Titta på videon
- Se videon på youtube
I livmoderns fibroid förändras livmoders struktur och fibrösa celler är rikligare än muskelceller.
av myometrium (därav "myom"): medicinsk statistik registrerar en "förekomst av cancer hos 15-30% av kvinnorna mellan 30 och 50 år, men det verkar som att incidensen är underskattad. I fertil ålder tenderar livmodercancer att expandera, eftersom denna period sammanfaller med den maximala östrogensekretionen från äggstocken. Inte överraskande kan p -piller (östrogen -gestagenterapi) hämma uppkomsten - eller tillväxten - av livmoderfibroid.Efter 50 års ålder, en ålder som sammanfaller för många kvinnor med klimakteriet, tenderar fibroiderna i livmodern att gå tillbaka eller till och med försvinna; fibroid i livmodern hos gravida kvinnor tenderar å andra sidan att expandera, medan den förblir en godartad form. Om p -piller hämmar tillväxten av livmoderfibrer, kan hormonersättningsterapi under klimakteriet hjälpa dem att utvecklas.
.
Livmoderrören och livmoderhalsen är två mål som bara sällan påverkas av fibroider; i själva verket har 95% av fibroider livmoderkroppen som sin föredragna plats.
De flesta livmoderfibrer är asymptomatiska, vilket innebär att kvinnor inte klagar över symptom av något slag (se artikel: livmodermyom, symtom). I andra fall kan drabbade kvinnor dock märka tumören på grund av överdriven intrauterin urladdning (hypermenorré): menstruationen är riklig och cykeln varar längre. Med tanke på den rikliga och långvariga blodförlusten saknas det inga anemifall.En särskild typ av livmoderfibroid, den pedunculerade fibroid, innebär smärta orsakad av tumörens vridna förlopp.
En annan väckarklocka representeras av känslan av buksvullnad i samband med en onormal tyngd lokaliserad till nedre delen av buken; återigen kan obehag, förstoppning och smärta vid urinering vara faktorer relaterade till manifestationen av fibroid i livmodern.
Bäcken ultraljud (extern undersökning) är användbart för att klargöra platsen, volymen och antalet fibroider i livmodern; trans-vaginal ultraljud (utfört med hjälp av vaginalsonden) definierar fibroidens morfologi på ett bättre sätt.Denna sista teknik rekommenderas inte för fibroider med stor kaliber, eftersom sonden inte kan nå alla dolda områden i "livmodern" från fibroid.
Endoskopiska tekniker som visualiserar livmoderhålans inre kallas hysteroskopier.
Magnetisk resonansavbildning representerar "en annan diagnostisk teknik, den bästa för att utvärdera eventuell inblandning av cellerna i vaginal stroma och myometrium.
Om läkaren antar att fibroid också kan ha resulterat i tjocktarmen och ändtarmen, kommer patienten att genomgå en rektosigmoidoskopi.
CT, å andra sidan, indikeras för att verifiera den möjliga invasionen av neoplastiska celler i lymfkörtlarna.
Baserat på kvinnans ålder, typen av fibroid, histologin, dess läge och tillväxtläget, väljer gynekologen den lämpligaste behandlingen för patienten:
- Myomektomi: kirurgiskt avlägsnande av livmoderns fibroid
- Hysterektomi: avlägsnande av organet (föredragen lösning för kvinnor i klimakteriet och för stora fibroider, i ett avancerat skede)
- Embolisering: innebär att blockera blodtillförseln i livmodern
- Farmakologisk behandling (t.ex. p -piller) hos kvinnor i fertil ålder
Kirurgi kan utföras laparoskopiskt (traditionell kirurgi som består i att "ta bort tumören genom en" öppning i buken); även hysteroskopi, redan analyserad som en teknik för att upptäcka neoplasmer, kan användas för mindre kirurgiska ingrepp, som syftar till att helt eliminera fibroid i livmodern.