Definition
Tromboflebit är termen som används för att indikera inflammation i en ven i väggen orsakad av bildandet av en blodpropp, det vill säga bildandet av en tromb.
Tromboflebit kan påverka de ytliga venerna (vi talar därför om ytlig tromboflebit, numera helt enkelt kallad "tromboflebit"), eller det kan involvera de djupa venerna (i det här fallet talar vi om djup venetrombos).
Orsaker
Det finns flera orsaker som kan bidra till utvecklingen av tromboflebit. Bland dessa minns vi:
- minskningen av blodflödets hastighet inuti venerna;
- skador på venösa väggar, som kan orsakas av trauma, infektion, intravenösa katetrar eller nålar;
- injektion av cancerläkemedel eller irriterande ämnen;
- förändringar i blodpropp;
- graviditet och åderbråck.
Symtom
Symtom som kan uppstå hos patienter med tromboflebit är smärta och stelhet vid palpering av venen som påverkas av inflammationen, lokal ödem, svullnad, rodnad och inflammation i huden.
I vissa fall kan dessutom ytlig tromboflebit bli komplicerad vid djup venetrombos.
Efter att ett trombfragment har lossnat (vilket alltså ger upphov till en embolus) kan dock allvarliga komplikationer uppstå, såsom stroke, hjärtinfarkt och lungemboli.
Informationen om tromboflebit - läkemedel för behandling av tromboflebit är inte avsedd att ersätta det direkta förhållandet mellan vårdpersonal och patient. Rådgör alltid med din läkare och / eller specialist innan du tar tromboflebit - läkemedel för behandling av tromboflebit.
Mediciner
Ytlig tromboflebit kan ibland lösa sig själv inom ett par veckor utan behov av medicinering, tyvärr är det inte alltid så.
För att behandla ytlig tromboflebit kan läkaren därför besluta att förskriva krämer baserade på naturliga ämnen (till exempel rutin, asiaticosid och hesperidin, etc.), med vasoskyddande och antiinflammatorisk aktivitet. För att främja läkning kan han, när det är möjligt, också rekommendera användning av lämpliga elastiska stöd.
Vidare, om han anser det nödvändigt, kan läkaren besluta att genomföra en läkemedelsbehandling baserad på administrering av antiinflammatoriska läkemedel och eventuellt heparin, för att minska inflammation, ödem och risken för tromboflebit att utvecklas till djup venetrombos.
När det gäller behandling av djup ventrombos, se dock den "dedikerade artikeln:" Läkemedel för behandling av djup ventrombos ".
Följande är de klasser av läkemedel som används mest vid terapi mot ytlig tromboflebit och några exempel på farmakologiska specialiteter; det är upp till läkaren att välja den mest lämpliga aktiva ingrediensen och dosen för patienten, baserat på sjukdomens svårighetsgrad, patientens hälsotillstånd och hans svar på behandlingen.
NSAID
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kan användas vid behandling av ytlig tromboflebit på grund av deras antiinflammatoriska och smärtstillande egenskaper.
Bland de olika aktiva ingredienserna som kan användas nämns ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip feber och smärta ®, Vicks feber och smärta ®).
Ibuprofen finns i olika farmaceutiska formuleringar som är lämpliga för olika administreringssätt (oralt, parenteralt, rektalt). Vid administrering oralt bör den använda dosen inte överstiga 1 200-1 800 mg aktiv ingrediens per dag.
Den exakta mängden läkemedel som ska tas måste därför fastställas av läkaren individuellt för varje patient, för att identifiera det doseringsschema som är bäst lämpat för varje enskilt fall.
Heparin
Heparin är ett antikoagulerande läkemedel som kan förhindra bildning av tromb. För att vara exakt är det i själva verket bra att specificera att termen heparin inte betyder en enda aktiv ingrediens, utan snarare indikerar en familj av mukopolysackarider som kan hämma blodproppar.
Faktum är att vi kan skilja "standardheparin (annars kallat" opraktionerat "och ofta helt enkelt kallat" heparin ") och lågmolekylära hepariner. Denna sista kategori av hepariner används både vid behandling av tromboflebit och för förebyggande förhindra att detta blir komplicerat vid djup ventrombos.
Jämfört med ofraktionerat heparin har hepariner med låg molekylvikt en längre verkningstid.
Bland de olika typerna av lågmolekylära hepariner som kan användas, kommer vi ihåg:
- Bemiparin (Ivor ®): när den används vid behandling av tromboflebit varierar dosen bemiparin som ska administreras beroende på patientens ålder och kroppsvikt, till exempel vid användning hos vuxna patienter mellan 18 och 64 år och som har kroppsvikt mellan 50 och 70 kg, är dosen av läkemedlet vanligtvis 7.500 IE per dag.
När den används för att förhindra uppkomsten av djup ventrombos är dock dosen bemiparin som används 2500-3 500 IE.
Läkaren kommer dock att från fall till fall bestämma hur mycket bemiparin som ska användas och hur länge det ska administreras. - Enoxaparin (Clexane ®): enoxaparin kan användas vid behandling av ytlig tromboflebit för att förhindra att det blir komplicerat vid djup ventrombos.
I detta fall administreras enoxaparin vanligtvis subkutant i en dos av 2000 IU per dag. Vid behov kan läkaren besluta att öka dosen av enoxaparin som används. - Dalteparin (Fragmin ®): dalteparin kan också användas för att förhindra komplikationer av tromboflebit vid djup ventrombos. Läkemedelsdosen som vanligtvis används är 2500-5000 IE, som ska administreras subkutant. Den exakta dosen dalteparin som ska användas för varje patient måste bestämmas av läkaren.
