LUVERIS ® är ett läkemedel baserat på humant rekombinant luteiniserande hormon
TERAPEUTISK GRUPP: Gonadotropiner och andra ägglossningsstimulantia
Indikationer LUVERIS ® luteiniserande hormon
LUVERIS ® används för behandling av anovulatorisk infertilitet i samband med hypopitituarism och särskilt med låga blodkoncentrationer av luteiniserande hormon.
I samband med follikelstimulerande hormon kan LUVERIS ® användas för stimulering av follikelutveckling och efterföljande ägglossning.
Verkningsmekanism LUVERIS ® Luteiniserande hormon
Luteotropin (luteiniserande hormon), aktiv ingrediens i LUVERIS, är ett hormon som produceras under fysiologiska tillstånd av adenohypofysen under induktion av hypotalamhormonet GnRH, vilket är viktigt för att reglera gonadal aktivitet.
Faktum är att det hos män kan stimulera Leydig -cellerna att producera testosteron, ett nyckelhormon för att reglera utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper och att korrekt stödja processen med spermatogenes, medan det hos kvinnor spelar en avgörande roll för att "inducera" ägglossning och samtidigt för att bevara corpus luteum från atresia, vilket tillåter den senare att förvärva en endokrin funktion som är användbar för att möjliggöra implantation av embryot i livmoderns slemhinna före placentan i denna aktivitet.
Mot bakgrund av den ovannämnda biologiska rollen är det uppenbart hur den exogena administreringen av detta hormon kan bidra till att bibehålla reproduktionskapaciteten.
Vidare har tillkomsten av innovativ teknik som rekombinant DNA gjort det möjligt att erhålla hormoner av syntetiskt ursprung som kan eliminera alla potentiella risker som är förknippade med produkter av extraktionsursprung, såsom kontaminering eller variationer i strukturfunktion.
Utförda studier och klinisk effekt
1. Nya terapeutiska tillvägagångssätt
Hum Reprod. 2008 februari; 23: 421-6. Epub 2007 15 december.
Effekter av rekombinant LH -behandling på follikulogenes och respons på FSH -stimulering.
Durnerin CI, Erb K, Fleming R, Hillier H, Hillier SG, Howles CM, Hugues JN, Lass A, Lyall H, Rasmussen P, Thong J, Traynor I, Westergaard L, Yates R; Luveris Pretreatment Group.
Stimulering med LH före det med FSH resulterade i en ökning av små antrala folliklar och ett större utbyte av både ägglossade oocyter och antalet framgångsrika befruktningar som erhölls.
2. RIKTIGT BEHOV FÖR STIMULERING MED LH
Gynecol Obstet Fertil. 2002 nov; 30: 890-5.
Äggstocksstimulering: är exogent LH nödvändigt hos alla patienter?.
Loumaye E.
Studie som försöker diskriminera fall av verkligt behov av LH -intag från potentiellt undvikbara, med tanke på några biverkningar som verkar uppstå efter hormonella induktioner vid höga koncentrationer.
3. KOMBINERAD TERAPI EFFEKTIVITET
Reprod Biomed Online. 2004 februari; 8: 175-82.
Randomiserad studie för att jämföra effekten av rekombinant humant FSH (follitropin alfa) med eller utan rekombinant humant LH hos kvinnor som genomgår assisterad reproduktionsbehandling.
Marrs R, Meldrum D, Muasher S, Schoolcraft W, Werlin L, Kelly E.
Denna studie visar hur kombinationen av luteiniserande hormon med den stimulerande follikeln kan garantera betydande fördelar hos kvinnor med anovularitet, vilket resulterar i en ökning av ägglossning och i befruktningshastigheten.
Användningsmetod och dosering
LUVERIS ®
Pulver och vätska till injektionsvätska, lösning subkutant 75 IE / ml:
behandlingen, som ofta utnyttjar samtidig intag av follikelstimulerande hormon, kräver medicinsk övervakning både i doseringsdefinitionsfaserna och i hela follikulär mognadscykel.
Målet hos kvinnor är att framkalla follikulär mognad fram till uppkomsten av en ägglossningsfollikel och efterföljande ägglossning.
Doseringsschemat, administreringssätten och alla nödvändiga försiktighetsåtgärder bör definieras av specialistläkaren.
Varningar LUVERIS ® luteiniserande hormon
en "noggrann specialistläkarundersökning, som fastställer orsakerna till infertilitet och kvinnans hälsotillstånd, är avgörande innan någon cykel av äggstocksstimulering påbörjas.
Patienter som utsätts för dessa medicinska metoder bör övervakas under hela den terapeutiska processen för att utvärdera behandlingens effekt och eventuella biverkningar, främst ovarial hyperstimuleringssyndrom.
Överdriven cykel av äggstocksstimulering kan också leda till att patologier som påverkar könsorganet börjar, en ökning av risken för tromboemboliska händelser och en eventuell förvärring av befintliga sjukliga tillstånd.
Epidemiologiska studier visar att frekvensen av tvillinggraviditeter är signifikant högre bland kvinnor som utsätts för stimulering samt tyvärr risken för graviditetsavbrott.
GRAVIDITET OCH SKÖTSEL
LUVERIS ® ska inte ges under graviditet eller under den påföljande laktationsperioden, med avsaknad av terapeutiska indikationer och studier som kan karakterisera säkerhetsprofilen för det luteiniserande hormonet på fostret när det tas under graviditeten.
Interaktioner
För närvarande är det inte möjligt att definiera farmakologiska interaktioner som väsentligt kan förändra det luteiniserande hormonets farmakokinetiska och farmakodynamiska profil.
Det skulle dock vara lämpligt att undvika att blanda olika läkemedel i samma spruta, med undantag för follitropin, vars samtidiga intag inte verkar avgöra förändringar i aktiviteten eller stabiliteten för båda hormonerna.
Kontraindikationer LUVERIS ® luteiniserande hormon
LUVERIS ® är kontraindicerat vid för tidig pubertet, hypofys, neoplastiska patologier i äggstockarna och bröstet, blödningar i könsorganen med okänd etiologi, för tidig klimakteriet, endokrina patologier, frånvaro av livmodern, tromboflebit och överkänslighet mot den aktiva ingrediensen eller mot ett av dess hjälpämnen.
Oönskade effekter - Biverkningar
Den kombinerade terapin mellan luteiniserande hormon och stimulerande follikel tillåter inte att skilja mellan de biverkningar som induceras av luteotropin eller follitropin.
De vanligaste biverkningarna var emellertid: huvudvärk, buksmärta, kräkningar, illamående, diarré, kramper, bukspänning, cystor på äggstockarna, akne och viktökning.
Å andra sidan är ovariellt hyperstimuleringssyndrom, som är förknippat med intensiv smärta i bäcken- och bukområdet, och den ökade risken för tromboembolism större oro.
Det är också ganska vanligt att observera lätt till måttlig irritation på injektionsstället.
Notera
LUVERIS ® kan endast säljas på recept.
Användning av LUVERIS ® utanför läkarens recept, före och under en idrottstävling är förbjuden eftersom det utgör en dopingmetod.
Informationen om LUVERIS ® luteiniserande hormon som publiceras på denna sida kan vara inaktuell eller ofullständig. För korrekt användning av denna information, se sidan Ansvarsfriskrivning och användbar information.
