ACTRAPID ® ett läkemedel baserat på humant insulin.
TERAPEUTISK GRUPP: Humant insulin för snabbverkande injicerbar användning.
Indikationer ACTRAPID ® - Insulin
ACTRAPID ® används vid behandling av diabetes mellitus och intravenöst vid behandling av diabetisk ketoacidos och icke-ketotiskt hyperosmolärt syndrom.
Verkningsmekanism ACTRAPID ® - Insulin
ACTRAPID ® är ett humant insulinbaserat läkemedel som erhålls med rekombinant DNA-teknik från Saccaromices Cerevisiae.
Med en struktur som liknar hormonets syntetiserade in vivo av pankreasbetaceller som svar på den ökade plasmaglukoskoncentrationen, verkar insulin vid nivån av insulinkänsliga vävnadsceller, främst fett- och muskelvävnad, vilket underlättar genom induktion av uttrycket av GLUT4 (glukostransportör), inträde av glukos i celler.
Vid denna punkt är glukosen som penetreras och subtraheras från cirkulationsströmmen riktad mot olika metaboliska vägar beroende på vävnadstyp och dess behov.
Det kan faktiskt ackumuleras i form av glykogen (glukospolymer), det kan oxideras och användas för energisyfte och kan till exempel användas av fettvävnad för syntes av glycerol, därför av fettsyror och triglycerider, som kommer ihåg hur insulin kan aktivt delta i dessa metaboliska vägar genom att inducera och hämma specifika enzymer.
Faktum är att detta hormon kan verka på nivån av levern, ett centralt organ i integrerad metabolism, underlätta glykogensyntes och hämma glykogenolys och glukoneogenes, användbart för att underlätta frisättningen av glukos i cirkulationen.
Insulins verkan representerar därför det hypoglykemiska hormonet par excellence, grundläggande vid hanteringen av glykemisk kontroll hos diabetespatienten.
Metoden för absorption och frisättning av insulin kännetecknar de farmakokinetiska egenskaperna hos de olika läkemedlen på marknaden, vilket garanterar mer eller mindre långa arbetstider.
När det gäller ACTRAPID ® är åtgärden tillräckligt snabb för att efter subkutan administrering garantera en verkan som börjar runt den trettionde minuten, en optimal aktivitet mellan den första och den tredje timmen och en ihållande effekt i cirka 8 timmar.
Utförda studier och klinisk effekt
1. FÖRSTÅENDE INSULIN OCH GLUKOSENS UTSEENDE I BLODET EFTER ETT MÅTT
Diabetesvård. 2008 nov. 31: 2183-7. Epub 2008 23 juli.
Insulinadministrering och glukosutseende hos personer med typ 1 -diabetes.
Pennant ME, Bluck LJ, Marcovecchio ML, Salgin B, Hovorka R, Dunger DB.
Denna intressanta studie utvärderade hur preprandial insulinadministrering påverkar glykemiska förändringar under en måltid. Mer exakt har det visat sig att trots administrering av preprandial insulin bestämmer det en mycket mer signifikant blodinsulintopp än basalbehandlingen, blodsockerkoncentrationerna efter en måltid är praktiskt taget oförändrade.
2. INSULIN, NYA RESULTAT
Nefrologi (Carlton). 2011 jan; 16: 68-75.
Antiinflammatorisk effekt av en insulininfusion hos patienter på underhållshemodialys: en randomiserad kontrollerad pilotstudie.
Vos FE, Manning PJ, Sutherland WH, Schollum JB, Walker RJ.
Nyare bevis tyder på att lågdosinfusion av insulin hos patienter som genomgår hemodialys kan avsevärt minska koncentrationen av vissa inflammatoriska markörer, såsom C-reaktivt protein, vilket minskar kardiovaskulär risk.
3. SNACKROLL I GLYCEMISK KONTROLL
J Intern Med. 1999 jan; 245: 41-5.
Mellanmålet är avgörande för blodsockerkroppen under behandling med vanligt insulin på förhand.
Orre-Pettersson AC, Lindström T, Bergmark V, Arnqvist HJ.
Patienter som lider av typ I -diabetes och behandlas med preprandial insulin (Actrapid), genomgick en intressant studie, användbar för att förstå vikten av snacks vid korrekt glykemisk kontroll. Mer exakt visar denna studie hur intag av ett mellanmål två timmar efter frukost och insulinadministration, kan säkerställa en liten glykemisk ökning, vilket minskar risken för hypoglykemi.
Användningsmetod och dosering
ACTRAPID ® 100 IE / ml injektionsvätska, lösning 10 ml flaskor; ACTRAPID ® NOVOLET 100 IE / ml injektionsvätska, lösning i förfylld injektionspenna 5 patroner à 3 ml; ACTRAPID ® PENFILL 100 IE / ml 3 ml patron:
doseringen av ACTRAPID ® varierar avsevärt från patient till patient.
I allmänhet förblir det terapeutiska intervallet vid behandling av typ I -diabetes mellan 0,5 och 1 IE per kg kroppsmassa, medan det sjunker 0,3 / 0,6 IE / kg vid typ II -diabetes.
Det är av grundläggande betydelse att dosen fastställs av läkaren, baserat på patientens fysiska tillstånd, hans kliniska status och glykemiska kontroll.
ACTRAPID ® ska tas 15-30 minuter före en kolhydrathaltig måltid via subkutana injektioner.
Olika ändamål för användning av ACTRAPID ® är uteslutande av medicinsk relevans på sjukhus.
ACTRAPID ® Varningar - Insulin
Det är av grundläggande betydelse att all terapeutisk behandling baseras på patientens faktiska behov och allmänna hälsotillstånd och därför präglas av periodisk övervakning av glykemiska nivåer som är användbara för att bättre hantera diabetespatologin.
Det är uppenbart att en felaktig dosformulering kan orsaka allvarliga konsekvenser för patientens hälsa, med hypoglykemiska kriser vid för höga doser och hyperglykemi som i de allvarligaste fallen åtföljs av diabetisk ketoacidos i för låga doser.
Av samma skäl bör suspensioner, ändringar eller justeringar av dosen övervakas av läkaren.
Vid nedsatt njurfunktion kan det vara nödvändigt att minska dosen av det läkemedel som används.
Den möjliga uppkomsten av hypoglykemi kan minska patientens uppfattningsförmåga, vilket gör användningen av maskiner och bilkörning farlig.
GRAVIDITET OCH SKÖTSEL
ACTRAPID ® och insulin i allmänhet är för närvarande det mest använda och säkraste läkemedlet för det ofödda barnets hälsa, för behandling av graviditetsdiabetes.
Det är dock viktigt att doserna av läkemedlet som används tar hänsyn till graviditetstiden och patientens kliniska tillstånd.
Interaktioner
Det finns många möjliga interaktioner med andra aktiva ingredienser som kan förändra de normala terapeutiska egenskaperna hos insulin.
Sammanfattningsvis kan samtidig administrering av orala hypoglykemiska medel, oktreotid, anti-MAO, betablockerare, ACE-hämmare, salicylater, alkohol och anabola steroider öka den hypoglykemiska effekten av insulin, ibland också dölja tecken på hypoglykemi (betablockerare) ).
Omvänt kan orala preventivmedel, tiazider, glukokortikoider, sköldkörtelhormoner och sympatomimetika minska den terapeutiska effekten av ACTRAPID ® som kräver en dosjustering.
Kontraindikationer ACTRAPID ® - Insulin
ACTRAPID ® är kontraindicerat vid hypoglykemi och överkänslighet mot humant insulin eller dess hjälpämnen.
Oönskade effekter - Biverkningar
Insulinbehandling kan åtföljas av lokala och systemiska biverkningar.
Mer exakt är det möjligt att rodnad, svullnad, övergående klåda och lipoatrofi kan inträffa vid injektionsstället efter flera injektioner på samma ställe.
Systemeffekterna kan å andra sidan bero på generaliserade överkänslighetsreaktioner med gastrointestinala störningar, ödem, andningssvårigheter, hjärtklappning och hypotoni eller hypoglykemi.
Risken för hypoglykemi är särskilt hög i de inledande behandlingsstadierna eller efter dosjusteringar och kan kännetecknas av kallsvettning, blekhet i huden, nervositet, darrningar, ångest, trötthet, svaghet, förvirring, koncentrationssvårigheter, huvudvärk, illamående, hjärtklappning, syn störningar och i de allvarligaste fallen förlust av medvetande och död.
Notera
ACTRAPID ® säljs endast på recept.
ACTRAPID ® faller inom dopningsklassen: Hormoner och relaterade ämnen (förbjudet i och utanför tävling).
ACTRAPID ® - Insulininformation som publiceras på denna sida kan vara inaktuell eller ofullständig. För korrekt användning av denna information, se sidan Ansvarsfriskrivning och användbar information.
