Cervikal slem

livmoderhalsen är en trådig och viskös substans, mer eller mindre tät, som utför flera och viktiga funktioner:

• smörjer livmoderhalsen (eller livmoderhalsen)
• skyddar de innersta organen i könsorganet från infektioner, såsom livmoderkroppen och äggledarna: livmoderhals slem har bakteriostatiska egenskaper
• motsätter sig att spermierna passerar i de faser där kvinnans organism inte är disponerad för befruktning
• underlättar passage, överlevnad och kapacitationsprocessen (genom vilken de får befruktningskapacitet) hos spermier under ägglossningsfasen, en period där kvinnlig fertilitet är maximal; även i denna fas bidrar livmoderhalsens slem till att fånga de mindre livskraftiga spermierna, inte helt mogna eller med ogynnsamma morfologiska egenskaper, mellan sina maskor
• Under graviditeten blir livmoderhalsslem särskilt tjockt och ackumuleras i livmoderhalsen, vilket hindrar det och skapar en skyddande barriär för fostret som kallas en slempropp. Denna kork går förlorad strax före leverans.

Alla dessa funktioner i livmoderhalsens slem, på vissa sätt motsatta, beror på kvinnans endokrina balans eller på hennes hormonnivåer.

• Östrogener, vars topp uppstår nära ägglossning, stimulerar livmoderhalscellerna att utsöndra ett visköst, transparent och acellulärt slem, vilket gynnar överlevnad och migration av spermier. Förutom att bli mer slapp, klar och riklig, liknande "äggvita", i ägglossningsfasen blir livmoderhalsslemet mer alkaliskt för att neutralisera den typiska surheten i vaginalkanalen och öka överlevnaden av spermierna.
• Bristen på östrogen och progesteron, vars topp uppstår efter ägglossningen, stimulerar utsöndringen av ett tätare och surare livmoderhalsslem, som motsätter sig spermatozoer → en sorts plugg skapas som blockerar den "yttre livmoderhålet, genom vilken livmoderhalsen öppnar sig in i slidan och sticker ut på ett liknande sätt som a nos av sutare

Anatomi hos det kvinnliga könsorganet

1) VAGINA
2) UTERUSHALSEN (eller livmoderhalsen)
3) UTERUS
4) FALLOPIUM RÖR
5) OVE
6) FIMBRIE

Cervikal slem är i huvudsak produkten av utsöndringen av endocervikala celler, till vilka små mängder vätska kommer från endometrium, äggledarna och troligen från den sönderdelade follikeln.

Komponenter i livmoderhalsen

• vatten: huvudbeståndsdel, ensam representerar 90% av livmoderhalsen → ökar i procent i den preovulatoriska fasen (upp till 95-98%) och minskar i de andra faserna i cykeln → denna förändring spelar en viktig roll i vissa preventivmetoder baserade om "observation av livmoderhalsslem
• glukos och andra organiska komponenter som glycerol, vars koncentration ökar under sexuell upphetsning och som förmodligen underlättar befruktning → tillgängligheten av glukos ökar också vitaliteten hos spermier, som har begränsade energireserver
• aminosyror och lösliga proteiner
• elektrolyter (kalcium, natrium och kalium, zink, koppar, järn, mangan och selen) → ökar dagarna omedelbart före och efter ägglossningen
• slemmet kan innehålla specifika antikroppar som kan immobilisera och neutralisera partnerns spermier → immunologisk inkompatibilitet → parets svårigheter att få barn
• mängden cervikal slem som produceras i början av menstruationscykeln har kvantifierats i 20 mcg / dag, medan i full ägglossning kan denna mängd stiga upp till 600-700 mcg / dag; fenomenet är dock föremål för en "stor individuell variation .

);

skummande, gröngul vaginal urladdning i samband med klåda och irritation (trolig orsak: Trichomonas);

vit, gråaktig, skummig flytning med en fet doft, särskilt efter samlag eller intim hygien (troliga orsaker: bakteriell vaginos, Gardnerella vaginalis);

blygsam vaginal urladdning väl vidhäftande till väggarna, i samband med intensiv klåda och brännande, vit och ostliknande, liknar en "mjuk ost" (trolig orsak: Candidiasis);

muco-purulent vaginal urladdning, associerad med smärtor vid samlag (trolig orsak: Chlamydia, Ureaplasma urealyticum).

Läs den fördjupade studien om orsakerna till förändring av livmoderhalsen - förutom att förhindra ägglossning - de ökar densiteten och surheten i livmoderhalsens slem, vilket hindrar passage av spermier

östrogener (östradiolacetat, cypionat eller valerat) administrerade ensamma i frånvaro av gestagen, å andra sidan, ökar "fertiliteten" av livmoderhalsslem; de är ofta associerade med klomifen, en potent ägglossningsinducerare

(dagar då du har chans att bli gravid). Detta gör att du kan planera samlag för att minska eller öka - beroende på fall - risken för graviditet.

Av denna anledning är observation av livmoderhals slem en av de strategier som antagits med olika metoder för naturligt preventivmedel, såsom Billings -metoden och den symptotermiska.

Observation av livmoderhalsslem

Vi har sett hur det under ägglossningsperioden - som sammanfaller med ögonblicket för kvinnans maximala fertilitet (fertilt fönster) - blir livmoderhalsens slem klarare, trådigt och rikligt. Dessa egenskaper kan uppskattas med blotta ögat, men också med hjälp av laboratorietekniker.

Förutom att den är särskilt elastisk och trådig, har livmoderhalsens slem som utsöndras under ägglossningen, om den får torka på objektglaset och observeras under ett mikroskop, en karakteristisk ormbunksliknande trädstruktur; denna egenskap är känd som ferning.

Termen "spinnbarkeitt"eller filanza, å andra sidan, hänvisar till slemets elasticitet: om det placeras mellan två objektglas och flyttas bort, bildar det trådar upp till 8-12 centimeter långa.

Genom att observera förändringarna i livmoderhalsen under menstruationscykeln är det möjligt att få indikationer på vilka kvinnans fertila dagar är.

, under vilken livmoderhalsens slem är särskilt trådigt och tätt.

Fördjupning av livmoderhalsslem och den symtotermiska metoden