOC kräver ingen särskild förberedelse, varar mellan 20 och 30 minuter och kräver inte sjukhusvistelse.
Normalt är resultaten av MOC klara 2-3 dagar efter att undersökningen utförts.
Vad är MOC?
MOC är ett diagnostiskt test för att mäta halterna av kalcium och andra mineraler i benen i det mänskliga skelettet.
Genom MOC uppskattar läkare den så kallade bentätheten (BDM, från engelska Benmassadensitet).
Benmineraltäthet är ett mått på mängden mineraler (benminerals massa) som finns i en kubikcentimeter ben (volym).
VAD INDIKERAR MINERAL OCH BENDENSITET?
Benmineraltäthet är en indikator på benresistens mot frakturer: lägre än normala BDM -värden indikerar en viss skörhet i benet och en viss känslighet hos skelettet för att drabbas av frakturer.
VAD BETYDER MOC?
Förkortningen MOC är förkortningen för Computerized Bone Mineralometry.
Typer
Det finns flera typer av MOC. Det som utmärker varje typ av MOC är tekniken för att mäta bentäthet.
Den vanligaste typen, och den som de följande kapitlen i denna artikel endast kommer att hänvisa till med termen MOC, är den så kallade MOC DEXA. Även känd som dubbel energi röntgenabsorbimetri (på engelska Absorptiometri med dubbel energi), tillhandahåller MOC DEXA, för kvantifiering av benmineraldensitet, användning av röntgenstrålar vid två olika energinivåer.
Bland de mindre använda typerna jämfört med MOC DEXA noterar vi:
- SPA, det vill säga Single Photon Beam Absorbimetry. Det innebär användning av ett radioaktivt ämne. Det är en mätteknik som tidigare var mer på modet.
- DPA, det vill säga Double Photonic Beam Absorbimetry. Liksom föregående SPA, föreskrivs användning av ett radioaktivt ämne. Det är en allt mindre praktiserad mätteknik.
- Kvantitativ beräknad tomografi. Även känd som MOC QTC, det fungerar ungefär som vanlig beräknad axiell tomografi.
- Kvantitativ ben -ultraljud. Även känd som MOC QUS, innebär användning av ultraljud, som inte alls är skadliga för människor.
Dess diagnostiska effekt är dock lägre än för tidigare typer av MOC.
Användningsområden
MOC är ett test som anges för olika ändamål, inklusive:
- Diagnosen av tillstånd som osteoporos och osteopeni, som kännetecknas av en minskning av benmineraltätheten jämfört med de nivåer som anses vara normala;
- Utvärdering av hur och om mediciner för ovannämnda förhållanden fungerar. Att veta hur effektiv en viss läkemedelsbehandling är är användbart för läkaren att förstå om det är nödvändigt att göra en förändring eller inte.
- Övervakning av skeletteffekterna av långvariga intag av kortikosteroidläkemedel (t.ex. prednison). Kortikosteroider är kraftfulla antiinflammatoriska medel, vars användning under lång tid kan ha flera biverkningar, inklusive osteopeni eller osteoporos.
- Uppskattningen av hur mycket en individ löper risk för skelettfrakturer;
- Övervakning av tillstånd som bland de olika symtomen som orsakas också bestämmer en minskning av bentätheten (osteopeni eller sekundär osteoporos). Villkoren i fråga inkluderar: multipelt myelom, Cushings syndrom, hypertyreoidism, hyperparatyreoidism, för tidig klimakteriet, D -vitaminbrist och alkoholism.
OSTEOPOROS OSTEOPENIA
Osteoporos är en vanlig systemisk sjukdom i skelettet, som orsakar en kraftig försvagning av benen.Denna försvagning härrör från försämringen av benvävnadens mikroarkitektur och den därpå följande minskningen av benmineralen. På grund av ovannämnda benförsvagning ben hos personer med osteoporos är mer ömtåliga och benägna att spricka.
Osteopeni är ett tillstånd som liknar osteoporos; för att skilja den från den senare är den lägre graden av minskning av bentätheten och den därmed lägre risken för skelettfrakturer.Osteopeni är med andra ord en mild form av osteoporos.
Osteopeni och osteoporos är två typiska ålderdomstillstånd: hos den kvinnliga befolkningen är det särskilt vanligt från 65 års ålder och framåt, i den manliga befolkningen är det dock särskilt vanligt från 70 års ålder och framåt.
Tendensen hos äldre att utveckla osteopeni och osteoporos är varför läkare rekommenderar att kvinnor i åldern 65 år och äldre med tidigare frakturer och män i åldern 70 år och äldre med en tidigare frakturhistoria gör det. MOC vartannat år.
- Familjens predisposition för minskning av bentäthet
- Minskning av östrogennivåer hos kvinnor och minskning av testosteron hos män
- Alkoholmissbruk
- Cigarett rök
- Dåligt kalciumintag i kosten
- Anorexia nervosa
- Överdriven tunnhet
- Den stillasittande livsstilen
- Den avancerade åldern
Förberedelse
MOC kräver ingen särskild förberedelse.
Faktum är att den enda förberedande åtgärden som patienterna måste följa gäller kläderna som ska bäras på undersökningsdagen och består i att undvika kläder eller tillbehör (t.ex. halsband, örhängen, etc.) med metalldelar.
Procedur
Normalt är de platser där MOC äger rum radiologiska avdelningen på sjukhus eller sjukhuskliniker specialiserade på radiologi och diagnostisk bildteknik.
Den första delen av proceduren består av patientens boende och placering, på bordet kombinerat med instrumentet för röntgenstrålning, nödvändigt för att mäta bentätheten.
För att undersökningen ska lyckas måste patienten behålla den position som radiologen eller radiologen har påtvingat.
Om inte annat anges är det inte möjligt att klä av sig.
Först när positioneringen är klar kan den andra delen av proceduren börja, som består i att utsätta patienten för röntgen.
Efter exponeringen kan testet anses vara avslutat. Patienten kan därför resa sig från bordet som han låg på och omedelbart återvända hem.
VAD HÄNDER UNDER Röntgenexponering?
Utan för många detaljer, när de träffar patientens kropp, absorberas röntgenstrålarna delvis av de mjuka vävnaderna och delvis av benvävnaderna.
Även om mjukvävnadsupptagning är värdelös för diagnostiska ändamål, är benupptagning det som behövs för kvantifiering av bentäthet.
Denna absorption varierar i själva verket i förhållande till benmineralmassan hos det undersökta subjektet.
I vilka ben tar mätningen av benmineraltäthet plats?
Vid MOC: s ben, från vilka läkare i allmänhet erhåller benmineraltätheten hos en individ är: ryggradens ryggkotor, de beniga delarna som utgör höftens två leder, de viktigaste bröstkorgen ben, "ulna och radie i underarmen, tån eller händernas falanger och hälbenet.
