Allmänhet
Intensivvårdsavdelningen, eller intensivvårdsavdelningen, är sjukhusavdelningen som är inriktad på sjukhusvistelse för personer i allvarliga hälsotillstånd, som behöver kontinuerlig hjälp, för att upprätthålla sina vitala funktioner i normen.
Intensivvårdens organisation är mycket speciell: varje säng måste vara utrustad med specifika instrument (respirator för mekanisk ventilation, manuell defibrillator, etc.); medicinsk personal måste ha en ad hoc -utbildning. tillgängligheten av läkemedel måste vara bred och tillgodose behoven hos patienter under mycket olika förhållanden; slutligen måste det fysiska utrymmet vara sådant att det garanterar snabba medicinska ingrepp i en nödsituation.
Intensivvården omfattar olika specialiteter, inklusive till exempel: NICU, Intensivvård för barn, Intensivvård i kranskärl, Neurologisk intensivvård och Psykiatrisk intensivvård.
Vad är intensivvård?
Intensivvårdsavdelningen, eller intensivvårdsavdelningen, är sjukhusavdelningen reserverad för sjukhusvistelse för patienter under allvarliga hälsotillstånd, som kräver kontinuerlig behandling, övervakning och stöd, för att behålla sina vitala funktioner inom det normala området.
I vanlig jargong betyder intensiv terapi också en extrem behandlingsmetod, implementerad för att behandla människor i livsfara eller på annat sätt under kritiska förhållanden. Faktum är att denna andra tolkning av termen "intensivvård" inte skiljer sig så mycket från definitionen mer exakt, med några rader ovan.
Intensiv vårdpersonal
För att arbeta på ICU är det nödvändigt att ha särskild utbildning. Därför representerar läkare och sjuksköterskor på ICU på ett sjukhus en kvalificerad personal, både vid övervakning och vård av människor vid allvarliga hälsotillstånd.
För att bedriva verksamhet inom intensivvård måste läkare och sjuksköterskor gå och naturligtvis genomföra de så kallade specialiseringsskolorna i anestesi, intensivvård och intensivvård eller liknande forskarutbildningar.
Intensiv vård och återupplivning
I de flesta europeiska länder och i den nordamerikanska kulturen är begreppen "intensivvård" och "återupplivning" likvärdiga i den meningen att de hänvisar till samma sjukhusavdelning.
HISTORIA
Det första beviset på användbarheten av att skapa en sjukhusavdelning för de allvarligt sjuka går tillbaka till 1854 och är kopplat till namnet på en brittisk sjuksköterska vid namn Florence Nightingale, som under de åren hjälpte soldaterna i hennes land under Krimkriget.
Nightingale genomförde en "intressant statistisk undersökning, som visade att att skilja allvarligt sjuka från mindre allvarligt sjuka och ge dem prioriterad vård hade lett till en minskning av dödligheten från 40% till 2%.
Trots detta går födelsen av det som nu kallas intensivvård tillbaka till nästan ett sekel senare, för att vara exakt 1950. Under detta år etablerade faktiskt en österrikisk narkosläkare vid namn Peter Safar begreppet "Advanced Life Support", baserat om tanken på behovet av att tillgripa intensiv och kontinuerlig vård för att hålla bedövade och ventilerade patienter vid liv.
Som sagt anses Safar vara den första utövaren av intensivvård i nuvarande mening.
Från och med Safar spred sig tillämpningen av intensivvård som sjukhusavdelning till många länder i världen: till exempel 1953 var det Danmarks tur, tack vare en viss Björn Aage Ibsen; 1955 var det tur USA, på inlämning av doktor William Mosenthal, och så vidare.
Indikationer
Intensivvård är specifikt indikerad för personer som är offer för:
- ARDS, som står för ett allvarligt hälsotillstånd som kallas Acute Respiratory Distress Syndrome;
- Svårt fysiskt trauma, särskilt cerebralt;
- Multipel organiskt misslyckande, även känt som multipelt organdysfunktionssyndrom. Det är ett sjukligt tillstånd som äventyrar funktionaliteten hos olika organ hos den berörda individen Det kan bero på en infektion, ett allvarligt trauma, etc.;
- Sepsis (eller septikemi). Det är en livshotande komplikation av en "bakteriell infektion, som orsakade ett" överdrivet systemiskt inflammatoriskt svar.
Med andra ord uppstår sepsis som ett resultat av en "bakteriell infektion, som har utlöst ett inflammatoriskt svar som sprids i hela kroppen och är så kraftfullt att det kan orsaka allvarliga skador på organ och vävnader.
Dessutom är intensivvården den plats som är reserverad för personer i koma, dvs. det medvetslöshetstillstånd som uppstår på grund av ett allvarligt hälsotillstånd, och för personer i ett farmakologiskt koma, dvs. det tillfälliga medvetslöshetstillstånd som frivilligt orsakas av läkare, för att skydda den berörda personens hjärnhälsa.
Organisation och utrustning
En klassisk intensivvårdsavdelning har, för varje sängenhet, ett automatiskt respirator för mekanisk ventilation, en multiparametermonitor för kontinuerlig övervakning av vitala funktioner (t.ex. puls, blodtryck, etc.), en manuell defibrillator, pumpar infusionsanordningar, nasogastriska sonder, katetrar och ett aspirations- / dräneringssystem. Dessutom garanterar det specialiserat omvårdnadshjälp lika med en "enhet för varannan bädd (OBS: på de andra avdelningarna är det lika med en" enhet varje 4-5 plats säng) och övervakning av patienter av en narkosläkare-återupplivare.
Av uppenbara skäl är det fysiska utrymmet, avsett för intensivvård, lämpligt för omedelbara och plötsliga medicinska ingrepp.
Vänligen notera: sjukhusbestämmelserna på intensivvårdsavdelningen varierar från land till land, baserat på vad den nationella medicinska hälsosamhället har fastställt.
Till exempel, i Storbritannien, finns det en grundregel om att "en sjuksköterska behövs för varannan patient. Men om tillståndet hos en slutenvård är mycket allvarligt finns det omständigheter för att reservera en" personlig sjuksköterska för patienten i fråga.
LÄKEMEDEL
Som regel har intensivvårdsavdelningen "en mängd olika läkemedel: detta gör att medicinsk personal kan hantera ett stort antal omständigheter / tillstånd.
Listan över läkemedel som kanoniskt finns på intensivvården innehåller också: läkemedel för att framkalla farmakologisk koma, lugnande medel av alla slag, analgetika av alla slag och antibiotika.
Grenar och specialiteter
Modern intensivvård innehåller många specialiteter, som var och en är tillägnad vård av en viss kategori av patienter.
Specialiteterna inom modern intensivvård inkluderar:
- Neonatal intensivvård. Den tar hand om för tidigt födda barn eller spädbarn som har kommit till världen med allvarliga medfödda patologier, som absolut inte kan lämna sjukhuset och beröva sig adekvat sjukvård.
- Barnintensivvård. Den behandlar barnpatienter som riskerar sina liv på grund av: en allvarlig form av astma, en svår influensa, en form av diabetisk ketoacidos, allvarliga hjärntrauma etc.
- Den psykiatriska intensivvården. Han vårdar främst patienter med psykiska problem, som tenderar att skada sig själv. Generellt sett är det en ”förseglad” avdelning, från vilken patienterna inte har möjlighet att fly.
- Koronar intensivvård. Den tar hand om personer med allvarliga medfödda hjärtfel eller personer med akuta och livshotande hjärtsjukdomar, till exempel hjärtstillestånd.
- Neurologisk intensivvård. Den behandlar individer som är offer för hjärnaneurysmer, hjärntumörer och stroke, och om dem som nyligen har genomgått hjärn- eller ryggmärgsoperation.
Neurologisk intensivvård tar också hand om människor som har blivit biten av en skallerorm. - Trauma intensivvård. Han behandlar människor som utsätts för trauma som äventyrar deras överlevnad. Det är en intensivvårdsspecialitet som bara finns på vissa sjukhus.
- Den efterbedövande intensivvården. Den behandlar ämnen som nyligen genomgått en större operation, för vilken allmänbedövning krävdes.
Oftast är intagning efter intensivvård efter bedövning reserverad för personer som misstänks ha en eventuell negativ reaktion på lugnande och bedövande metoder. - Intensivvård efter transplantation. Han behandlar dem som just har genomgått en organtransplantation.
