I det här avsnittet kommer vi att prata om en bakterie som heter Salmonella, som är ansvarig för en av de vanligaste gastrointestinala infektionerna i industrialiserade länder. Tänk bara att denna infektion, kallad salmonellos, drabbar över 100 000 européer varje år.
Termen Salmonella identifierar en grupp gramnegativa bakterier som tillhör familjen Enterobacteria. De är därför mikroorganismer som hittar sin idealiska livsmiljö i tarmen hos reptiler, fåglar och däggdjur, inklusive människor. Salmonella har en stavliknande form och är rörliga på grund av förekomsten av flagella. De utvecklas bra både vid rumstemperatur och inuti vår organism, men de tål inte höga temperaturer och surt pH, lägre än 5,5. När det gäller människor finns det flera bakterier av släktet Salmonella som kan orsaka infektionssjukdomar, men de är inte alla lika "aggressiva". De viktigaste infektionerna som påverkar människor är indelade i två stora grupper: å ena sidan har vi de allvarligaste tyfusformerna, såsom tyfus och paratyphoid feber, medan å andra sidan finns de icke-tyfoida formerna, kallade mindre salmonellos. Tyfusfeber. och paratyphus representerar ganska allvarliga patologier, upprätthålls av bakterier Salmonella typhi Och Salmonella paratyphi. Dessa infektioner påverkar uteslutande människor och är utbredda framför allt i utvecklingsländer, medan de är sällsynta i Italien och i industrialiserade länder. Å andra sidan är icke-tyfus salmonella, även kallad "mindre salmonella", vanligare här. I dessa fall är manifestationerna vanligtvis begränsade till mag -tarmnivån; Dessutom är de ansvariga bakterierna inte människors rättigheter, utan involverar också många djur, inklusive de som fötts upp för mat.I den här videon kommer vi att fokusera på matinfektioner orsakade av icke-tyfus salmonella.
Salmonellos är en zoonos, det vill säga en "infektion som kan överföras från djur till" människor. I synnerhet kan den överföras av vilda, husdjur eller husdjur, såsom kycklingar, grisar, nötkreatur, gnagare, hundar, katter och kycklingar. Dessutom finns denna bakterie i den yttre miljön, i vatten och i foder. Salmonellos överförs via fekal-oral väg, därför när som helst bakterien lyckas nå munhålan hos en frisk individ från avföringen hos ett infekterat djur. Salmonella kan därför smittas genom intag av mat eller dryck som är direkt eller indirekt förorenad av avföring från infekterade djur eller människor.
Mat är därför en av de viktigaste smittmedlen. En mat kan vara förorenad med salmonella eftersom den kommer från ett infekterat djur eller för att den har kommit i kontakt med avföring från infekterade djur eller människor. Sådan kontakt kan vara direkt, men också indirekt, till exempel genom händer eller flugor som är förorenade med avföringsrester. Det bör dock noteras att för att orsaka sjukdomen är det nödvändigt att maten är kraftigt förorenad.De vanligaste orsakerna till salmonellagifter är oregelbunden och ofullständig tillagning av maten, för långsam kylning och dåliga hygieniska förhållanden för dem som hanterar I synnerhet är korskontaminering frekvent, till exempel mellan råa och kokta livsmedel, eller mellan kött och grönsaker; denna kontaminering uppstår som ett resultat av hanterings- och lagringsfel, till exempel med samma verktyg för att bearbeta råvaror och sådana Det faktum att maten som är förorenad med salmonella inte har onormal lukt eller smak och därför inte väcker misstänksamhet bidrar till att underlätta infektionen. Salmonella förekommer oftare i livsmedel som ägg, majonnäs, opastöriserad mjölk, fjäderfä, fläsk, hamburgare, fisk och skaldjur som odlas i förorenat vatten.
Symtom på salmonellos kan uppträda cirka 1-3 dagar efter intag av förorenad mat. Denna korta period är den så kallade inkubationstiden, under vilken salmonella reproducerar sig i tarmen. I växande befolkning orsakar salmonella störningar i mag -tarmkanalen, som manifesterar sig som illamående, kräkningar, buksmärtor och diarré. Feber, ledvärk, kramper och huvudvärk är också möjliga. Intensiteten hos symptomen som beskrivs ovan varierar, men toxinet försvinner vanligtvis inom 4-7 dagar. Barn, äldre och särskilt försvagade personer kan emellertid drabbas av allvarligare konsekvenser, inklusive extraintestinala manifestationer, såsom lunginflammation, meningit, endokardit och pyelonefrit. Om bakterien lyckas sprida sig till blodet kan det också orsaka en livshotande infektion. Sjukdomens svårighetsgrad beror på den infekterande serotypen, antalet intagna mikroorganismer och faktorer för resistens mot infektion. I synnerhet gynnar låga nivåer av magsyra surhet och spridning av patogener, med följd av diarré.Med andra ord, om bakterierna inte neutraliseras av syrautsöndringen i magen, reagerar organismen med en annan försvarsmekanism mot utvisa patogener; detta försvar består i den obehagliga men därför användbara diarréutmatningen.Personer som behandlats med protonpumpshämmare, till exempel för återflöde eller magsår, kan därför bli mer utsatta för salmonellosrisken.
Diagnosen salmonellos bekräftas med hjälp av den så kallade coproculturen, en undersökning som just består i odlingen av ett avföringsprov i laboratoriet. Även om det inte är särskilt attraktivt kan odling av mikroorganismer som finns i avföringen i laboratoriet markera förekomsten av salmonella och möjliggöra deras isolering. Eftersom detta är en bakteriell infektion skulle man naturligtvis tro att salmonellos kan botas med antibiotikabehandling. Faktum är att antibiotikaanvändning ofta avråds eftersom Salmonella gastroenterit i de flesta fall är milda och självbegränsande former, så symtomen avtar spontant inom några dagar. Av denna anledning representeras den huvudsakliga terapeutiska åtgärden av vila och ett generöst intag av vätskor, användbart för att kompensera för vattnet och salter som förloras med kräkningar och diarré. Administrering av mjölksyraferment och probiotika är också mycket användbart för att återställa en optimal bakterieflora. Antibiotikabehandling är endast reserverad för äldre eller immunsupprimerade patienter, för barn under två år och i allmänhet vid svåra infektioner, med extraintestinala symptom. Utanför dessa fall kan en omotiverad antibiotikabehandling, förutom att vara värdelös, bidra till fenomenen läkemedelsresistens.
Salmonellainfektioner kan undvikas genom att träna några enkla hygienåtgärder. Dessa inkluderar korrekt hantering av råa livsmedel, särskilt de av animaliskt ursprung, god matlagning och noggrann kökshygien. För att minska risken för salmonellos rekommenderas att tvätta händerna före, under och efter matlagning. Man bör komma ihåg att en bra tillagning av livsmedel som härrör från djur, särskilt fjäderfä, fläsk och ägg, minskar risken för infektion, eftersom bakterierna förstörs av värme. Det är dock nödvändigt att komma ihåg att salmonella kan passera på bord, kokplattor, bestick och tallrikar och sedan flytta från en mat till en annan under beredningsfaserna. Därför avbryts tillagningsvärmens steriliseringseffekt om t.ex. kniven som används för att skära rått kött används kort därefter för att skära kokt kött eller råa grönsaker färdiga att äta. Lika farligt är vanan att bryta ägg, underskatta den potentiella infektiösa laddningen av skalet. Av denna anledning och för att undvika bakteriell korskontaminering, råa livsmedel bör separeras från kokta.
