Känsliga tänder

känsliga, tandläkare föredrar att prata om dentinal överkänslighet. Detta tillstånd känner igen patologiska orsaker; i detta fall kan känsliga tänder vara ett tecken på:

Slitage av emalj från bruxism (nattslipning), överdriven frekvens eller intensitet av tandborstning, etc.
Begynnande eller avancerad karies (beroende på patientens känslighetströskel);
Stort tandtrauma eller upprepad mikrotrauma.

eller icke-patologisk, till följd av:

Gingival recession från för aggressiv och tekniskt felaktig borstning, eller från tandköttsinflammation);
Vissa tandbehandlingar (t.ex. skalning) och periodontal kirurgi;
Fysiologisk variant hos överkänsliga patienter, dvs med låg smärttröskel.

Dentins överkänslighet är den känslan av obehag och ibland smärta som orsakas av att tänderna utsätts för fysiska stimuli (heta och kalla), kemiska och osmotiska (söta och salta) och mekaniska (kontakt med tandborsten).

, en vit, mycket resistent och mineraliserad vävnad, som har till uppgift att skydda tanden från yttre aggressioner.

Shutterstock

Detta skyddande lager kan dock urholkas av syrorna som produceras av bakteriell plack, av särskilt sura livsmedel (grapefrukt, fruktsallader, apelsiner, citroner, iste, apelsinjuice, juicer, kolsyrade drycker, tomater etc.) eller genom användning olämplig tandborste eller hårda tandkräm (t.ex. vitare).

Under emaljen finns dentin, en mycket resistent gulaktig benvävnad, som har funktionen att skydda den underliggande massan från temperaturvariationer och mekanisk stress.

Känsliga tänder: möjliga orsaker

Klumpig munhygien på grund av för mycket styrka med tandborstar med för hårda borst
Tandkrämer som innehåller för mycket slipande ämnen, till exempel vitare
Felaktig användning av tandtråd
Magsyror hos patienter som har gastrisk reflux eller bulimik (eftersom de frivilligt kräks)
Sura livsmedel och drycker (frukt, fruktjuice, yoghurt, cola)
Nattslipning (knipande tänder medan du sover)
Dålig munhygien som orsakar inflammation och indragning av tandköttet

När lagren av emalj och dentin tunnas ut, når ovannämnda stimuli indirekt det innersta tandskiktet, som täcker tandmassan, en struktur som är särskilt rik på blodkärl och nervändar. Dentinet korsas faktiskt av mikroskopiska canaliculi som kallas tubuli, anslutna till massan, vitala och känsliga, där det finns nervändar som en gång irriterade orsakar smärta.

. Under sådana omständigheter upptäcks tändernas krage, det vill säga övergångsområdet mellan krona och rot, som normalt skyddas och "förseglas" av tandköttet. Som ett resultat bevittnar vi exponeringen av dentin i tandhalsarna, ömma och porösa, därför känsliga för smärtsamma stimuli - såsom kyla, värme eller tryck - som överförs till massanerverna genom tubuli som finns i det exponerade dentinet. I de djupare skikten täcks dentinet inte längre av emaljen, utan av ett tunt lager av amorf matris och kollagenfibrer.

och specifika tandkräm, innehållande fluor eller andra remineraliserande ämnen, som kan lindra känsligheten och skydda skadad emalj. Som det är känt uppvisar fluor i själva verket en "mineraliserande verkan på ytorna hos tandemaljen (" härdning ") hos ungdomar och av remineralisering på den hos vuxna. Denna åtgärd är positivt associerad med en liten anti-plackkraft och en "tydlig desensibiliserande aktivitet (hos vuxna), eftersom den bestämmer bildandet av ett lager av kalciumfluorid som bildar en skyddande, remineraliserande och desensibiliserande film. Några specifika fluortandkräm. För känsliga tänder, de finns i gelform, att spridas två eller tre gånger om dagen på tänderna utan att sköljas. I närvaro av känsliga tänder, tandkräm baserade på hydroxiapatit, en naturlig komponent som verkar genom att skapa en fysiologisk barriär mot överkänslighet, är också potentiellt användbara, plack, tandsten och karies. Inte överraskande är hydroxiapatit huvudkomponenten i ben och tänder.

Vid större tandkänslighet finns det också professionella ingrepp baserade på applicering av fluorerade hartser som tätar dentinalrören. Dessa preparat appliceras på känsliga områden i emaljen. Tandläkaren kan också använda elektromedicinsk utrustning (laser, jontofores ) för att gynna tandremineralisering och stängning av kanaler, medan "sista utväg" för "bot" av känsliga tänder är devitalisering (bör undvikas, om möjligt). Slutligen, om känsligheten orsakas av tandköttssänkningar, är det möjligt att behandla problemet med tandköttskirurgi, för att ge en ny rotskydd och skydd som kan lösa problemet med känsliga tänder.